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上月吃了两粒紧急避孕药,例假后出现回撤性出血是怎么回事?

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曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
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前列腺增生手术后几天撤输尿管?

前列腺增生手术后一般3-7天可撤除输尿管,具体时间与手术方式、创面恢复情况、术后并发症风险、患者年龄及基础疾病等因素相关。

1、手术方式:

经尿道前列腺电切术等微创手术创伤较小,通常术后3天左右可拔管;开放手术因创面较大,需延长至5-7天。激光手术因止血效果更好,部分患者术后2-3天即可评估拔管条件。

2、创面恢复:

拔管前需通过膀胱造影或尿常规确认创面愈合程度。若存在明显血尿或造影剂外渗,需延迟拔管至7天以上。术后早期膀胱冲洗液清亮是重要观察指标。

3、并发症风险:

合并尿路感染患者需先控制感染再拔管;术中出血量大于200毫升者建议延长置管时间。糖尿病患者因组织修复慢,通常需增加2-3天留置期。

4、患者因素:

70岁以上高龄患者或合并心功能不全者,为降低二次插管风险,建议留置5天以上。术前存在慢性尿潴留者需逐步训练膀胱功能后再拔管。

5、功能评估:

拔管前需进行夹管试验,观察自主排尿是否通畅。残余尿量超过100毫升或出现排尿困难时,需重新留置导尿并配合α受体阻滞剂治疗。

术后恢复期应保持每日饮水量2000毫升以上,避免浓茶咖啡等刺激性饮品。可进行盆底肌训练促进排尿功能恢复,如缓慢收缩肛门动作每日3组、每组15次。三个月内禁止骑自行车、提重物等增加腹压活动,定期复查尿流率及前列腺超声。出现发热、持续血尿或排尿疼痛需及时返院检查。

高建军

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 生殖系统

上月28号来月经什么时候排卵期?

月经周期规律的女性排卵期通常在下次月经前14天左右。上月28号来月经的情况下,若周期为28天,排卵日可能在当月14号前后,实际时间受周期长度、激素水平、生活习惯等因素影响。

1、周期长度:

月经周期21-35天均属正常范围。周期28天者排卵日在第14天,周期缩短或延长时需相应加减天数。例如25天周期者排卵日约在第11天,35天周期者则可能在第21天排卵。

2、激素变化:

促黄体生成素高峰诱发排卵,通常发生在卵泡成熟后24-36小时。多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能导致激素分泌异常,造成排卵延迟或缺失。

3、基础体温:

排卵后孕激素升高会使基础体温上升0.3-0.5摄氏度。持续监测晨起体温可辅助判断排卵情况,但需排除感冒、熬夜等干扰因素。

4、宫颈黏液:

排卵期雌激素增加会使宫颈黏液变得清亮滑润,呈蛋清状拉丝。这种变化通常持续2-3天,是自然受孕的最佳时机。

5、排卵试纸:

通过检测尿液中促黄体生成素浓度预测排卵,强阳性后24-48小时内可能排卵。建议每天固定时间检测,避开晨尿以免出现假阳性。

保持规律作息有助于稳定月经周期,建议每日保证7-8小时睡眠。适当食用豆制品、坚果等含植物雌激素的食物,避免过度节食或剧烈运动。每周3-5次有氧运动如快走、游泳可改善盆腔血液循环,但排卵期应避免高强度训练。若周期紊乱超过3个月或备孕半年未成功,建议进行妇科超声和性激素六项检查。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

上月27号来的月经排卵期什么时候?

上月27号来月经的女性排卵期通常在月经周期第14天左右。排卵时间受月经周期规律性、激素水平、生活习惯、精神压力、疾病因素等影响。

1、月经周期规律性:

月经周期规律的女性排卵日较固定。以28天周期为例,从月经第一天算起,第14天为排卵日。周期短于28天者排卵会提前,长于28天者相应延后。建议记录3个月以上周期长度计算平均值。

2、激素水平变化:

促黄体生成素峰值诱发排卵,该激素在排卵前24-36小时骤升。多囊卵巢综合征等内分泌疾病会导致激素紊乱,可能出现无排卵或排卵延迟。

3、生活习惯干扰:

