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:我看过医生 诊断是混合痔.已经有四~五年了.现在除了有时大便出血以外没有什么其他的症状.我想请问一下专家;痔疮到底是一种什么病?病理是什么呢?饮食少年宫要注意什么呢?我平时觉得吃辣的多了就留血多.是怎么回事?现在有没有什么口服的药物来有效的治疗呢?如果长时间下去不治疗的话会有什么后果呢?有其他的病变可能吗?

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郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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血栓闭塞性脉管炎的病理??

血栓闭塞性脉管炎是一种主要累及四肢中小动静脉的慢性炎症性血管疾病,病理变化包括血管内膜增生、血栓形成及管腔闭塞。其病理机制主要与免疫异常、血管内皮损伤、遗传易感性等因素相关。

1、血管内膜增生

早期表现为血管内皮细胞损伤后激活,内膜层平滑肌细胞和成纤维细胞异常增殖,导致血管壁增厚。伴随炎症细胞浸润,可见淋巴细胞和巨噬细胞聚集。这种增生性改变会逐渐缩小管腔,影响血流动力学。

2、血栓形成

血管内皮损伤后暴露胶原纤维,激活血小板聚集并启动凝血级联反应。纤维蛋白网包裹血细胞形成混合血栓,血栓可呈节段性分布,与正常血管段交替出现。新鲜血栓可能发生机化,与血管壁紧密粘连。

3、炎症反应

病变血管全层可见中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,外膜层炎症最显著。炎症介质如肿瘤坏死因子α和白细胞介素6促进血管壁纤维化。部分病例可见血管周围神经纤维炎性改变,与疼痛症状相关。

4、管腔闭塞

随着病程进展,血管壁各层纤维化导致弹性丧失,机化血栓与增生内膜融合造成完全闭塞。侧支循环代偿不足时,远端组织出现缺血性改变。显微镜下可见闭塞血管周围新生毛细血管网形成。

5、继发改变

晚期病例可见血管壁钙化、动脉瘤样扩张等退行性变。受累肢体肌肉萎缩、骨质疏松,严重者出现溃疡或坏疽。部分患者合并游走性浅静脉炎,表现为皮下条索状硬结伴压痛。

血栓闭塞性脉管炎患者需严格戒烟并避免受寒,保持患肢清洁干燥,适度进行Buerger运动促进侧支循环建立。建议穿着宽松鞋袜防止局部压迫,定期监测足背动脉搏动及皮肤温度变化。出现静息痛或溃疡时应及时血管外科就诊,必要时进行血管造影评估。

张海洲

副主任医师 山东省立医院 心外科

糖尿病血管病变怎么办 糖尿病血管病变的三个疗法分享?

糖尿病血管病变可通过控制血糖、药物治疗、手术治疗等方式治疗。

糖尿病血管病变可能与长期高血糖、脂代谢紊乱、血管内皮损伤等因素有关,通常表现为视力模糊、肢体麻木、伤口愈合缓慢等症状。控制血糖是基础治疗,需通过饮食调整和规律运动维持血糖稳定。药物治疗可遵医嘱使用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物,配合阿托伐他汀钙片调节血脂。对于严重血管狭窄或闭塞,可考虑血管成形术或旁路移植术等外科干预。

日常需监测血糖变化,避免高糖高脂饮食,适当进行有氧运动并定期复查血管功能。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

怀孕是否可以吃辣条?

怀孕期间可以少量食用辣条,但需注意可能刺激胃肠或引发不适。

辣条属于高盐、高油、辛辣的加工食品,孕期过量食用可能加重妊娠期胃肠功能紊乱,导致胃灼热、反酸或腹泻。部分产品含食品添加剂,长期摄入可能影响营养均衡。若孕妇孕前习惯吃辣且无不良反应,偶尔少量食用通常无碍,但建议选择正规品牌并查看成分表,避免含防腐剂或人工色素的品种。孕期饮食应以新鲜食材为主,确保蛋白质、维生素和矿物质的充足摄入。

出现腹痛、腹泻等不适时应立即停食并就医。日常可备无糖酸奶或苏打饼干缓解胃部不适,保持饮食规律与清淡。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

出水痘如何避免留疤?

出水痘一般可以通过避免抓挠、保持皮肤清洁、防止继发感染等方式减少留疤概率。

水痘由水痘-带状疱疹病毒感染引起,皮肤出现水疱时避免抓挠是关键。水疱破裂后可能形成溃疡,增加留疤风险。保持皮肤清洁有助于减少细菌感染,可使用温和的清水清洗,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。继发细菌感染可能加重皮肤损伤,必要时可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。水疱结痂后让其自然脱落,强行撕扯痂皮可能损伤新生皮肤组织。

恢复期间穿着宽松棉质衣物减少摩擦,饮食上多摄入富含维生素C的蔬菜水果帮助皮肤修复。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

小儿支原体肺炎的后果有哪些?

小儿支原体肺炎可能引发支气管炎、中耳炎、肺不张等并发症,严重时可导致呼吸衰竭。

支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的呼吸道疾病,患儿可能出现持续咳嗽、发热、胸痛等症状。若未及时治疗,炎症可能扩散至支气管,引发支气管炎,表现为喘息、气促。部分患儿可能并发中耳炎,出现耳痛、听力下降。病情进展时,肺泡内渗出物增多可导致肺不张,影响气体交换。极少数重症患儿因肺部广泛病变可能出现呼吸衰竭,需机械通气支持。

患儿确诊后应遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂、罗红霉素颗粒等药物治疗,同时保持室内空气流通,避免剧烈运动。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

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