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我今年48岁,月经量大,血块多,痛经,经常头晕无力,病情有10余年了。我在06年检查的结果是子宫内膜增厚,吃了不少药也不见效,我平时便秘很严重,一周一次,总有便不完的感觉,但在月经期间,大便就正常了。经期过后还是便秘,月经期间我服用芬必得和宫血宁药来控制疼痛和血量,服用这两种药对身体有害吗?请医生建议我服用那种药效果更好。最近50天来了3次月经,病情更严重了,请医生帮我来解答,多多感谢!

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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魏碧荷 主任医师
临汾市人民医院
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月经一直不完量少吃什么药?

月经淋漓不尽伴经量减少可考虑使用宫血宁胶囊、葆宫止血颗粒、断血流片等药物干预。该症状可能由黄体功能不足、子宫内膜病变、内分泌紊乱、凝血功能障碍或宫内节育器刺激等因素引起。

1、黄体功能不足

孕激素分泌不足导致子宫内膜脱落不全,表现为经期延长但出血量少。基础体温监测显示高温相缩短,可通过地屈孕酮等孕激素药物调节周期,配合维生素E改善卵巢功能。

2、子宫内膜病变

子宫内膜息肉或慢性子宫内膜炎可引起不规则出血,常伴随下腹坠痛。宫腔镜检查可明确诊断,必要时需行诊刮术,药物治疗选用左炔诺孕酮宫内缓释系统调节内膜生长。

3、内分泌紊乱

多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴,导致月经紊乱。性激素六项检查显示LH/FSH比值异常,建议使用短效避孕药调节周期,同时治疗原发内分泌疾病。

4、凝血功能障碍

血小板减少症或维生素K缺乏可能影响凝血机制,表现为经血淋漓不止。凝血功能检测异常时需补充氨甲环酸等抗纤溶药物,严重者需输注血小板。

5、宫内节育器刺激

节育器机械刺激可能导致子宫内膜局部炎症反应,出现点滴出血。超声检查显示节育器位置正常时,可尝试服用云南白药胶囊缓解症状,无效者需取出节育器。

建议经期避免剧烈运动及生冷饮食,适量增加动物肝脏、菠菜等富含铁元素食物。持续出血超过10天或伴随头晕乏力等贫血症状时需及时就医,长期月经紊乱者需监测子宫内膜厚度。日常保持规律作息,适度进行瑜伽等舒缓运动有助于调节内分泌功能。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

预防锻炼受伤的建议有哪些?

预防锻炼受伤的方法主要有热身运动、正确姿势、适度强度、循序渐进、穿戴防护装备。

1. 热身运动:

热身运动是预防锻炼受伤的关键步骤。通过5-10分钟的轻度有氧运动,如慢跑、跳绳或动态拉伸,可以提高肌肉温度,增加关节灵活性,减少肌肉拉伤和关节扭伤的风险。热身还能激活神经系统,提升运动表现。

2. 正确姿势:

正确的运动姿势是避免受伤的基础。无论是跑步、举重还是瑜伽,保持身体各部位的合理对齐和稳定至关重要。错误的姿势可能导致关节、肌肉和韧带的过度负荷,增加受伤风险。建议在专业教练指导下学习标准动作。

3. 适度强度:

锻炼时应根据自身体能状况选择适度的强度。过度训练可能导致肌肉疲劳、关节磨损和免疫力下降,增加受伤概率。建议遵循“循序渐进”原则,逐步增加运动量,避免突然加大强度或时间。

4. 循序渐进:

锻炼计划应遵循循序渐进的原则。初学者应从低强度、短时间的运动开始,随着体能提升逐步增加强度和时间。突然进行高强度训练可能导致肌肉拉伤、韧带损伤等急性伤害。制定合理的锻炼计划有助于长期坚持和健康收益。

5. 穿戴防护装备:

根据运动类型选择合适的防护装备,如运动鞋、护膝、护腕等,可以有效降低受伤风险。例如,跑步时应选择具有良好缓震功能的跑鞋,篮球运动时佩戴护膝和护踝。合适的装备不仅能保护身体,还能提升运动表现。

在预防锻炼受伤的同时,还需注意日常生活中的健康管理。保持均衡饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,有助于肌肉修复和增强体质。定期进行柔韧性训练,如瑜伽或普拉提,可以提高关节灵活性和肌肉弹性。充足的睡眠和良好的心理状态也对运动表现和身体恢复至关重要。如果出现持续疼痛或不适,应及时就医,避免延误治疗。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

脊柱侧弯为什么不建议手术?

脊柱侧弯不建议手术的主要原因是手术风险较高,且并非所有患者都适合手术治疗。脊柱侧弯的治疗方法主要有支具矫正、物理治疗、运动康复、药物治疗和定期随访。

1、支具矫正:

支具矫正是脊柱侧弯的常见非手术疗法,尤其适用于青少年患者。通过佩戴定制的支具,可以有效限制脊柱侧弯的进展,帮助脊柱恢复正常形态。支具矫正需要长期坚持,通常每天佩戴20小时以上,持续数年。支具矫正的成功率较高,但需要患者和家属的积极配合。

2、物理治疗:

物理治疗通过专业的按摩、牵引和手法矫正,可以缓解脊柱侧弯带来的疼痛和不适,改善脊柱的柔韧性和功能。物理治疗通常需要多次进行,结合患者的个体情况制定个性化方案。物理治疗不仅可以减轻症状,还能增强脊柱周围肌肉的力量,帮助维持脊柱的稳定性。

