我是一企业职员，平时活动较少坐的时间比较多，去年12月份做的人流，现在我和老公想要个孩子，我才注意到这方面问题，发觉这个月腹部时而隐约疼，不知道是不是盆腔炎？该如何检查？怎样才能成功怀孕？？？急待回音。-盆腔炎

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膀胱过度活动症是一种常见的泌尿系统疾病，主要表现为尿急、尿频和夜尿增多，部分患者可能伴有急迫性尿失禁。治疗包括行为疗法、药物治疗和手术治疗。膀胱过度活动症的发生与膀胱肌肉过度收缩、神经系统异常以及膀胱感觉过敏等因素有关。 1、膀胱肌肉过度收缩是膀胱过度活动症的主要原因之一。正常情况下，膀胱在储存尿液时肌肉应保持放松，但当膀胱肌肉异常收缩时，会导致尿急和尿频。针对这种情况，可以通过膀胱训练来改善症状，例如定时排尿和延迟排尿，逐步延长排尿间隔时间，帮助膀胱恢复正常功能。 2、神经系统异常也可能引发膀胱过度活动症。神经系统负责控制膀胱的收缩和放松，当神经信号传递异常时，膀胱可能出现不自主的收缩。常见的神经系统问题包括脊髓损伤、多发性硬化症等。对于这类患者，药物治疗如抗胆碱能药物如奥昔布宁、索利那新可以帮助缓解症状，减少膀胱肌肉的过度活动。 3、膀胱感觉过敏是另一个常见原因。有些患者的膀胱对尿液的敏感度异常增高，即使膀胱内尿液量较少，也会产生强烈的排尿欲望。针对这种情况，可以通过调整饮食和生活习惯来缓解症状，例如减少摄入刺激性食物如咖啡、酒精、辛辣食物，避免过度饮水，尤其是在睡前。 4、对于症状严重且其他治疗方法无效的患者，可能需要考虑手术治疗。常见的手术方式包括膀胱扩大术、骶神经调节术和肉毒杆菌注射。膀胱扩大术通过增加膀胱容量来减少尿频和尿急；骶神经调节术通过电刺激调节神经信号，改善膀胱功能；肉毒杆菌注射则通过抑制膀胱肌肉的过度收缩来缓解症状。膀胱过度活动症的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化方案，结合行为疗法、药物治疗和手术干预，多数患者可以通过规范治疗获得显著改善。如果出现相关症状，建议尽早就医，明确诊断并接受专业治疗，以避免病情进一步加重。

夏长军

主任医师河南中医学院一附院普外科

蛛网膜囊肿手术成功率?

蛛网膜囊肿手术成功率较高，通常在90％以上，具体取决于囊肿的位置、大小及患者的整体健康状况。手术方式包括开颅手术、内镜手术和分流术，术后需密切监测并配合康复治疗。 1、开颅手术是传统的手术方式，适用于较大或位置复杂的囊肿。通过开颅直接切除囊肿壁，减少对周围脑组织的压迫。术后需注意预防感染和脑脊液漏，定期复查影像学检查，确保囊肿无复发。 2、内镜手术是一种微创技术，适用于位于脑室或脑池的囊肿。通过内镜引导，医生可以精确切除囊肿壁或进行囊肿造瘘，创伤小、恢复快。术后需观察脑脊液循环是否通畅，避免术后脑积水。 3、分流术适用于囊肿引起脑积水或无法完全切除的情况。通过植入分流管，将囊肿内的液体引流至腹腔或其他部位，缓解颅内压力。术后需定期检查分流管功能，防止堵塞或感染。蛛网膜囊肿手术的成功率较高，但术后管理和康复同样重要。患者应遵循医生的建议，定期复查，保持良好的生活习惯，避免剧烈运动或头部外伤，以促进术后恢复并降低复发风险。

蒙岭

主任医师临汾市人民医院普外科

肺结节微创手术成功几率?

肺结节微创手术的成功几率较高，通常在90％以上，具体取决于结节的性质、患者健康状况及手术方式。微创手术创伤小、恢复快，是治疗肺结节的常用方法。手术成功的关键在于术前精准评估、术中精细操作及术后规范护理。 1、术前精准评估是提高手术成功率的基础。通过高分辨率CT、PET-CT等影像学检查，明确结节的大小、位置及良恶性。对于疑似恶性结节，还需进行穿刺活检或支气管镜检查，以获取病理诊断。术前评估还包括患者的肺功能、心脏功能及全身状况，确保患者能够耐受手术。 2、术中精细操作是手术成功的关键。微创手术通常采用胸腔镜技术，通过小切口进入胸腔，在直视下切除结节。术中需注意保护周围正常肺组织，避免损伤重要血管和神经。对于恶性结节，还需进行淋巴结清扫，以减少复发风险。术中快速病理检查可帮助确认切除范围是否足够。 3、术后规范护理是确保手术效果的重要环节。术后需密切监测患者的生命体征，预防感染、出血等并发症。鼓励患者早期下床活动，促进肺功能恢复。对于恶性结节患者，术后还需根据病理结果制定个体化的辅助治疗方案，如化疗、靶向治疗或免疫治疗，以提高长期生存率。肺结节微创手术的成功几率较高，但术前评估、术中操作及术后护理均需严格规范。患者应选择经验丰富的医疗团队，积极配合治疗，以提高手术效果和预后。对于术后康复，还需注意定期复查，及时发现和处理可能的复发或转移。

