医生，我感冒经常畏寒、发热、背部酸软无力、腰部肿痛、在小医院打过很多次掉水都不见好转，后到大医院做过b超，抽血抽尿化炼都正常，请医生帮我诊断一下，谢谢！-感冒

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分泌性中耳炎用药后好转迹象包括耳部疼痛减轻、听力改善、耳内积液减少等。治疗分泌性中耳炎通常采用药物治疗、物理治疗和手术干预相结合的方式，具体方法包括抗生素、鼻用激素、鼓膜穿刺等。 1、耳部疼痛减轻分泌性中耳炎患者常伴有耳部疼痛或不适感，用药后疼痛减轻是好转的重要标志。抗生素如阿莫西林、头孢类等可有效控制感染，减轻炎症反应。鼻用激素如布地奈德喷雾剂可缓解鼻腔黏膜肿胀，改善咽鼓管功能，从而减轻耳部压力。 2、听力改善中耳积液是导致听力下降的主要原因，用药后积液减少，听力逐渐恢复。鼻用激素和黏液溶解剂如氨溴索可帮助排出积液，改善听力。若药物治疗效果不佳，可考虑鼓膜穿刺或置管术，直接引流积液，恢复听力功能。 3、耳内积液减少耳内积液是分泌性中耳炎的核心症状，用药后积液减少是病情好转的关键指标。物理治疗如咽鼓管吹张术可帮助打开咽鼓管，促进积液排出。避免接触过敏原、保持鼻腔通畅也有助于减少积液。分泌性中耳炎的治疗需要根据病情严重程度选择合适的方法。药物治疗是首选，但若症状持续或反复发作，需及时就医，考虑手术干预。日常生活中，注意预防感冒、避免用力擤鼻、保持鼻腔湿润等措施也有助于预防复发。

郑志峰

副主任医师临汾市人民医院胸外科

肾盂肾炎好转迹象?

肾盂肾炎好转的迹象包括症状减轻、尿检指标改善以及体温恢复正常。治疗需结合抗生素、饮食调理和生活习惯改善，具体方法包括使用头孢类抗生素、多饮水、避免辛辣食物等。 1、症状减轻肾盂肾炎患者好转的最明显迹象是症状减轻。典型症状如尿频、尿急、尿痛、腰痛和发热会逐渐缓解。如果患者体温恢复正常，且排尿时的不适感明显减少，说明炎症正在消退。此时仍需继续遵医嘱用药，避免病情反复。 2、尿检指标改善尿常规检查是判断肾盂肾炎好转的重要依据。好转时，尿液中白细胞和细菌数量会显著减少，尿蛋白和红细胞水平也可能恢复正常。定期复查尿检有助于监测病情进展，确保治疗效果。 3、体温恢复正常肾盂肾炎常伴有发热，体温升高是炎症反应的标志。当体温逐渐下降并稳定在正常范围内，说明感染得到控制。如果体温持续升高或反复波动，需警惕病情加重或并发症的可能。 4、治疗方法 - 药物治疗：常用抗生素包括头孢类（如头孢克肟）、喹诺酮类（如左氧氟沙星）和青霉素类（如阿莫西林）。需根据药敏试验结果选择合适药物，疗程一般为7-14天。 - 饮食调理：多饮水有助于冲刷尿路，减少细菌滋生。避免辛辣、油腻食物，多吃富含维生素C的水果和蔬菜，如橙子、西红柿等。 - 生活习惯改善：避免久坐，保持个人卫生，尤其是女性应注意外阴清洁，防止细菌上行感染。肾盂肾炎的好转需要综合治疗和长期管理。患者应密切关注症状变化，定期复查尿检和肾功能，遵医嘱用药，同时通过饮食和生活习惯的调整促进康复。如果症状持续或加重，应及时就医，避免延误治疗。

林丽丽

副主任医师桂林南溪山医院妇科

肺纤维化症状有哪些症状?

肺纤维化是一种慢性肺部疾病，主要症状包括持续性干咳、呼吸困难、乏力以及体重下降。这些症状可能逐渐加重，影响生活质量。治疗方法包括药物治疗、氧疗和肺康复训练，早期干预有助于延缓病情进展。 1、持续性干咳肺纤维化患者常出现持续性干咳，这是由于肺部组织纤维化导致气道敏感性增加。干咳通常无痰或少痰，且难以缓解。对于这种情况，医生可能会开具止咳药物，如右美沙芬或可待因，同时建议患者避免接触刺激性气体或粉尘。 2、呼吸困难呼吸困难是肺纤维化的典型症状，尤其在活动后加重。这是由于肺部弹性下降，气体交换功能受损。患者可以通过氧疗改善缺氧症状，使用便携式氧气设备提高生活质量。肺康复训练如呼吸操和适度有氧运动也有助于增强肺功能。 3、乏力与体重下降肺纤维化患者常感到乏力，这与慢性缺氧和能量消耗增加有关。体重下降则可能与食欲减退或代谢异常有关。建议患者增加高蛋白、高热量饮食，如鸡蛋、牛奶和坚果，同时分餐进食以减轻消化负担。 4、就医建议如果出现上述症状，尤其是呼吸困难或持续性干咳，应及时就医。医生会通过胸部CT、肺功能检查等手段确诊，并根据病情制定个性化治疗方案。早期诊断和治疗对延缓疾病进展至关重要。肺纤维化的症状多样且可能逐渐加重，及时就医和科学治疗是关键。通过药物治疗、氧疗和生活方式调整，患者可以有效缓解症状，提高生活质量。

武恩翠

主任技师临汾市人民医院

分泌性中耳炎用药多久能好转?

