复禾问答
首页 > 内科 > 内分泌科 > 甲减

查甲功几项可以排除甲亢或甲减

1人回复

问题描述

全部回答

张笑 住院医师
复禾健康科普平台
立即预约

相关问答

怎样排除是得了白血病?

怀疑白血病时可通过血常规检查、骨髓穿刺、流式细胞术、基因检测、影像学检查等方式排查。白血病可能与遗传因素、化学物质接触、辐射暴露、病毒感染、免疫异常等因素有关,通常表现为发热、贫血、出血倾向、淋巴结肿大、骨关节疼痛等症状。

1、血常规检查

血常规是筛查白血病的初步手段,可观察白细胞计数异常增高或降低,血红蛋白和血小板减少等典型改变。若出现幼稚细胞比例升高,需进一步做外周血涂片检查。该检查无创快捷,但无法确诊白血病类型。

2、骨髓穿刺

骨髓穿刺是诊断白血病的金标准,通过髂骨或胸骨穿刺获取骨髓液,分析造血细胞形态、比例及病理变化。急性白血病可见原始细胞占比超过20%,慢性白血病则表现为成熟粒细胞异常增殖。检查后需局部压迫止血,避免剧烈活动。

3、流式细胞术

流式细胞术能精准识别白血病细胞表面标志物,区分髓系或淋巴细胞白血病。通过荧光标记抗体检测CD34、CD13等抗原表达,对分型诊断和治疗方案制定有重要价值。该技术灵敏度高,可检测微量残留病灶。

4、基因检测

基因检测能发现白血病特异性染色体易位和突变,如慢性粒细胞白血病的BCR-ABL融合基因、急性早幼粒细胞白血病的PML-RARA融合基因。二代测序技术还可检测FLT3、NPM1等基因突变,指导靶向药物选择。

5、影像学检查

胸部X线、B超或CT可评估白血病浸润导致的纵隔增宽、肝脾淋巴结肿大。PET-CT能显示全身代谢异常病灶,辅助分期评估。骨髓MRI对儿童白血病骨髓侵犯的监测具有优势,但通常不作为常规筛查手段。

日常需避免接触苯等化学毒物,减少辐射暴露,出现持续发热、皮肤瘀斑等症状时及时就医。确诊白血病后应遵医嘱进行规范化疗或造血干细胞移植,治疗期间注意口腔清洁、预防感染,保持高蛋白饮食补充营养消耗。定期复查血象和骨髓象监测病情变化。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

白血病看血常规哪几项?

白血病患者需重点关注血常规中的白细胞计数、血红蛋白、血小板计数、中性粒细胞绝对值及外周血涂片检查。白血病可能影响造血系统功能,导致血细胞数量或形态异常,建议发现异常时及时就医。

白细胞计数是筛查白血病的重要指标,急性白血病可能出现白细胞显著增高或降低,慢性白血病常见持续升高。淋巴细胞或原始细胞比例异常增高时需警惕淋巴细胞白血病或急性髓系白血病。血红蛋白反映贫血程度,白血病患者因造血抑制或出血倾向常见中重度贫血,数值多低于正常参考范围。血小板计数下降是白血病的典型表现,化疗后可能进一步降低,需警惕出血风险。中性粒细胞绝对值减少会增加感染概率,化疗期间需密切监测。外周血涂片发现原始细胞、幼稚细胞或病态造血细胞对白血病诊断有提示意义。

血常规异常需结合骨髓穿刺、免疫分型等检查确诊白血病类型。日常应避免剧烈运动防止出血,保持口腔清洁预防感染,高蛋白饮食有助于改善贫血。治疗期间需定期复查血常规监测病情变化,严格遵循医嘱调整用药方案。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

如何排除孩子白血病?

儿童白血病的排除需结合血常规、骨髓穿刺等医学检查,若出现持续发热、贫血、出血倾向等症状应及时就医。白血病可能由遗传易感性、电离辐射、化学物质暴露等因素引起,确诊需依赖专业医疗评估。

1. 血常规筛查

血常规是初步筛查白血病的重要手段,通过检测红细胞、白细胞及血小板数量异常可提示血液系统疾病。儿童若出现白细胞计数显著增高或降低、血红蛋白下降、血小板减少等结果时,需警惕白血病可能。但贫血或感染也可能导致类似指标变化,需结合其他检查综合判断。

2. 骨髓穿刺检查

骨髓穿刺是确诊白血病的金标准,通过抽取骨髓液分析造血细胞形态和比例。白血病患儿骨髓中常出现原始细胞比例超过20%,并伴有正常造血受抑。家长需配合医生安抚儿童情绪,操作后需按压穿刺点5-10分钟防止出血。

