昨天晚上睡在凉席上,突然身上痒起来,一开始已为是蚊子叮的,就用手扒起来,数分钟之内,越扒越大,水肿性的,几大块,大腿及腰部,很痒以前也有过二三次,看过医生说是接触性皮炎,药也用过扔了,想问到药店拿什么药?
㈠内治法:
1.中医治疗:宜清热、凉血、利湿、解毒,方药可选用:
①龙胆泻肝汤加减,方中去柴胡、当归、加白茅根、蒲公英、大青叶;头痛发热者加生石膏、桑叶、野菊花;湿盛者加泽泻、猪苓、菌陈;食欲不振者加陈皮、苍术、大麦芽;大使干结者加生川军。
②加味白虎汤。
③化斑解毒汤。症状减轻后,可酌情选服龙胆泻肝丸、清解片、清热消炎片、三黄片等。
2.西医治疗
⑴抗组织胺药:可选用苯海拉明25~50mg、扑尔敏4~8mg,每日3~4次口服。或息斯敏10mg,每日1次口服,可并用维生素C100~200mg每日3~4次口服。
⑵钙剂:可口服钙片,肌注维丁胶性钙、静脉注射10%葡萄糖酸钙。
⑶肾上腺皮质激素:皮损广泛而严重时,可配合使用强的松10~20mg,每日3~4次,口服。或地塞米松 10~20mg,加入5%葡萄糖液500ml,中,静滴,每日1次。
⑷利尿剂,对伴发全身皮疹,水肿严重者,可配合服用又氢克尿塞25mg,每日2~3次,连服2~3天,有利于消肿。
㈡外治法:
1.皮疹有糜烂渗液者,可选用5%硼酸溶液、1%硫酸镁、0.1%明矾溶液、醋酸铝溶液作冷湿敷,合并感染者可用1∶5000~10000的高锰酸钾冷湿敷。
2.皮诊无糜烂渗液者可用上述方法治疗,或外擦炉甘石洗剂。
3.皮疹呈慢性湿疹样皮炎者,可用肾上腺皮质激素类软膏,如醋酸氢化可的松软膏、醋酸氟氢可的松软膏、醋酸地塞米松软膏、去炎松软膏或肤轻松软膏等。
4.潮红:丘疹为主者,可用三黄洗剂、炉甘石洗剂,外擦,或和青黛散冷开水调敷,每日4~5次。肿胀糜烂渗液较多者,可用蒲公英60g,桑叶、生甘草各15g,水煎待冷后湿敷。并可用10%黄柏溶液,生理盐水,3%硼酸水湿敷。糜烂结痂者可用青黛膏,或清凉膏外擦每日3~4次。瘙痒者可用粟树叶洗剂、黑子脱每洗剂。
林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
腰部有皮炎是怎么引起的?
考虑是:慢性简单性苔藓,是由过敏因素刺激皮肤造成机体免疫调节紊乱引发皮肤炎症反映。提议您能够全身高低组织一些:36%的盐酸左西替利嗪片和五维甘草那敏胶囊,部分可先用除湿止痒洗液擦洗一遍后再外涂:癣药膏和卤米松乳膏,这样后果更好的改善皮肤病症,加快皮疹衰退。