孩子身上起了密密麻麻的小点点挂什么科?
孩子身上起了密密麻麻的小点点，建议挂皮肤科。这种情况可能是由多种原因引起的，包括过敏、感染、皮肤病等。皮肤科医生能够通过专业检查明确病因，并提供针对性治疗方案。
1、过敏反应
孩子皮肤出现小点点可能是过敏引起的，常见过敏原包括食物、药物、花粉、尘螨等。过敏反应通常伴随瘙痒、红肿等症状。建议家长回忆孩子近期接触的物质，避免再次接触过敏原。医生可能会开具抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪）或外用激素药膏（如氢化可的松）缓解症状。
2、感染性皮肤病
病毒感染（如水痘、手足口病）或细菌感染（如脓疱疮）也可能导致皮肤出现小点点。水痘通常伴有发热和全身性皮疹，手足口病则多见于手、足、口腔部位。细菌感染可能伴随脓疱和疼痛。医生会根据感染类型开具抗病毒药物（如阿昔洛韦）或抗生素（如头孢类）。
3、湿疹或皮炎
湿疹是一种常见的慢性皮肤病，表现为皮肤干燥、瘙痒和小红点。特应性皮炎是湿疹的一种，可能与遗传和免疫系统异常有关。医生可能会建议使用保湿霜（如凡士林）和抗炎药膏（如他克莫司软膏）进行治疗。
4、蚊虫叮咬或接触性皮炎
蚊虫叮咬或接触某些刺激性物质（如植物、化学品）也可能引起皮肤小点点。叮咬部位通常伴有瘙痒和红肿。医生可能会建议使用止痒药膏（如炉甘石洗剂）或抗炎药物。
如果孩子的小点点伴随发热、呼吸困难或其他严重症状，应立即就医。皮肤科医生会根据具体情况进行诊断和治疗，家长应避免自行用药，以免加重病情。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
充血渗出性胃炎怎么治疗?
充血渗出性胃炎的治疗需要根据病因和症状采取综合措施，包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善。
1、药物治疗
药物治疗是缓解充血渗出性胃炎症状的主要手段。常用药物包括：
- 抑酸药物：如奥美拉唑、雷贝拉唑，通过抑制胃酸分泌，减轻胃黏膜的刺激。
- 胃黏膜保护剂：如硫糖铝、铋剂，能够覆盖胃黏膜表面，促进修复。
- 抗生素：如果胃炎与幽门螺杆菌感染相关，需使用阿莫西林、克拉霉素等抗生素进行根除治疗。
2、饮食调整
饮食对胃炎的恢复至关重要。建议采取以下措施：
- 避免刺激性食物：如辛辣、油腻、过冷或过热的食物，减少对胃黏膜的刺激。
- 选择易消化食物：如粥、面条、蒸蛋等，减轻胃部负担。
- 少食多餐：避免一次性进食过多，减少胃酸分泌和胃部压力。
3、生活方式改善
不良生活习惯可能加重胃炎症状，需注意以下几点：
- 戒烟戒酒：烟酒会刺激胃黏膜，延缓愈合。
- 规律作息：保证充足睡眠，避免过度疲劳。
- 减轻压力：长期精神紧张可能诱发或加重胃炎，建议通过运动、冥想等方式缓解压力。
4、就医建议
如果症状持续或加重，如剧烈腹痛、呕血、黑便等，需及时就医。医生可能会建议进行胃镜检查，明确病情并制定个性化治疗方案。
充血渗出性胃炎的治疗需要综合药物、饮食和生活方式调整，同时密切观察症状变化。通过科学管理和及时干预，大多数患者能够有效缓解症状并促进胃黏膜修复。若症状未见改善或出现严重并发症，务必尽早就医，避免延误病情。
鼻咽部纤维血管瘤造成的骨质改变主要为哪些?
