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性别:女年龄:21下巴一块皮肤有点红 很痒 有脱皮现象.涂过药膏后情况有所好转 只是过几天没涂又会出现症状.如此反复好久.不知这是属于哪种皮肤病呀?

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刘亚铃 主任医师
河北医科大学第三医院
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谭宇阳 住院医师
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林燕 副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
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张笑 住院医师
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瘢痕疙瘩用什么药膏?

瘢痕疙瘩可遵医嘱使用复方肝素钠尿囊素凝胶、积雪苷霜软膏、多磺酸粘多糖乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、硅酮凝胶等药物。瘢痕疙瘩是皮肤损伤后结缔组织过度增生形成的病理性瘢痕,表现为突出皮面的硬结,常伴瘙痒或疼痛。

1、复方肝素钠尿囊素凝胶

复方肝素钠尿囊素凝胶含肝素钠、尿囊素等成分,具有抗纤维增生和软化瘢痕作用。适用于增生性瘢痕和瘢痕疙瘩早期,能缓解局部充血和硬化。使用时需避开开放性伤口,部分患者可能出现皮肤刺激反应。

2、积雪苷霜软膏

积雪苷霜软膏提取自中药积雪草,通过抑制成纤维细胞增殖减少胶原过度沉积。对红色隆起型瘢痕疙瘩效果较好,可改善瘢痕质地和颜色。需长期规律涂抹,孕妇慎用,偶见局部皮肤过敏现象。

3、多磺酸粘多糖乳膏

多磺酸粘多糖乳膏通过促进组织水合作用软化瘢痕,抑制炎症介质释放减轻瘙痒症状。适用于陈旧性瘢痕疙瘩的维持治疗,能改善瘢痕弹性。不可与含酒精制剂同用,破损皮肤禁用。

4、曲安奈德益康唑乳膏

曲安奈德益康唑乳膏含糖皮质激素和抗真菌成分,适用于伴有炎症或感染的瘢痕疙瘩。可快速缓解瘙痒疼痛症状,但长期使用可能导致皮肤萎缩。需严格遵医嘱控制疗程,面部慎用。

5、硅酮凝胶

硅酮凝胶通过封闭和水合作用抑制瘢痕增生,适用于术后或创伤后瘢痕预防。对已形成的瘢痕疙瘩需配合其他药物使用。需每日持续覆盖瘢痕部位至少12小时,过敏体质者可能出现接触性皮炎。

瘢痕疙瘩治疗需综合药物与物理疗法,避免搔抓和摩擦刺激。日常注意防晒以减少色素沉着,穿着宽松衣物减少局部压迫。瘢痕体质者应预防皮肤损伤,新伤口愈合后尽早开始干预。若瘢痕持续增大或出现溃疡需及时就医,严重者可考虑激光或局部注射治疗。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,适当补充维生素C和蛋白质有助于组织修复。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

鼻咽炎好久了一直不好怎么办?

鼻咽炎长期不愈可能与治疗不规范、免疫力低下、慢性炎症刺激等因素有关,可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗等方式改善。

鼻咽炎迁延不愈常见于未规范用药或用药疗程不足,导致病原体未被彻底清除。免疫力低下者如长期熬夜、压力过大,会使炎症反复发作。慢性刺激如长期接触粉尘、烟雾或胃酸反流持续损伤鼻咽黏膜,也会延缓愈合。患者常伴有鼻塞、咽干咽痛、分泌物倒流等症状。药物治疗可选用鼻渊通窍颗粒缓解鼻塞,西地碘含片减轻咽部不适,桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。物理治疗如鼻腔冲洗、雾化吸入能辅助缓解症状。

日常需保持室内空气湿润,避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒并加强锻炼提升免疫力。若症状持续超过1个月或加重,建议尽早就医明确病因。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

肺脓肿怎样算好转?

肺脓肿好转的主要表现为体温恢复正常、咳嗽咳痰减轻、脓痰减少或消失、胸部影像学显示病灶吸收缩小。肺脓肿的治疗效果可通过临床症状改善、实验室检查指标恢复、影像学变化等综合评估。肺脓肿通常由细菌感染引起,常见病原体包括金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等,需通过规范抗感染治疗促进病情好转。

肺脓肿患者体温逐渐下降至正常范围是病情好转的重要标志。发热是感染性疾病的典型表现,当病原体被有效控制后,体温会先于其他症状改善。同时患者自觉全身乏力、食欲不振等症状也会随之减轻,精神状态明显好转。血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例逐渐恢复正常,C反应蛋白等炎症指标下降。

咳嗽咳痰症状的改善也是判断肺脓肿好转的关键指标。初期患者常咳大量脓性痰液,随着治疗进行,痰量逐渐减少,痰液由脓性转为黏液性,最后可能完全消失。部分患者可能遗留轻微干咳,但不应伴有胸痛或呼吸困难。听诊时肺部湿啰音范围缩小或消失,呼吸音趋于清晰。痰培养结果转阴提示病原体已被清除。