陈云霞

副主任医师临汾市人民医院呼吸科

胸腺切除手术成功率?

胸腺切除手术的成功率较高，通常在90％以上，具体取决于患者的病情、手术方式及术后护理。胸腺切除术主要用于治疗胸腺瘤、重症肌无力等疾病，手术方式包括经胸骨正中切口、胸腔镜手术等，术后需密切监测呼吸功能及感染风险。 1、胸腺切除手术的成功率与疾病类型密切相关。胸腺瘤是胸腺切除术的常见适应症，尤其是良性胸腺瘤，手术切除后治愈率较高。对于恶性胸腺瘤，手术结合放疗或化疗可提高生存率。重症肌无力患者通过胸腺切除术可显著改善症状，尤其是年轻患者效果更佳。 2、手术方式的选择影响成功率。传统开胸手术适用于肿瘤较大或位置复杂的患者，但创伤较大，恢复时间较长。胸腔镜手术创伤小、恢复快，适用于早期胸腺瘤或重症肌无力患者。机器人辅助手术则结合了精准性和微创性，但费用较高。 3、术后护理是确保手术成功的关键。术后需密切监测患者的呼吸功能，尤其是重症肌无力患者，可能出现呼吸肌无力。预防感染至关重要，需合理使用抗生素并保持伤口清洁。术后早期进行康复训练，如深呼吸、咳嗽练习，有助于预防肺部并发症。 4、患者的整体健康状况影响手术效果。术前评估包括肺功能、心脏功能及营养状态，确保患者能够耐受手术。对于合并其他疾病的患者，如糖尿病或高血压，需在术前进行有效控制。术后营养支持也很重要，高蛋白饮食有助于伤口愈合和体力恢复。胸腺切除手术的成功率较高，但需根据患者的具体情况选择合适的手术方式，并注重术前评估和术后护理，以确保最佳治疗效果和患者安全。

杨博

主任医师鸡西市人民医院健康中心

肾隐约有点疼怎么回事?

肾隐约疼痛可能与肾脏疾病、泌尿系统感染或肌肉劳损有关，需根据具体原因采取相应治疗措施。常见原因包括肾结石、肾炎、尿路感染等，治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和必要时的手术干预。 1、肾结石是肾区疼痛的常见原因，通常由尿液中的矿物质结晶形成。疼痛可能为阵发性，伴随血尿或排尿困难。治疗上，小体积结石可通过多饮水、服用排石药物如α受体阻滞剂促进排出；较大结石可能需要体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术。 2、肾炎是肾脏的炎症性疾病，可能由感染、自身免疫等因素引起。症状包括腰痛、血尿、蛋白尿等。治疗需根据病因选择抗生素如头孢类、免疫抑制剂如环磷酰胺或激素类药物如泼尼松，同时注意休息和低盐饮食。 3、尿路感染可能波及肾脏，导致肾盂肾炎，表现为腰痛、发热、尿频尿急等。治疗以抗生素为主，如喹诺酮类左氧氟沙星或头孢类头孢呋辛，同时多饮水促进排尿。预防上，注意个人卫生，避免憋尿。 4、肌肉劳损或腰椎问题也可能引起肾区疼痛，需通过影像学检查排除。治疗包括休息、热敷、服用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，必要时进行物理治疗或康复训练。 5、其他可能原因包括肾囊肿、肾肿瘤等，需通过超声、CT等检查明确诊断。治疗根据病情选择观察、药物治疗或手术切除。生活方式上，建议戒烟限酒，控制血压血糖，避免过度劳累。肾区疼痛不容忽视，应及时就医明确病因，避免延误治疗。日常生活中，保持良好生活习惯，定期体检，有助于早期发现和预防肾脏疾病。

张伟

主任医师上饶市人民医院全科

我是一企业职员，平时活动较少坐的时间比较多，去年12月份做的人流，现在我和老公想要个孩子，我才注意到这方面问题，发觉这个月腹部时而隐约疼，不知道是不是盆腔炎？该如何检查？怎样才能成功怀孕？？？急待回音。

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