3、运动康复:

运动康复是脊柱侧弯的重要辅助治疗手段。通过针对性的锻炼,如瑜伽、普拉提和核心肌群训练,可以增强脊柱的支撑力,改善姿势,延缓侧弯的进展。运动康复需要长期坚持,结合专业教练的指导,才能达到最佳效果。运动康复不仅可以改善脊柱侧弯,还能提高整体身体素质。

4、药物治疗:

药物治疗主要用于缓解脊柱侧弯引起的疼痛和炎症。常用药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和镇痛药。药物治疗需要在医生指导下进行,避免长期使用带来的副作用。药物治疗虽然不能根治脊柱侧弯,但可以有效缓解症状,提高患者的生活质量。

5、定期随访:

定期随访是脊柱侧弯患者的重要管理手段。通过定期的影像学检查和临床评估,可以及时了解侧弯的进展情况,调整治疗方案。定期随访有助于早期发现和处理并发症,确保治疗的有效性和安全性。定期随访还可以帮助患者和家属了解病情,增强治疗的信心。

脊柱侧弯患者在生活中应注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,尤其是久坐和弯腰。饮食上应保证营养均衡,多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、豆制品和鱼类,有助于骨骼健康。适当进行户外活动,增加阳光照射,促进维生素D的合成。睡眠时选择硬板床,避免使用过软的床垫,有助于维持脊柱的正常生理曲度。定期进行脊柱检查,及时发现和处理问题,是预防和控制脊柱侧弯的关键。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

来大姨妈刮痧对身体有害吗?

月经期间刮痧可能加重身体不适,通常不建议操作。主要风险包括加重出血、诱发痛经、干扰内分泌、降低免疫力及引发感染。

1、加重出血

刮痧通过刺激毛细血管扩张促进局部血液循环。月经期子宫内膜脱落本身存在生理性出血,此时刮痧可能延长经期或增加经血量,尤其腰骶部刮痧会直接刺激盆腔充血。

2、诱发痛经

刮痧产生的机械刺激可能引发子宫平滑肌收缩加剧。对于原发性痛经患者,腰部或下腹部刮痧会导致前列腺素分泌增加,使痛经程度加重,出现持续性下腹坠痛。

3、干扰内分泌

月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴精密调控。中医理论认为刮痧可能扰动经络气血运行,现代医学证实强烈体表刺激会影响自主神经功能,可能导致月经周期紊乱或经量异常。

4、降低免疫力

经期女性基础体温下降0.3-0.5℃,白细胞活性暂时降低。刮痧后皮肤屏障受损,病原体更易通过皮下微创面入侵,增加上呼吸道感染或泌尿系统感染风险。

5、引发感染

经期宫颈口处于开放状态,刮痧器具消毒不彻底可能将体表细菌带入生殖系统。临床常见刮痧后出现细菌性阴道炎或盆腔炎的案例,严重者可能发展为输卵管粘连。

月经期间建议选择温和的养护方式。保持每日30分钟低强度运动如瑜伽或散步,促进盆腔血液循环;增加动物肝脏、菠菜等含铁食物摄入,补充经期流失的营养素;使用40℃左右热水袋热敷下腹缓解痉挛疼痛;保证每日7-8小时睡眠帮助内分泌调节。若出现剧烈腹痛或经期延长超过10天,需及时就诊排除器质性疾病。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

孕妇如何补充营养对宝宝更好?

孕妇补充营养可通过均衡饮食、适量补充叶酸、增加蛋白质摄入、补充铁和钙、以及摄入富含DHA的食物等方式促进宝宝健康发育。

1、均衡饮食:

孕妇应保证每日摄入足够的碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质。主食以全谷物为主,搭配适量的蔬菜和水果,避免高糖、高脂肪食物。均衡饮食有助于为胎儿提供全面的营养支持,促进其器官和组织的正常发育。

2、补充叶酸:

叶酸是胎儿神经管发育的重要营养素。孕妇应在孕前和孕早期每日补充400-800微克叶酸,可通过叶酸片或富含叶酸的食物如菠菜、芦笋、豆类等获取。充足的叶酸摄入可降低胎儿神经管缺陷的风险。

3、增加蛋白质:

蛋白质是胎儿生长的重要原料。孕妇应每日摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、鸡蛋、豆制品和乳制品。蛋白质的充足摄入有助于胎儿的细胞分裂和组织构建,尤其是大脑和肌肉的发育。

4、补充铁和钙:

铁和钙是孕妇和胎儿健康的关键营养素。铁可预防孕期贫血,孕妇应多摄入红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁的食物,必要时可补充铁剂。钙则有助于胎儿骨骼发育,孕妇可通过乳制品、豆制品、坚果等补充钙质,必要时可遵医嘱补充钙片。

5、摄入DHA:

DHA是胎儿大脑和视网膜发育的重要成分。孕妇可通过食用深海鱼如三文鱼、沙丁鱼,或补充DHA制剂来获取。适量的DHA摄入有助于提高胎儿的认知能力和视觉发育。

孕妇在补充营养时,应避免过度摄入单一营养素,保持饮食多样化。同时,适量运动如散步、孕妇瑜伽等有助于促进血液循环和营养吸收。定期产检并根据医生建议调整饮食和补充方案,确保母婴健康。保持良好的心态和充足的睡眠也是孕期健康的重要保障。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

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