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精神分裂主要是由什么引起的

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张笑 住院医师
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面瘫的病因主要是什么?

面瘫可能与病毒感染、外伤、脑血管疾病等因素有关。

面瘫通常由面神经受损引起,病毒感染是常见原因,如单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等可引发面神经炎。外伤导致的面瘫多见于颞骨骨折、面部手术损伤等情况,直接压迫或切断神经纤维。脑血管疾病如脑梗死或脑出血若累及面神经中枢通路,也可能导致中枢性面瘫。部分患者发病前有受凉或疲劳史,可能与局部免疫力下降有关。

日常需避免面部受凉,保证充足休息,出现症状应及时就医明确病因。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

严重的低钾血症主要死于?

严重的低钾血症主要死于心律失常、呼吸肌麻痹和心脏骤停。低钾血症是指血清钾浓度低于正常范围,可能由钾摄入不足、钾丢失过多或钾分布异常引起。

心律失常是低钾血症最常见的致死原因。低钾会影响心肌细胞的电生理特性,导致心肌兴奋性增高和传导异常,可能引发室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常。低钾还会加重洋地黄类药物的毒性作用,进一步增加心律失常风险。患者可能出现心悸、胸闷、头晕等症状,严重时可导致猝死。

呼吸肌麻痹是另一个重要致死原因。严重低钾会影响骨骼肌功能,当血钾浓度极低时,可能导致膈肌和肋间肌无力甚至麻痹,造成呼吸衰竭。患者表现为呼吸困难、呼吸浅慢,最终可能因缺氧而死亡。这种情况在合并代谢性碱中毒的患者中更为常见。

心脏骤停是低钾血症最严重的后果。极低血钾会直接影响心肌收缩力和电活动,可能导致心脏停搏。这种情况常发生在血钾浓度快速下降或原有心脏疾病的患者中。心脏骤停一旦发生,即使立即进行心肺复苏,抢救成功率也较低。

预防低钾血症的关键在于及时识别高危人群,如长期使用利尿剂、严重腹泻呕吐、进食障碍患者等。日常应注意均衡饮食,适量摄入富含钾的食物如香蕉、橙子、土豆等。出现乏力、心悸等症状时应及时就医检查血钾水平。对于确诊低钾血症的患者,应在医生指导下进行补钾治疗,避免自行用药导致血钾波动过大。定期监测血钾水平对预防严重并发症至关重要。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

气管异物多坠入哪侧主支气管?

气管异物多坠入右侧主支气管,这与右侧主支气管的解剖结构特点有关。

右侧主支气管相比左侧更粗短且走行更垂直,与气管中轴线的夹角较小,异物受重力影响更容易进入右侧。成人右侧主支气管直径通常比左侧大,儿童差异更明显。异物进入后可能卡在支气管开口或更远端,导致局部黏膜水肿和炎症反应。部分尖锐异物可能刺穿支气管壁引发气胸或纵隔感染。植物性异物如花生米可能膨胀堵塞管腔,金属异物可能随呼吸移动损伤周围组织。

少数情况下异物可能进入左侧主支气管,多见于支气管解剖变异或异物形状特殊时。左侧主支气管较细长且与气管夹角较大,但若异物体积较小或呈长条状,可能在气流作用下进入左侧。某些特殊体位如左侧卧位时,重力作用可能增加左侧支气管异物概率。婴幼儿因支气管发育不完善,左右差异不如成人显著。

发生气管异物后需立即停止进食并避免剧烈咳嗽,采用海姆立克急救法尝试排出异物。无论异物位于哪侧支气管均属急症,须尽快到急诊科或耳鼻喉科就诊。医生可能通过支气管镜取出异物,严重者需开胸手术。日常生活中应养成细嚼慢咽习惯,儿童进食时避免跑跳哭笑,不要将小物件含在口中玩耍。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

小肠的功能主要是什么?

小肠的主要功能是消化食物和吸收营养物质。小肠是消化系统的重要组成部分,主要负责将胃部初步消化的食物进一步分解,并吸收其中的水分、电解质、维生素、矿物质、碳水化合物、蛋白质和脂肪等营养物质。

小肠通过蠕动和分节运动将食物与消化液充分混合,促进消化酶的活性。肠壁上的绒毛和微绒毛结构大大增加了吸收面积,有助于高效吸收营养物质。碳水化合物在小肠内被分解为单糖,蛋白质被分解为氨基酸,脂肪被分解为脂肪酸和甘油,这些物质通过肠壁进入血液循环,供给全身使用。小肠还分泌多种消化酶,如胰蛋白酶、淀粉酶和脂肪酶,参与食物的化学消化过程。胆汁和胰液通过胆总管和胰管进入十二指肠,帮助分解脂肪和蛋白质。

小肠还具有一定的免疫功能,肠壁内的淋巴组织能够识别和抵御病原体,防止有害物质进入体内。肠道菌群也在维持肠道健康和营养吸收中发挥重要作用。小肠的功能障碍可能导致营养不良、腹泻或便秘等问题,影响整体健康。保持均衡饮食、适量运动和充足水分摄入有助于维护小肠的正常功能。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

鼻息肉主要是什么原因引起的?

鼻息肉通常与慢性炎症、过敏反应及遗传因素有关,可能伴随鼻塞、嗅觉减退等症状。

鼻息肉的发生多与长期鼻腔或鼻窦慢性炎症刺激相关,如慢性鼻窦炎反复发作可导致黏膜水肿增生。

过敏体质人群因免疫应答异常,鼻腔黏膜在过敏原反复刺激下易形成息肉样变。部分患者存在家族聚集倾向,可能与基因调控的黏膜修复机制异常有关。环境因素如空气污染、职业粉尘刺激也可能诱发黏膜病变。典型症状包括持续性鼻塞、流脓涕、面部胀痛,严重时可引发睡眠呼吸暂停。

建议避免接触过敏原,保持鼻腔清洁,症状加重时及时到耳鼻喉科就诊评估。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

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