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原位肺小结术后有人咳黄痰吗?

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张笑 住院医师
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宫颈原位癌一定会发展成宫颈癌吗?
宫颈原位癌不一定发展成宫颈癌,但存在一定风险。宫颈原位癌是宫颈上皮内瘤变的一种高级别病变,属于癌前病变,及时治疗可以有效阻止其发展为宫颈癌。治疗方法包括手术切除、药物治疗和定期随访。 1、宫颈原位癌的病因 宫颈原位癌的发生与多种因素有关。遗传因素可能增加患病风险,但并非决定性因素。环境因素中,长期感染高危型人乳头瘤病毒(HPV)是主要原因,尤其是HPV16和HPV18型。生理因素如免疫力低下、激素水平异常也可能促进病变发展。长期吸烟、性生活过早、多性伴侣等行为也会增加患病风险。 2、宫颈原位癌的治疗方法 宫颈原位癌的治疗目标是彻底清除病变组织,防止其发展为宫颈癌。 - 手术治疗:常见方法包括宫颈锥切术(LEEP或冷刀锥切)和全子宫切除术。宫颈锥切术适用于年轻且有生育需求的患者,可保留子宫功能;全子宫切除术适用于无生育需求或病变范围较大的患者。 - 药物治疗:局部应用干扰素或免疫调节剂,帮助增强免疫力,抑制病毒复制。 - 定期随访:治疗后需定期进行宫颈细胞学检查(TCT)和HPV检测,监测病变是否复发或进展。 3、预防与生活建议 - 接种HPV疫苗:建议9-45岁女性接种HPV疫苗,预防高危型HPV感染。 - 健康生活方式:戒烟、保持单一性伴侣、注意性卫生,增强免疫力。 - 定期筛查:建议21岁以上女性定期进行宫颈癌筛查,早期发现病变。 宫颈原位癌虽然存在发展为宫颈癌的风险,但通过规范治疗和定期随访,可以有效控制病情。早期发现、早期治疗是关键,同时注重预防措施,降低患病风险。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

宫颈原位癌是宫颈癌吗 严重吗能治好吗?
宫颈原位癌是宫颈癌的早期阶段,属于癌前病变,尚未侵犯深层组织,及时治疗可以完全治愈。治疗方法包括手术切除、激光治疗和冷冻治疗等,预后良好。 1、宫颈原位癌与宫颈癌的关系 宫颈原位癌是宫颈上皮内瘤变(CIN)的最高级别,属于癌前病变,尚未突破基底膜向深层组织浸润。如果未及时治疗,可能发展为浸润性宫颈癌。宫颈原位癌是宫颈癌的早期阶段,但尚未达到真正意义上的癌症。 2、宫颈原位癌的严重性 宫颈原位癌虽然属于癌前病变,但如果不及时干预,可能发展为浸润性宫颈癌,威胁生命。早期发现和治疗是关键,预后通常较好。通过定期宫颈筛查(如TCT和HPV检测),可以早期发现病变,避免病情恶化。 3、治疗方法 宫颈原位癌的治疗以手术为主,常见方法包括: - 宫颈锥切术:通过手术切除病变组织,保留子宫功能,适合有生育需求的女性。 - 激光治疗:利用激光精准切除病变区域,创伤小,恢复快。 - 冷冻治疗:通过低温冷冻破坏病变细胞,适用于病变范围较小的患者。 4、预后与随访 宫颈原位癌的治愈率较高,治疗后需定期随访,包括宫颈细胞学检查和HPV检测,防止复发。保持良好的生活习惯,如戒烟、均衡饮食、增强免疫力,也有助于降低复发风险。 宫颈原位癌虽然属于癌前病变,但通过早期发现和规范治疗,完全可以治愈。定期筛查和健康管理是预防宫颈癌的关键,女性应重视宫颈健康,及时就医检查。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

胃的原位癌和胃癌一期的区别?
胃的原位癌和胃癌一期的主要区别在于病变范围和浸润深度。原位癌局限于胃黏膜层,未突破基底膜,属于早期病变;而胃癌一期已突破黏膜层,浸润至黏膜下层或肌层,但未发生淋巴结转移。两者治疗方式不同,预后也有显著差异。 1、病变范围 原位癌是胃癌的最早期阶段,癌细胞仅局限于胃黏膜上皮层,未突破基底膜,未侵犯周围组织或血管。这种病变通常通过内镜检查发现,表现为局部黏膜异常增生或微小溃疡。胃癌一期则已突破黏膜层,浸润至黏膜下层或肌层,但尚未发生淋巴结转移或远处转移。病变范围较原位癌更广,但仍属于早期胃癌。 2、诊断方法 原位癌主要通过内镜检查和活检确诊。内镜下可见局部黏膜颜色改变、微小隆起或凹陷,活检病理检查可明确诊断。胃癌一期的诊断同样依赖内镜和活检,但需结合影像学检查(如CT或超声内镜)评估病变浸润深度及是否有淋巴结转移。 3、治疗方法 原位癌的治疗以内镜下黏膜切除术(EMR)或内镜下黏膜剥离术(ESD)为主,这些微创手术可完整切除病变组织,创伤小、恢复快。胃癌一期的治疗则需根据浸润深度选择手术方式,如内镜下切除、腹腔镜手术或开腹手术。若病变浸润较深,可能需行胃部分切除术或全胃切除术,术后根据病理结果决定是否需要辅助化疗。 4、预后差异 原位癌的预后极佳,治愈率接近100%,术后复发风险极低。胃癌一期的预后也较好,5年生存率可达90%以上,但较原位癌略低。术后需定期随访,监测复发或转移。 胃的原位癌和胃癌一期虽均为早期胃癌,但病变范围和浸润深度不同,治疗方式和预后也有显著差异。早期发现和及时治疗是提高生存率的关键。建议有胃癌家族史或长期胃部不适者定期进行胃镜检查,早发现、早治疗,避免病情进展。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