3. 免疫分型检测

通过流式细胞术对骨髓细胞表面标记物进行分析,可明确白血病细胞来源如B细胞型、T细胞型。该检查能区分急性淋巴细胞白血病与急性髓系白血病,对制定治疗方案具有指导意义。检测需要特殊试剂和设备,通常在三级医院开展。

4. 遗传学检查

染色体核型分析和分子遗传学检测可发现费城染色体、MLL重排等特异性异常。这些检查不仅能辅助诊断,还能评估预后风险。采集样本需在无菌操作下完成,家长应注意避免在检测前让儿童接触放射线或化学毒物。

5. 影像学评估

胸片、B超或CT可评估白血病浸润导致的淋巴结肿大、肝脾肿大等情况。纵隔肿块常见于T细胞白血病,腹部超声能发现脏器浸润灶。检查前家长需协助儿童保持安静体位,必要时遵医嘱使用镇静剂。

日常生活中家长应关注儿童是否出现皮肤瘀斑、反复感染、骨关节疼痛等异常表现,避免长期接触苯类化合物。确诊白血病后需严格遵医嘱进行规范化疗,治疗期间注意保持居住环境清洁,提供高蛋白高维生素饮食,定期复查血象。疫苗接种应暂缓并在血液科医生指导下进行。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

排除宫颈癌叫什么检查?

排除宫颈癌的检查通常包括宫颈液基细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。

宫颈液基细胞学检查是一种通过采集宫颈脱落细胞进行显微镜检查的方法,能够发现宫颈细胞的异常变化。人乳头瘤病毒检测则是通过检测宫颈分泌物中是否存在高危型人乳头瘤病毒,这类病毒与宫颈癌的发生密切相关。这两种检查可以单独进行,也可以联合使用以提高筛查的准确性。对于检查结果异常的情况,可能需要进一步进行阴道镜检查或宫颈活检以明确诊断。

建议适龄女性定期进行宫颈癌筛查,保持良好的生活习惯和卫生习惯,有助于降低宫颈癌的发生概率。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

贫血需要做几项检查?

贫血通常需要做血常规、铁代谢检查、叶酸和维生素B12检测、骨髓穿刺检查、溶血检查等5项检查。

1、血常规

血常规是诊断贫血的基础检查,通过检测红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积等指标,可以初步判断贫血的严重程度和类型。血常规还能反映白细胞和血小板的情况,有助于排除其他血液系统疾病。检查过程简单快捷,一般抽取静脉血即可完成。根据血常规结果,医生可以初步判断贫血属于小细胞低色素性贫血、正细胞性贫血或大细胞性贫血。

2、铁代谢检查

铁代谢检查包括血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度等指标,主要用于诊断缺铁性贫血。铁蛋白是反映体内铁储备的重要指标,其水平降低提示铁缺乏。转铁蛋白饱和度可以评估铁的利用情况。这些检查有助于区分缺铁性贫血与其他类型的贫血,并为后续补铁治疗提供依据。对于育龄期女性、儿童等缺铁性贫血高发人群,这项检查尤为重要。

3、叶酸和维生素B12检测

叶酸和维生素B12检测用于诊断巨幼细胞性贫血。这两种营养素缺乏会导致DNA合成障碍,引起红细胞体积增大。检测方法包括血清叶酸水平、红细胞叶酸水平和血清维生素B12水平测定。长期素食者、老年人、胃肠道手术后患者容易出现这类营养素缺乏。明确诊断后可通过补充相应营养素进行治疗。

4、骨髓穿刺检查

骨髓穿刺检查可以直接观察骨髓造血情况,对诊断再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病有重要价值。通过骨髓涂片和活检,可以评估各系细胞增生程度、细胞形态及比例。这项检查属于有创操作,通常在血常规和其他检查无法明确病因时进行。检查前需要进行局部麻醉,过程中可能会有轻微不适。

5、溶血检查

溶血检查包括网织红细胞计数、胆红素测定、直接抗人球蛋白试验等,用于诊断溶血性贫血。网织红细胞增高提示骨髓代偿性增生,间接胆红素升高反映红细胞破坏增加。直接抗人球蛋白试验阳性提示自身免疫性溶血性贫血。这些检查有助于确定溶血的存在及其可能原因,为针对性治疗提供依据。对于出现黄疸、脾大的贫血患者,这项检查尤为重要。

贫血患者在检查期间应保持规律作息,避免剧烈运动。饮食上可适当增加富含铁、叶酸和维生素B12的食物,如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等。检查前无需特殊准备,但部分项目可能需要空腹。若检查结果显示贫血,应及时就医,在医生指导下进行规范治疗。平时注意观察自身症状变化,定期复查相关指标。避免自行服用补血药物,以免掩盖病情。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

热门标签

气虚 脑梗塞 黄斑水肿 传染性软疣 龟头包皮炎 甲状舌管瘘 颈部血管瘤 阿米巴肝脓肿 肠系膜裂孔疝 家族性红细胞增多症

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询