患者年龄：28详细病情及咨询目的：我10几年来一直都是月经提前一周来,也就是25天左右可最近三个月却不正常,还会再提前好几天有点滴状,一直到25天才正式来.这个月更为甚,已经快一周点滴状了但还款见来.去医院检查了,有真菌,可医生说是内分秘的问题,说我有点胖,没有办法治疗,要靠自已节食.我自认为不是很胖呀一直没有小孩,现在想怀孕,可是这样到底是什么问题呢,会不会影响?-产前诊断科

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新生儿黄疸通常在出生后2-3天内出现，7-10天内逐渐消退。黄疸是由于新生儿体内胆红素代谢不完全导致的，多数情况下属于生理性黄疸，无需特殊治疗。若黄疸持续时间较长或胆红素水平过高，需及时就医。 1、生理性黄疸生理性黄疸是新生儿常见的现象，通常在出生后2-3天出现，7-10天消退。这是由于新生儿的肝脏功能尚未完全发育，无法有效代谢胆红素，导致血液中胆红素水平升高。生理性黄疸一般无需治疗，只需观察黄疸变化，确保新生儿摄入足够的母乳或配方奶，促进胆红素排出。 2、病理性黄疸若黄疸在出生后24小时内出现，或持续时间超过2周，胆红素水平持续升高，可能是病理性黄疸。病理性黄疸的常见原因包括母婴血型不合、感染、遗传性代谢疾病等。此时需及时就医，医生可能会建议光疗治疗，通过蓝光照射帮助分解胆红素。严重情况下，可能需要换血治疗。 3、母乳性黄疸部分新生儿因母乳中的某些成分影响胆红素代谢，导致黄疸持续时间延长，称为母乳性黄疸。这种情况通常在出生后1-2周内出现，可持续数周。若医生确诊为母乳性黄疸，通常无需停止母乳喂养，只需密切监测胆红素水平，必要时进行光疗。 4、黄疸的日常护理对于轻度黄疸，家长可通过增加喂养频率，促进新生儿排便，帮助胆红素排出。同时，注意观察新生儿的皮肤和眼白颜色变化，若黄疸加重或伴随其他症状如嗜睡、食欲不振，需立即就医。新生儿黄疸多数情况下是正常的生理现象，但若黄疸持续时间过长或胆红素水平过高，需警惕病理性黄疸的可能。家长应密切观察新生儿的状态，必要时及时就医，确保黄疸得到妥善处理。

朱欣佚

副主任医师东南大学附属中大医院普通内科

新生儿黄疸到底是什么原因引起的?

新生儿黄疸是由于胆红素代谢异常导致皮肤和眼睛发黄的现象，常见于新生儿。主要原因包括生理性黄疸、母乳性黄疸和病理性黄疸。处理方法需根据黄疸类型和严重程度决定，轻微黄疸可通过多晒太阳、增加喂养频率缓解，严重情况需就医治疗。 1、生理性黄疸生理性黄疸是新生儿最常见的黄疸类型，通常在出生后2-3天出现，1-2周内自行消退。原因是新生儿肝脏功能尚未完全发育，无法有效代谢胆红素。胆红素是红细胞分解后的产物，积累过多会导致皮肤和眼睛发黄。生理性黄疸一般无需特殊治疗，只需多晒太阳（注意避免直射阳光）和增加喂养频率，促进胆红素排出。 2、母乳性黄疸母乳性黄疸与母乳喂养有关，通常在出生后1周左右出现，持续时间较长，可能持续数周甚至数月。原因是母乳中的某些成分可能影响胆红素的代谢。如果黄疸较轻，可以继续母乳喂养，同时监测胆红素水平。若黄疸较重，医生可能建议暂停母乳喂养1-2天，改用配方奶，待胆红素水平下降后再恢复母乳喂养。 3、病理性黄疸病理性黄疸通常出现较早（出生后24小时内）或持续时间较长，可能伴有其他症状如嗜睡、食欲不振等。原因包括母婴血型不合、感染、胆道闭锁等。病理性黄疸需要及时就医，医生会根据具体情况采取光疗、药物治疗（如苯巴比妥）或换血治疗。光疗是最常用的方法，通过特殊蓝光分解胆红素，促进其排出体外。新生儿黄疸虽然常见，但家长需密切观察黄疸的变化。轻微黄疸可通过日常护理缓解，但若黄疸加重或伴有其他异常症状，应及时就医，避免延误治疗。通过科学的护理和及时的治疗，大多数新生儿黄疸都能得到有效控制。

郑志峰

副主任医师临汾市人民医院胸外科

无精症跟胖有关系么?

