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我和老公结婚三年了都没有孩子呢 朋友让我去检查 还让我吃清浊祛毒丸 说这个可以治疗不孕的 吃这个清浊祛毒丸可以治疗不孕吗?

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张笑 住院医师
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陈雨 住院医师
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谭宇阳 住院医师
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垂体瘤术后三年还需复查吗?

垂体瘤术后三年通常需要复查,有助于监测肿瘤复发或残留情况。

垂体瘤术后复查是确保手术效果和患者长期健康的重要环节。术后三年内肿瘤复发概率相对较高,定期复查可以及时发现异常。复查项目通常包括垂体激素水平检测和影像学检查,如磁共振成像。激素水平检测有助于评估垂体功能是否恢复正常,影像学检查可观察手术区域有无肿瘤组织再生。部分患者术后可能出现激素分泌异常或视力视野问题,复查能帮助医生调整治疗方案。

术后患者应保持规律作息,避免过度劳累,遵医嘱定期返院复查。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

人慢性中毒三年的症状?

慢性中毒持续三年可能出现乏力、头痛、记忆力减退、胃肠功能紊乱、皮肤病变等症状。慢性中毒通常由长期接触重金属、化学毒物、药物滥用、环境污染、职业暴露等因素引起,需结合毒物类型及个体差异综合判断。

1. 乏力

长期低剂量毒物蓄积可导致能量代谢障碍,表现为持续疲劳、活动耐力下降。铅中毒可抑制血红素合成酶活性,影响线粒体功能;有机溶剂慢性接触可能干扰三羧酸循环。患者常伴有无力感,休息后难以缓解。需通过血铅检测、尿汞测定等明确毒物类型,并远离暴露源。

2. 头痛

神经毒性物质如汞、锰等可透过血脑屏障,引发慢性血管性头痛或神经痛。接触有机磷农药可能导致胆碱酯酶持续抑制,出现搏动性头痛伴眩晕。长期苯系物暴露会损伤中枢神经系统,头痛多呈持续性钝痛。需进行脑脊液检查及神经电生理评估,必要时使用依地酸钙钠注射液驱汞治疗。

3. 记忆力减退

砷中毒可致海马体神经元损伤,表现为近事遗忘和定向障碍。慢性酒精中毒会引发维生素B1缺乏,造成科萨科夫综合征。职业性锰暴露患者可出现帕金森样症状伴认知功能下降。需通过微量元素检测和脑部MRI辅助诊断,使用二巯丙磺钠注射液驱砷时应配合神经营养治疗。

4. 胃肠功能紊乱

镉蓄积可损伤肠黏膜屏障,导致慢性腹泻或便秘交替。长期接触杀虫剂可能破坏肠道菌群平衡,出现腹胀、食欲不振。铅中毒患者常见脐周绞痛伴便秘。建议进行粪便重金属检测,使用青霉胺片驱铅时需同步补充锌制剂保护胃肠黏膜。

5. 皮肤病变

慢性砷中毒特征性表现为掌跖角化过度和色素沉着。铬酸盐接触可致鼻中隔穿孔伴皮肤溃疡。长期接触煤焦油可能诱发黑变病。需进行皮肤活检和毛发毒物分析,局部使用二巯丁二酸软膏时可联合维生素E乳膏修复皮肤屏障。

慢性中毒患者应定期监测肝肾功能和电解质水平,避免再次接触可疑毒源。饮食需增加优质蛋白和维生素摄入,如鸡蛋、西蓝花等有助于促进毒物代谢。保持每日适量有氧运动可增强解毒酶活性,但需避免过度劳累。所有驱毒治疗均须在专业医生指导下进行,不可自行使用解毒药物。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

胃底折叠术8年一点事都没有正常吗?

胃底折叠术后8年无异常症状属于正常现象,说明手术效果稳定且未出现明显并发症。胃底折叠术主要用于治疗胃食管反流病,通过重建贲门结构减少胃酸症状,长期有效性因人而异。

多数患者术后5-10年内可维持良好效果,尤其是严格遵循术后护理的人群。手术成功的关键在于胃底与食道的正确固定,术后瘢痕组织形成能有效增强贲门括约肌功能。部分患者可能出现短暂吞咽困难或腹胀,通常3-6个月自行缓解。定期胃镜复查显示折叠部位无松弛、移位或食管炎复发,是判断长期效果的重要依据。术后长期使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片的情况较少,但需根据个体胃酸分泌情况调整。

少数患者可能在术后数年出现症状复发,多与体重增加、饮食习惯改变或折叠部位松弛有关。食管裂孔疝复发或胃底折叠滑脱可能导致反酸症状再现,需通过上消化道造影确诊。极个别案例报告术后10年以上发生食管黏膜异型增生,与长期胃酸暴露相关。高龄、肥胖或合并结缔组织病患者需更密切监测。

术后长期无异常者仍建议每2-3年进行胃镜检查,评估食管黏膜状态。避免暴饮暴食、睡前3小时禁食、控制体重等习惯有助于维持手术效果。若出现吞咽疼痛、反复烧心或呕血等症状应及时就诊,必要时考虑修正手术。戒烟限酒、减少高脂饮食对预防迟发性并发症有重要意义。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

前列腺癌术后三年psa从0.02突升到0.05有危害吗?

前列腺癌术后三年PSA从0.02升至0.05可能存在生化复发的风险,需结合临床进一步评估。

PSA是前列腺特异性抗原的简称,其数值变化可反映前列腺癌术后状态。术后PSA水平应维持在极低范围,若出现上升趋势可能提示残留或复发。PSA从0.02升至0.05虽未达到生化复发标准,但短期内翻倍增长需警惕。可能原因包括局部残留病灶、隐匿性转移或检测误差。建议复查PSA确认趋势,排除实验室波动干扰。若连续两次检测持续升高,需考虑影像学检查评估。

术后应定期监测PSA水平,保持健康生活方式,避免高脂饮食及久坐,发现异常及时就医复查。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

脑梗三年了还能恢复吗?

脑梗三年后仍有恢复可能,但恢复程度与梗死部位、康复治疗介入时机、患者基础健康状况等因素密切相关。神经功能缺损可能通过持续康复训练得到改善,部分患者可恢复基本生活能力。

脑梗死后神经功能的恢复存在黄金康复期,通常发病后6个月内是功能重塑的关键阶段。三年后残留的神经功能障碍属于后遗症期,此时中枢神经系统仍保留一定代偿能力。坚持针对性的肢体功能锻炼、语言训练及认知康复,可促进健侧脑区功能代偿。高压氧治疗、经颅磁刺激等物理疗法可能帮助激活休眠神经细胞。部分患者通过长期康复仍能改善吞咽困难、偏瘫步态等问题。

若脑梗死范围较大或累及关键功能区如脑干、内囊等,三年后遗留严重功能障碍的概率较高。完全性失语、重度肢体挛缩等情况恢复难度较大,需借助辅助器具维持生活。合并糖尿病、高血压等基础疾病未控制者,神经修复能力会进一步受限。少数患者可能出现异位骨化、关节畸形等继发损害,需骨科手术干预。

脑梗后康复是长期过程,建议在康复医师指导下制定个性化训练方案。结合运动疗法、作业疗法及中医针灸等手段,重点改善运动协调性与日常生活能力。保持低盐低脂饮食,控制血压血糖达标,定期评估血管状况。家属需关注患者心理状态,避免抑郁情绪影响康复积极性。即使进入后遗症期,科学管理仍能提升生存质量。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

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