宫颈癌原位癌需要切除子宫吗?
宫颈癌原位癌是否需要切除子宫,取决于患者的具体情况,包括年龄、生育需求、病变范围及病理类型等。对于年轻且有生育需求的患者,可以选择保留子宫的治疗方式,如宫颈锥切术或激光治疗;而对于无生育需求或病变范围较大的患者,子宫切除术可能是更合适的选择。 1、宫颈癌原位癌的定义与特点 宫颈癌原位癌是指癌细胞局限于宫颈上皮内,未突破基底膜,属于早期病变。其特点是病变范围局限,转移风险较低,但如果不及时治疗,可能发展为浸润性宫颈癌。早期发现和治疗至关重要。 2、治疗方法的选择 - 宫颈锥切术:适用于年轻且有生育需求的患者。通过切除宫颈病变组织,保留子宫,术后需定期随访,监测病变是否复发。 - 激光治疗:适用于病变范围较小的患者,通过激光烧灼病变组织,创伤小,恢复快,但需密切随访。 - 子宫切除术:适用于无生育需求或病变范围较大的患者。手术方式包括全子宫切除术和次全子宫切除术,具体选择需根据患者病情和医生建议。 3、术后管理与随访 无论选择哪种治疗方式,术后均需定期进行宫颈细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测,以监测病变是否复发或进展。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟、均衡饮食、适度运动,有助于降低复发风险。 宫颈癌原位癌的治疗需根据个体情况制定个性化方案,早期发现和规范治疗是关键。患者应与医生充分沟通,选择最适合自己的治疗方式,并坚持术后随访,确保长期健康。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

乳腺原位导管癌与乳腺癌的区别?
乳腺原位导管癌(DCIS)是乳腺癌的早期阶段,属于非浸润性癌,而乳腺癌通常指浸润性癌,两者在病理特征、治疗方式和预后上存在显著差异。DCIS局限于乳腺导管内,未突破基底膜,而乳腺癌已扩散至周围组织。早期发现和治疗DCIS可有效预防其发展为浸润性乳腺癌。 1、病理特征 DCIS是乳腺导管内的异常细胞增生,未突破导管壁,属于非浸润性癌。乳腺癌则已突破基底膜,浸润至周围组织,可能通过淋巴或血液转移至其他器官。DCIS的癌细胞局限于导管内,生长缓慢,而乳腺癌的癌细胞具有侵袭性,生长速度较快。 2、诊断方法 DCIS通常通过乳腺X线检查(钼靶)发现,表现为微钙化灶。乳腺癌的诊断则需结合钼靶、超声、磁共振成像(MRI)及病理活检。DCIS的病理活检显示癌细胞局限于导管内,而乳腺癌的活检结果会显示癌细胞已浸润至周围组织。 3、治疗方式 DCIS的治疗以手术为主,包括保乳手术(局部切除)和全乳切除术,术后可能辅以放疗。乳腺癌的治疗则更为复杂,包括手术、化疗、放疗、靶向治疗和内分泌治疗。DCIS的预后较好,复发率低,而乳腺癌的预后取决于分期和分子分型,晚期乳腺癌的复发和转移风险较高。 4、预防与监测 DCIS的早期发现依赖于定期乳腺筛查,尤其是40岁以上女性应每年进行钼靶检查。乳腺癌的预防则需结合健康生活方式,如控制体重、减少酒精摄入、增加运动等。对于有家族史的高危人群,建议进行基因检测和更频繁的筛查。 乳腺原位导管癌与乳腺癌的区别在于病理特征、治疗方式和预后。DCIS是乳腺癌的早期阶段,早期发现和治疗可有效预防其发展为浸润性癌。定期乳腺筛查和健康生活方式是预防乳腺癌的关键。对于已确诊的患者,应根据病情选择个体化的治疗方案,并定期随访以监测复发风险。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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