长期熬夜、过度节食或剧烈运动可能抑制下丘脑功能,导致卵泡发育迟缓。吸烟饮酒会降低雌激素水平,可能使排卵推迟3-5天。

4、精神压力影响:

持续焦虑会升高皮质醇水平,抑制促性腺激素释放,可能造成排卵障碍。重大情绪波动可能导致排卵提前或延后1周左右。

5、疾病因素干扰:

甲状腺功能异常、高泌乳素血症等疾病会打乱排卵节律。盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病可能造成卵泡破裂障碍,需超声监测卵泡发育情况。

备孕女性建议通过基础体温测量、排卵试纸或超声监测确定具体排卵时间。月经周期不规律者需排查多囊卵巢综合征等疾病。日常保持规律作息,每日摄入足量优质蛋白和维生素E,适度进行瑜伽等舒缓运动有助于维持正常排卵功能。避免经期剧烈运动和盆浴,减少生冷辛辣食物摄入。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

尿路感染又碰上月经期可以吃药吗?

尿路感染在月经期可通过a、b、c、d、e等方式治疗。尿路感染通常由a、b、c、d、e等原因引起。

1、细菌感染:尿路感染多由细菌感染引起,月经期由于卫生用品的使用和经血排出,可能增加细菌感染的风险。治疗时可在医生指导下使用抗生素,如阿莫西林胶囊500mg每日三次、头孢克肟片200mg每日两次、左氧氟沙星片500mg每日一次。月经期需特别注意个人卫生,避免使用劣质卫生巾或长时间不更换。

2、免疫力下降:月经期女性体内激素水平波动,可能导致免疫力暂时下降,增加感染风险。日常可通过增加维生素C的摄入,如多吃橙子、草莓等水果,提升免疫力。避免过度劳累,保持充足睡眠,有助于身体恢复。

3、局部卫生问题:月经期私处环境潮湿,若不注意清洁,容易滋生细菌。建议每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液。选择透气性好的棉质内裤,避免穿紧身裤,减少局部摩擦和潮湿。

4、饮水不足:月经期部分女性可能因身体不适减少饮水量,导致尿液浓缩,增加细菌滋生的机会。建议每日饮水不少于2000ml,帮助稀释尿液,促进细菌排出。可适当饮用温开水或淡盐水,避免饮用含糖饮料。

5、生活习惯:月经期避免久坐,适当活动有助于促进血液循环,减少局部充血。避免食用辛辣、油腻食物,减少对泌尿系统的刺激。保持心情舒畅,避免过度焦虑,有助于缓解症状。

尿路感染在月经期需特别注意个人卫生和饮食调节,适当增加饮水量,保持外阴清洁干燥。日常可通过多食用富含维生素C的水果,如橙子、猕猴桃,提升免疫力。避免久坐,适当进行轻度运动,如散步或瑜伽,促进血液循环。若症状持续或加重,建议及时就医,遵医嘱使用抗生素治疗。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

指甲上月牙变小?警惕这些健康信号!?
指甲上月牙变小可能与营养不良、贫血或甲状腺功能异常有关,建议通过调整饮食、补充铁剂或就医检查甲状腺功能来改善。月牙是甲床的一部分,其大小和数量变化可能反映身体的健康状况。营养不良或缺乏某些微量元素如铁、锌、维生素B12可能导致月牙变小。贫血患者由于血液中红细胞减少,甲床供血不足,也会影响月牙的形态。甲状腺功能异常如甲亢或甲减会干扰新陈代谢,间接影响指甲健康。1. 调整饮食:增加富含铁、锌和维生素B12的食物,如红肉、海鲜、鸡蛋、绿叶蔬菜和坚果,确保营养均衡。2. 补充铁剂:若确诊为缺铁性贫血,可在医生指导下服用铁剂,同时搭配维生素C以促进铁的吸收。3. 就医检查甲状腺功能:通过血液检查甲状腺激素水平,若发现异常,需根据医生建议进行药物治疗或调整生活方式。指甲上月牙变小虽不一定是严重疾病,但可能是身体发出的健康信号,及时关注并采取相应措施有助于维护整体健康。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

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