鼻咽部纤维血管瘤造成的骨质改变主要表现为骨质吸收、骨质破坏和骨质增生。这些改变与肿瘤的生长压迫、侵袭性以及局部炎症反应密切相关。治疗方法包括手术切除、放射治疗和药物治疗。
1、骨质吸收
鼻咽部纤维血管瘤生长过程中，肿瘤对周围骨组织的压迫会导致骨质吸收。这种吸收通常发生在肿瘤直接接触的骨表面，表现为骨密度降低或骨皮质变薄。骨质吸收的程度与肿瘤的大小和生长速度有关。对于轻度骨质吸收，可通过手术切除肿瘤以减轻压迫，术后结合放射治疗防止复发。
2、骨质破坏
肿瘤的侵袭性生长可能导致骨质破坏，表现为骨结构的断裂或缺失。这种情况常见于肿瘤侵犯颅底或邻近重要解剖结构时。骨质破坏可能引发疼痛、神经功能障碍等症状。治疗上，手术切除是主要方法，必要时需结合颅底重建手术。对于无法完全切除的病例，放射治疗可作为辅助手段。
3、骨质增生
局部炎症反应或肿瘤刺激可能导致骨质增生，表现为骨密度增加或骨赘形成。骨质增生通常是对肿瘤生长的一种反应性改变，可能影响周围组织的功能。治疗上，手术切除肿瘤是首选，术后可结合药物治疗（如抗炎药）缓解症状。对于骨质增生严重者，需评估是否需要进一步手术干预。
鼻咽部纤维血管瘤的骨质改变与肿瘤的生长特性密切相关，早期诊断和治疗是关键。手术切除是主要治疗手段，放射治疗和药物治疗可作为辅助措施。患者应定期复查，监测骨质变化和肿瘤复发情况，及时调整治疗方案。
虫咬荨麻疹和症状?
虫咬荨麻疹是由昆虫叮咬后引发的皮肤过敏反应，表现为红肿、瘙痒的皮疹。治疗方法包括抗组胺药物、局部止痒药膏以及避免再次接触昆虫。
1、虫咬荨麻疹的原因
虫咬荨麻疹的发生主要与昆虫叮咬后释放的唾液或毒液有关，这些物质会引发人体的免疫反应。常见的昆虫包括蚊子、跳蚤、螨虫等。遗传因素也可能增加个体对昆虫叮咬的敏感性。环境因素如潮湿、温暖的气候更容易滋生昆虫，增加被叮咬的风险。生理因素如皮肤屏障功能较弱或免疫系统过度活跃的人更容易出现过敏反应。外伤如抓挠叮咬部位可能导致症状加重。病理因素如慢性荨麻疹患者可能对昆虫叮咬的反应更强烈。
2、虫咬荨麻疹的症状
虫咬荨麻疹的典型症状包括局部皮肤红肿、瘙痒、皮疹，严重时可能出现水疱或大面积的荨麻疹。症状通常在叮咬后几分钟到几小时内出现，持续数小时至数天。如果症状严重或伴有呼吸困难、头晕等全身反应，需立即就医。
3、虫咬荨麻疹的治疗方法
- 药物治疗：口服抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪可缓解瘙痒和红肿；局部使用氢化可的松乳膏或炉甘石洗剂可减轻皮肤炎症；严重时可短期使用糖皮质激素。
- 避免接触昆虫：使用驱虫剂、穿长袖衣物、保持环境清洁干燥，减少昆虫滋生的机会。
- 皮肤护理：避免抓挠叮咬部位，冷敷可缓解瘙痒和肿胀。
虫咬荨麻疹虽然常见，但通过及时治疗和预防措施可以有效控制症状。如果症状反复或加重，建议咨询皮肤科医生，排除其他潜在疾病的可能性。
林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
乙肝病毒的传播途径主要是?
乙肝病毒主要通过血液传播、母婴传播和性接触传播。预防乙肝的关键在于避免高危行为、接种疫苗以及定期筛查。
1、血液传播
乙肝病毒可以通过血液直接传播，这是最常见的传播途径之一。使用未经严格消毒的医疗器械、共用注射器、输血或血液制品都可能感染乙肝病毒。日常生活中，纹身、打耳洞、修脚等操作如果器械消毒不彻底，也存在感染风险。建议选择正规医疗机构进行相关操作，避免共用个人卫生用品如剃须刀、牙刷等。
2、母婴传播
乙肝病毒可通过母婴垂直传播，感染乙肝病毒的母亲在分娩过程中可能将病毒传染给新生儿。为降低传播风险，乙肝病毒携带者孕妇应在医生指导下进行抗病毒治疗，新生儿出生后需及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
3、性接触传播
乙肝病毒可通过性接触传播，尤其是无保护措施的性行为。使用安全套是预防性传播的有效方法。建议性伴侣双方定期进行乙肝筛查，确保健康。
4、预防措施
接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的手段。疫苗通常需要接种三针，分别在0、1、6个月完成。对于高危人群，如医务人员、性工作者、吸毒者等，更应重视疫苗接种。同时，定期进行乙肝筛查，尤其是肝功能检查和乙肝五项检测，有助于早期发现和治疗。
乙肝病毒的传播途径明确，预防措施也相对成熟。通过避免高危行为、接种疫苗和定期筛查，可以有效降低感染风险。如果怀疑感染乙肝病毒，应及时就医，接受专业诊断和治疗。