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下蹲困难。膝盖常年肿痛 但是不会有红。天气一潮湿的话 更是疼痛难忍 该怎么治疗?

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刘奇英 主任医师
临汾市人民医院
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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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尹慧 主任医师
河南省中医药研究院
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天气冷血压会高吗?

天气冷时血压可能会升高,寒冷刺激会导致血管收缩和交感神经兴奋,从而引起血压波动。

寒冷环境中人体为减少热量流失,皮肤血管会反射性收缩,外周阻力增加使血压上升。同时低温刺激激活交感神经系统,促使肾上腺素等激素分泌增多,进一步加快心率和升高血压。这种生理性调节对健康人群影响较小,但高血压患者可能出现收缩压升高10-20毫米汞柱的情况。日常需注意保暖,避免清晨低温时段外出,室内保持18-22摄氏度的适宜温度。

部分人群在极端寒冷时可能出现异常血压反应,如合并动脉硬化者血管弹性降低,寒冷诱发血压骤升可能增加心脑血管事件风险。长期暴露于冷库等职业环境的工作者,可能出现持续性血压异常。这类情况需密切监测血压变化,必要时在医生指导下调整降压方案,避免擅自增加药物剂量。

高血压患者冬季应每日定时测量血压,选择上午服药前和晚餐后两个时段监测。饮食上可适量增加富含镁的坚果和深绿色蔬菜,有助于血管舒张。外出时采用分层穿衣法,重点保护头颈部和四肢末端。若出现持续头晕、胸闷等症状,或家庭自测血压超过160/100毫米汞柱,应及时心血管内科就诊。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

男子阴囊潮湿吃什么药好 吃3种药可改善阴囊潮湿?

阴囊潮湿可能与真菌感染、阴囊湿疹或局部多汗症有关,可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、氧化锌软膏等药物改善症状。建议及时就医明确病因,避免自行用药。

硝酸咪康唑乳膏适用于真菌感染引起的阴囊潮湿,能抑制皮肤癣菌生长。曲安奈德益康唑乳膏对湿疹合并真菌感染有效,可缓解瘙痒和渗出。氧化锌软膏能收敛保湿,适合轻度湿疹或汗液刺激导致的潮湿。使用前需清洁患处,避免抓挠。

日常应选择透气棉质内裤,保持会阴部干燥清洁,避免久坐和辛辣饮食。症状持续或加重时需复诊调整治疗方案。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

肾结石疼痛难忍该怎么办?

肾结石疼痛难忍可通过多饮水、热敷缓解、药物镇痛、体外碎石术、手术取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素、遗传等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量需达到2000-3000毫升,有助于稀释尿液并促进小结石排出。可选择温开水、柠檬水等低糖饮品,避免浓茶咖啡等含草酸饮料。排尿时观察是否有砂砾样物质排出,若出现血尿或排尿困难需立即就医。

2、热敷缓解

用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟,每日重复进行3-4次。热敷能放松输尿管平滑肌,减轻痉挛性疼痛。注意避免烫伤皮肤,合并发热时禁用热敷。

3、药物镇痛

遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物。双氯芬酸钠栓通过直肠给药可快速缓解绞痛,盐酸曲马多片作用于中枢神经系统镇痛,消旋山莨菪碱片能解除输尿管痉挛。需警惕药物可能引发恶心、头晕等不良反应。

4、体外碎石术

适用于直径小于20毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过冲击波将结石粉碎后自然排出。术前需完善泌尿系CT定位,术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症,需卧床休息1-2天并加强抗感染治疗。

5、手术取石

经皮肾镜取石术适用于大于20毫米的鹿角形结石,输尿管软镜适用于中下段输尿管结石。手术需全身麻醉,术后留置双J管2-4周,期间避免剧烈运动以防支架管移位。

肾结石患者日常需限制高草酸食物如菠菜、竹笋,减少动物蛋白摄入。适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐,规律进行跳跃运动促进排石。每3-6个月复查泌尿系超声监测结石复发情况,出现持续腰痛、发热、无尿等症状时须急诊处理。长期存在代谢异常者需针对性用药调节尿酸、钙磷代谢。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

阴囊潮湿会生阴虱病吗 生阴虱病的3原因你要规避?

阴囊潮湿一般不会直接导致阴虱病,但可能增加感染风险。阴虱病通常与感染者密切接触、共用个人物品或卫生条件差有关。

阴虱病是由阴虱寄生引起的传染性皮肤病,主要通过性接触传播,也可通过共用毛巾、床单等间接传播。阴囊潮湿可能因局部汗液积聚、透气性差或真菌感染导致,潮湿环境虽利于虱卵存活,但并非直接诱因。需注意阴虱病典型表现为会阴部剧烈瘙痒、可见灰白色虫体或红色丘疹,搔抓后易继发细菌感染。

预防阴虱病需避免高危性行为、不共用贴身衣物及寝具,同时保持会阴清洁干燥。若已出现症状,可遵医嘱使用苯甲酸苄酯搽剂、林旦乳膏或马拉硫磷洗剂治疗。日常应选择棉质透气内裤,出汗后及时清洗并擦干阴囊区域。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

过敏性紫癜会不会有后遗症?

过敏性紫癜通常不会遗留严重后遗症,但少数患者可能出现肾脏损害等并发症。

过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的免疫性疾病,多数患者经规范治疗后症状可完全缓解。皮肤紫癜、关节肿痛等症状通常在数周内消退,胃肠型紫癜引起的腹痛也可随病情控制而消失。部分儿童患者可能出现一过性血尿或蛋白尿,但多数在6个月内恢复正常。

约5%-10%的成年患者可能发展为慢性肾炎,表现为持续性蛋白尿或肾功能异常。极少数重症患者可能因肠套叠、肠穿孔等严重并发症遗留消化功能障碍。反复发作的过敏性紫癜患者需定期监测尿常规和肾功能,早期发现肾脏受累迹象。

建议患者避免接触已知过敏原,遵医嘱使用氯雷他定片、维生素C片、芦丁片等药物控制症状,急性期注意卧床休息并保持皮肤清洁。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

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