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我的宝宝刚满三个月 大约一个月前出现鹅口疮 喂奶后用5%的小苏打水洗口腔 但一直不见好转。下巴上有一圈皮肤出现红疹而且面积在扩大 似乎是奶癣 时间也有一个月了。脖子下一圈皮肤也是红红的 干干的还脱皮 时好时坏。之前因孩子感冒咳嗽去看 说是真菌感染可开了治疗鹅口疮的药 并嘱可以用来擦脖子 但用药后也是时好时坏 至今已停药。

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
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天麻丸一般吃多长时间停药?

天麻丸的服用时间需根据具体病情和医生建议决定,通常不建议自行停药。天麻丸主要用于缓解头痛、眩晕等症状,其疗效与病情的严重程度、个体差异以及治疗方案密切相关。服用过程中应遵循医生的指导,定期复诊,根据病情变化调整用药方案。自行停药可能导致症状反复或加重,影响治疗效果。在服药期间,注意观察身体反应,如有不适或症状未缓解,应及时就医。日常应保持规律作息,避免过度劳累,饮食上注意清淡,减少油腻和刺激性食物的摄入,有助于病情恢复。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

阴囊湿疹擦什么药好?

阴囊湿疹可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、氧化锌软膏等药物。阴囊湿疹可能与局部潮湿、过敏反应、真菌感染等因素有关,通常表现为皮肤红斑、瘙痒、脱屑等症状。

丁酸氢化可的松乳膏属于弱效糖皮质激素,有助于缓解局部炎症和瘙痒。他克莫司软膏是一种钙调磷酸酶抑制剂,适用于对激素治疗不耐受的患者。氧化锌软膏具有收敛和保护作用,能减少渗出并促进皮肤修复。使用药物前应清洁患处并保持干燥,避免抓挠或使用刺激性洗剂。若症状持续或加重,需及时复诊调整用药方案。

日常应选择透气棉质内裤,避免久坐和高温环境,饮食上减少辛辣刺激食物摄入。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

中耳炎真菌感染怎么办?

中耳炎真菌感染可通过抗真菌药物、耳部清洁护理、改善生活习惯等方式治疗。

中耳炎真菌感染可能与长期使用抗生素、耳道潮湿、免疫力低下等因素有关,通常表现为耳部瘙痒、耳道分泌物增多、听力下降等症状。治疗上首选局部抗真菌药物,如硝酸咪康唑乳膏、克霉唑溶液、制霉菌素滴耳液等,严重时需口服氟康唑胶囊。日常需保持耳道干燥,避免掏耳或游泳,可用医用棉签蘸取生理盐水轻柔清理分泌物。耳部清洁后可用吹风机低温档保持耳道干燥,但需避免烫伤。

治疗期间应避免辛辣刺激饮食,保证充足睡眠以增强免疫力,症状加重或持续不缓解需及时复诊。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

为什么没有三高也有颈动脉斑块?

没有三高也可能出现颈动脉斑块,主要与遗传因素、长期吸烟、慢性炎症、睡眠呼吸暂停综合征、高同型半胱氨酸血症等因素有关。颈动脉斑块的形成是多种机制共同作用的结果,并非仅由高血压、高血糖、高血脂引起。

1、遗传因素

部分人群存在脂代谢相关基因突变,如载脂蛋白E基因多态性,可能导致低密度脂蛋白清除障碍。这类患者即使血脂水平正常,血管内皮细胞仍易沉积脂质形成斑块。建议有早发心脑血管病家族史者定期进行颈动脉超声筛查,必要时遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物干预。

2、长期吸烟

烟草中的尼古丁会直接损伤血管内皮,促进单核细胞黏附并转化为泡沫细胞。每天吸烟超过10支的人群,颈动脉内膜中层厚度增长速度为非吸烟者的2倍。戒烟是首要措施,同时可配合维生素E软胶囊、银杏叶提取物片等改善血管内皮功能。

3、慢性炎症

牙周炎、类风湿关节炎等慢性炎症疾病会持续释放白细胞介素-6等促炎因子,加速动脉粥样硬化进程。这类患者可能出现C反应蛋白升高但血脂正常的情况。控制原发病是关键,急性期可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等抗炎药物。

4、睡眠呼吸暂停

夜间反复缺氧会导致交感神经兴奋,促使血管收缩和氧化应激反应。中重度睡眠呼吸暂停患者中,约40%存在无症状颈动脉斑块。持续正压通气治疗是基础,联合使用乙酰半胱氨酸泡腾片、曲美他嗪片等抗氧化药物可能有益。

5、高同型半胱氨酸

同型半胱氨酸水平超过15μmol/L时,会通过促进胶原降解和血管平滑肌增殖导致斑块形成。这种情况常见于叶酸代谢障碍人群。补充叶酸片、维生素B12片等B族维生素可有效降低该指标,但需监测血药浓度避免过量。

建议所有40岁以上人群定期进行颈动脉超声检查,尤其是有吸烟史或心血管病家族史者。日常需保持低盐低脂饮食,每周进行150分钟中等强度有氧运动,避免久坐。发现斑块后应在医生指导下制定个体化干预方案,包括控制危险因素、抗血小板治疗及定期影像学随访,切勿自行服用降脂药物。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

血压高吃药降下来后可以停药吗?

血压高吃药降下来后一般不能擅自停药,需遵医嘱调整用药方案。高血压属于慢性疾病,药物控制后仍需长期管理以维持血压稳定。

高血压患者服药后血压降至正常范围是药物作用的结果,并非疾病痊愈。突然停药可能导致血压反弹,甚至引发心脑血管意外。降压药通过调节血管张力、减少血容量等机制发挥作用,机体已形成药物依赖的生理平衡。部分患者需持续用药数年,部分可能根据动态监测结果逐渐减量。减药过程需严格遵循阶梯式原则,每次调整后观察数周血压变化,配合家庭血压监测和定期复诊。

少数早期高血压患者经规范治疗且伴随生活方式改善,可能获得减药机会。这类患者通常需满足数月血压稳定达标、低心血管风险、严格践行低盐饮食及运动等条件。但即使减药也需持续监测,多数患者仍需保留最低有效剂量维持治疗。妊娠期、肾动脉狭窄等继发性高血压患者更需谨慎评估停药风险。

高血压患者应每日定时测量血压并记录,避免高盐高脂饮食,每周进行有氧运动。出现头晕、心悸等不适及时就医,不可自行增减药物。定期复查肝肾功能及电解质,医生会根据动态血压、靶器官损害情况综合评估调整方案。保持规律作息和情绪稳定对血压管理至关重要。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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阴虚 肠坏死 脓疱病 结肠憩室 脑性瘫痪 软骨肉瘤 腹主动脉瘤 门静脉高压 复发性风湿病 肉芽肿性前列腺炎

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