影像学检查是客观评估肺脓肿治疗效果的重要手段。胸部X线或CT可见原病灶范围缩小,空洞逐渐闭合,周围炎症浸润吸收。通常影像学改善会滞后于临床症状约1-2周。对于重症患者,可能需要定期复查以确认病灶完全吸收,避免遗留纤维化或支气管扩张等并发症。血液气体分析显示氧合指标改善,提示肺功能逐步恢复。

肺脓肿患者在治疗期间应保持充足休息,避免过度劳累。饮食上建议选择高蛋白、高维生素的易消化食物,适当增加水分摄入以稀释痰液。绝对戒烟并避免接触二手烟,保持室内空气流通。恢复期可进行适度呼吸功能锻炼,如腹式呼吸、缩唇呼吸等,但需避免剧烈运动。定期随访复查至关重要,直至医生确认病灶完全吸收。若出现症状反复或新发发热,应立即就医排查治疗失败或并发症可能。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

屁股长痤疮用什么药膏?

屁股长痤疮可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶、过氧苯甲酰凝胶、莫匹罗星软膏等药物。痤疮可能与毛囊堵塞、细菌感染、激素水平变化等因素有关,表现为红肿、疼痛的丘疹或脓疱。

1、阿达帕林凝胶

阿达帕林凝胶适用于轻中度痤疮,通过调节毛囊角化抑制粉刺形成。对非炎症性痤疮如黑头白头效果较好,使用时可能出现局部干燥脱皮,建议夜间避光使用。孕妇及哺乳期女性慎用。

2、夫西地酸乳膏

夫西地酸乳膏针对细菌感染引起的炎症性痤疮,可抑制痤疮丙酸杆菌繁殖。适用于红肿脓疱型皮损,与其他抗菌药物联用可减少耐药性。使用前需清洁患处,避免接触眼睛黏膜。

3、克林霉素磷酸酯凝胶

克林霉素磷酸酯凝胶适用于敏感菌所致的炎症性痤疮,通过阻断细菌蛋白质合成发挥作用。对合并葡萄球菌感染效果显著,可能出现胃肠道不适等不良反应,不建议长期单独使用。

4、过氧苯甲酰凝胶

过氧苯甲酰凝胶具有强效氧化杀菌作用,能快速消退炎性痤疮。使用初期可能出现刺痛感,应从低浓度开始逐步适应。避免与维A酸类药物同时使用,衣物接触可能漂白。

5、莫匹罗星软膏

莫匹罗星软膏适用于合并金黄色葡萄球菌感染的痤疮,通过抑制细菌异亮氨酸转移RNA合成起效。对化脓性皮损效果较好,使用不宜超过10天,耐药菌感染需更换其他抗生素。

日常需保持臀部皮肤清洁干燥,选择透气棉质内衣,避免久坐压迫患处。饮食减少高糖高脂摄入,控制奶制品摄取量。若用药后症状未缓解或出现囊肿结节,应及时就医评估是否需要口服抗生素或激素治疗。禁止自行挤压痤疮以免遗留瘢痕或导致感染扩散。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

喝中药遗精是好转反应吗?

喝中药后出现遗精通常不属于好转反应,可能与药物成分影响、体质变化等因素有关。遗精是男性生理现象,但频繁遗精需考虑肾虚、前列腺炎、神经功能紊乱、药物副作用、生活习惯改变等原因。

1、药物成分影响

部分补肾壮阳类中药可能含有淫羊藿、巴戟天等成分,可能暂时刺激性功能。若遗精频率未超过每周2-3次且无其他不适,可继续观察。建议记录遗精频率变化并与医师沟通调整用药方案。

2、体质变化

中药调理可能改变体内阴阳平衡,阴虚火旺体质者用药后可能出现相火妄动。伴随夜间盗汗、口干舌燥等症状时,需医师辨证调整方剂。六味地黄丸、知柏地黄丸等可考虑替代使用。

3、肾虚未纠正

肾气不固型遗精可能因用药方向偏差未获改善。典型表现为滑精、腰膝酸软、听力减退。金锁固精丸、水陆二仙丹等固精类方剂可能更对症,需重新进行中医辨证。

4、前列腺炎症

慢性前列腺炎患者在药物刺激下可能出现症状反复。伴随尿频、会阴胀痛时,需配合前列舒通胶囊、癃清片等中成药治疗。必要时进行前列腺液常规检查明确诊断。

5、神经调节异常

部分安神类中药可能影响自主神经功能,导致精关不固。朱砂安神丸、天王补心丹等药物使用期间更易出现此类现象。建议睡前减少脑力活动,配合涌泉穴按摩辅助调节。

服用中药期间出现遗精应记录发生频率与伴随症状,避免过度劳累和辛辣饮食。夜间睡眠时采取侧卧位减少局部刺激,内裤选择宽松透气的棉质材质。持续每周超过3次或伴随明显不适时,建议携带用药记录至中医科复查,医师会根据舌脉象变化判断是否属于药物反应或病情变化,必要时调整处方或配合针灸治疗。日常可练习提肛运动增强盆底肌控制力,但须避免过度在意遗精现象造成心理负担。

李勋

副主任医师 河南省中医院 男科

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