分泌性中耳炎通常需要1-2周的治疗时间，具体恢复时间因人而异，取决于病情严重程度和治疗方案。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术干预，必要时需就医。 1、药物治疗药物治疗是分泌性中耳炎的常见方法，主要通过缓解症状和消除炎症来促进恢复。常用药物包括： - 抗生素：如阿莫西林、头孢类抗生素，用于治疗细菌感染引起的中耳炎。 - 鼻用激素喷雾：如布地奈德喷雾，可减轻鼻腔和咽鼓管的炎症，改善中耳通气。 - 黏液溶解剂：如氨溴索，帮助稀释中耳积液，促进排出。 2、物理治疗物理治疗主要通过改善咽鼓管功能来缓解症状。常见方法包括： - 咽鼓管吹张法：通过捏鼻鼓气或使用专业设备，帮助咽鼓管开放，促进中耳积液排出。 - 热敷：用温热的毛巾敷在耳部，促进局部血液循环，缓解不适。 3、手术治疗对于反复发作或药物治疗无效的患者，可能需要手术干预。常见手术方式包括： - 鼓膜穿刺术：通过穿刺鼓膜排出积液，缓解压力。 - 鼓膜置管术：在鼓膜上放置通气管，长期改善中耳通气。 - 腺样体切除术：对于腺样体肥大引起的咽鼓管功能障碍，切除腺样体可有效改善病情。 4、日常护理与预防 - 饮食调理：多摄入富含维生素C和锌的食物，如柑橘类水果、坚果，增强免疫力。 - 避免感冒：注意保暖，减少上呼吸道感染的发生，避免加重中耳炎。 - 保持鼻腔通畅：定期清理鼻腔分泌物，避免用力擤鼻，防止细菌进入中耳。分泌性中耳炎的治疗需要根据个体情况制定方案，轻度患者通过药物治疗和物理治疗可在1-2周内好转，严重或反复发作的患者可能需要手术干预。治疗期间应密切观察症状变化，若出现听力下降、耳痛加重等情况，需及时就医。通过规范治疗和日常护理，大多数患者能够有效恢复并预防复发。

杜永杰

副主任医师临汾市人民医院呼吸科

抽血前吃什么查不出乙肝?

抽血前吃什么并不会影响乙肝病毒的检测结果，乙肝检测主要通过血液中的乙肝病毒标志物来判断，与饮食无关。乙肝检测的核心是检测乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）和乙肝核心抗体（HBcAb），这些指标不受饮食影响。 1、乙肝检测的原理乙肝检测主要通过血液中的病毒标志物来判断是否感染乙肝病毒。乙肝表面抗原（HBsAg）是乙肝病毒的外壳蛋白，如果检测到HBsAg阳性，通常表示体内存在乙肝病毒。乙肝表面抗体（HBsAb）是人体免疫系统产生的抗体，阳性表示对乙肝病毒有免疫力。乙肝核心抗体（HBcAb）则是感染后产生的抗体，阳性可能表示既往感染或正在感染。这些标志物的检测基于免疫学原理，与饮食无关。 2、饮食对乙肝检测的影响抽血前是否进食不会影响乙肝病毒的检测结果。乙肝检测主要依赖血液中的病毒标志物，这些标志物的浓度和存在与否与饮食无关。即使进食高脂肪、高糖分的食物，也不会改变乙肝病毒的检测结果。不过，某些其他血液检查（如血糖、血脂）可能会受到饮食影响，但乙肝检测不在其列。 3、乙肝检测的注意事项虽然饮食不影响乙肝检测，但在抽血前仍需注意以下几点： - 避免剧烈运动：剧烈运动可能导致血液成分暂时性变化，影响部分血液检查结果。 - 保持正常作息：熬夜或过度疲劳可能影响免疫系统功能，但不会直接影响乙肝检测。 - 遵医嘱：如果同时进行其他血液检查（如肝功能、血脂等），需根据医生建议决定是否空腹。 4、乙肝的预防与治疗乙肝是一种由乙肝病毒引起的传染性疾病，主要通过血液、母婴和性接触传播。预防乙肝的关键是接种乙肝疫苗，疫苗可有效刺激人体产生乙肝表面抗体，提供长期保护。对于已经感染乙肝病毒的患者，需定期监测肝功能，必要时进行抗病毒治疗。常见的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦和拉米夫定，这些药物可有效抑制病毒复制，延缓疾病进展。乙肝检测结果不受饮食影响，但预防和治疗乙肝需要科学的方法。接种疫苗、定期检查、遵医嘱治疗是控制乙肝的关键。如果怀疑感染乙肝病毒，应及时就医，进行专业检测和诊断。

杨博

主任医师鸡西市人民医院健康中心

医生，我感冒经常畏寒、发热、背部酸软无力、腰部肿痛、在小医院打过很多次掉水都不见好转，后到大医院做过b超，抽血抽尿化炼都正常，请医生帮我诊断一下，谢谢！

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