无精症与肥胖确实存在一定关联，肥胖可能通过影响激素水平、代谢功能及生殖系统健康，间接导致无精症的发生。改善生活方式、控制体重、调整饮食和适当运动是缓解无精症的重要方法。 1、肥胖对激素水平的影响肥胖可能导致体内激素失衡，尤其是睾酮水平下降和雌激素水平升高。睾酮是男性生殖健康的关键激素，其水平降低会影响精子的生成。肥胖还会增加胰岛素抵抗，进一步干扰内分泌系统，影响精子的质量和数量。 2、代谢功能与生殖健康肥胖常伴随代谢综合征，如高血脂、高血压和高血糖，这些代谢异常可能损害睾丸功能，导致精子生成障碍。脂肪组织过多还会释放炎症因子，影响睾丸微环境，阻碍精子的正常发育。 3、生活方式与无精症肥胖者往往缺乏运动，久坐不动的生活方式会降低血液循环效率，影响睾丸的血液供应，进而影响精子生成。肥胖者可能偏好高热量、高脂肪饮食，这种饮食习惯会加剧代谢紊乱，进一步加重无精症的风险。 4、改善无精症的方法 - 控制体重：通过合理饮食和运动，将体重控制在健康范围内，有助于恢复激素平衡和代谢功能。 - 调整饮食：增加富含抗氧化剂的食物，如深色蔬菜、坚果和鱼类，减少高糖、高脂肪食物的摄入。 - 适当运动：每周进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，有助于改善血液循环和代谢健康。 - 药物治疗：在医生指导下，使用调节激素水平的药物，如促性腺激素或睾酮补充剂。 - 手术治疗：对于严重肥胖者，可考虑减重手术，如胃旁路手术或袖状胃切除术，以改善整体健康状况。无精症与肥胖的关系复杂，但通过科学的体重管理和健康的生活方式，可以有效降低无精症的风险。如果怀疑自己存在无精症问题，建议及时就医，进行全面的检查和治疗。

曹剑

副主任医师南京市妇幼保健院妇科

胃炎四肢无力要几天才能恢复?

胃炎引起的四肢无力通常需要3-7天恢复，具体时间取决于病情严重程度、治疗方式和个人体质。通过药物治疗、饮食调整和适当休息，可以加速恢复。 1、胃炎导致四肢无力的原因胃炎是胃黏膜的炎症，可能由感染、药物刺激、饮食不当或长期压力引起。炎症会影响消化功能，导致营养吸收不良，尤其是维生素B族和铁的吸收不足，从而引发四肢无力。胃炎患者常伴有食欲不振，摄入能量不足也会加重疲劳感。 2、治疗方法 - 药物治疗：（1）抗酸药：如奥美拉唑、雷贝拉唑，减少胃酸分泌，缓解胃黏膜刺激。（2）胃黏膜保护剂：如硫糖铝、枸橼酸铋钾，帮助修复受损的胃黏膜。（3）抗生素：如果胃炎由幽门螺杆菌感染引起，需使用阿莫西林、克拉霉素等抗生素治疗。 - 饮食调整：（1）选择易消化的食物，如粥、蒸蛋、煮熟的蔬菜，避免辛辣、油腻和刺激性食物。（2）少量多餐，减轻胃部负担，避免暴饮暴食。（3）补充富含维生素B和铁的食物，如瘦肉、鸡蛋、菠菜，帮助改善疲劳症状。 - 生活方式改善：（1）保证充足睡眠，每天7-8小时，帮助身体恢复。（2）避免过度劳累，适当进行轻度运动，如散步，促进血液循环。（3）减少压力，尝试冥想或深呼吸练习，缓解焦虑情绪对胃部的影响。 3、何时就医如果四肢无力持续超过一周，或伴有严重腹痛、呕吐、黑便等症状，需及时就医。医生可能会进行胃镜检查，明确胃炎的具体类型和严重程度，制定针对性治疗方案。胃炎引起的四肢无力通常可以通过合理的治疗和调理在几天内缓解。关键在于及时治疗胃炎本身，同时注意营养摄入和休息。如果症状持续或加重，务必就医检查，避免延误病情。

竺平

副主任医师江苏省中医院肛肠科

岔气好几天不好是什么原因引起的?

岔气好几天不好可能是由于肌肉拉伤、呼吸方式不当或慢性疾病引发。常见原因包括剧烈运动、姿势不良、呼吸系统疾病等。治疗方法包括休息、调整呼吸、药物治疗和物理治疗。 1、肌肉拉伤剧烈运动或突然的体力活动可能导致膈肌或肋间肌拉伤，从而引发岔气。长时间未恢复可能与肌肉损伤较重或未得到充分休息有关。建议避免剧烈运动，适当休息，并可通过热敷或按摩缓解疼痛。 2、呼吸方式不当快速浅呼吸或呼吸节奏紊乱可能导致膈肌痉挛，引发岔气。这种情况常见于运动时或情绪紧张时。调整呼吸方式，尝试深呼吸或腹式呼吸，有助于缓解症状。 3、慢性疾病呼吸系统疾病如哮喘、慢性支气管炎，或消化系统问题如胃食管反流，也可能导致岔气持续不愈。如果伴随咳嗽、胸痛或消化不良等症状，建议及时就医，进行针对性治疗。 4、治疗方法 - 药物治疗：如疼痛明显，可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛；若由胃食管反流引起，可使用抑酸药物（如奥美拉唑）。 - 物理治疗：热敷、按摩或针灸有助于放松肌肉，改善局部血液循环。 - 调整生活方式：避免剧烈运动，保持正确姿势，练习深呼吸或瑜伽，有助于预防岔气复发。岔气持续不愈可能与多种因素有关，及时调整呼吸方式、适当休息并结合药物治疗是关键。若症状持续或加重，建议尽早就医，排除潜在疾病。

张春香

副主任医师海南三亚解放军425医院妇科

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