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男士全身永久脱毛好吗

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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鼻窦炎会永久失去嗅觉吗?

鼻窦炎通常不会导致永久性嗅觉丧失,多数患者在炎症消退后嗅觉可逐渐恢复。少数情况下若合并鼻息肉、嗅神经损伤或慢性萎缩性鼻炎等病变,可能出现长期嗅觉减退。

急性鼻窦炎引起的嗅觉障碍多与鼻腔黏膜肿胀、分泌物阻塞有关。当炎症得到控制后,黏膜充血消退,嗅觉传导通路恢复通畅,嗅觉功能往往在数周内改善。规范使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、生理盐水鼻腔冲洗、口服黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊等治疗,有助于加速恢复。避免用力擤鼻、接触刺激性气体等行为也能减少嗅觉神经的二次损伤。

慢性鼻窦炎伴鼻息肉或真菌性鼻窦炎患者,可能因长期炎症导致嗅区黏膜纤毛脱落、嗅神经末梢变性。这类情况需通过鼻内镜手术清除病灶,术后配合长期抗炎治疗。若嗅觉丧失超过6个月未恢复,可能存在不可逆的嗅上皮损伤,但通过嗅觉训练、维生素B12等神经营养支持仍可能部分改善。糖尿病、帕金森病等系统性疾病合并的嗅觉障碍则需原发病控制。

建议鼻窦炎患者出现嗅觉减退时尽早就医,通过鼻内镜、嗅觉阈值测试等评估损伤程度。日常保持鼻腔湿润,避免吸烟及接触化学粉尘,适当补充锌元素和维生素A有助于嗅觉上皮修复。若嗅觉异常持续超过2个月,需排查颅内病变或神经系统疾病可能。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

男士去雀斑好方法是什么?

男士去雀斑可通过防晒护理、药物治疗、激光治疗等方式改善。

雀斑是一种常见的色素沉着性皮肤病,与遗传、紫外线照射等因素有关。日常防晒是关键,建议选择SPF30以上、PA+++的广谱防晒霜,并配合遮阳帽等物理遮挡。药物治疗需在医生指导下使用氢醌乳膏、维A酸乳膏、氨甲环酸片等,这些药物能抑制黑色素生成或促进表皮代谢。顽固性雀斑可考虑激光治疗,如调Q激光或强脉冲光,通过选择性光热作用分解黑色素颗粒。治疗期间应避免搔抓皮损,防止感染和色素沉着加重。

日常注意保持皮肤清洁,避免熬夜和吸烟,多摄入富含维生素C的蔬菜水果有助于抗氧化。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

男士睾丸痒擦什么药膏?

男士睾丸瘙痒可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、复方酮康唑软膏、莫匹罗星软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物。睾丸瘙痒可能与真菌感染、湿疹、接触性皮炎、阴囊炎、过敏反应等因素有关,建议及时就医明确病因。

一、硝酸咪康唑乳膏

硝酸咪康唑乳膏适用于真菌感染引起的睾丸瘙痒,如股癣蔓延至阴囊区域。该药物能抑制真菌细胞膜合成,对白色念珠菌、絮状表皮癣菌等常见致病菌有效。使用前需清洁患处并擦干,避免接触眼睛及黏膜。若局部出现灼烧感或红肿应停用。

二、曲安奈德益康唑乳膏

曲安奈德益康唑乳膏含抗真菌成分益康唑和激素成分曲安奈德,适用于真菌感染合并炎症反应的阴囊湿疹。激素成分可缓解红肿瘙痒,但长期使用可能导致皮肤萎缩,连续用药不宜超过两周。糖尿病患者及儿童需在医生指导下使用。

三、复方酮康唑软膏

复方酮康唑软膏针对顽固性真菌感染,其强效抗真菌成分酮康唑能广谱抑制皮肤癣菌。该药物对脂溢性皮炎继发的阴囊瘙痒也有改善作用。使用期间可能出现局部刺激或干燥脱屑,应避免与眼部接触,孕妇慎用。

四、莫匹罗星软膏

莫匹罗星软膏适用于细菌感染导致的睾丸皮肤炎症,如金黄色葡萄球菌引起的脓疱疮。该抗生素能阻断细菌蛋白质合成,对革兰阳性菌效果显著。若用药三天症状未缓解或出现腹泻等全身反应需及时就诊。

五、丁酸氢化可的松乳膏

丁酸氢化可的松乳膏用于过敏性皮炎或神经性皮炎引发的阴囊瘙痒,其弱效激素可减轻炎症反应。该药物不适用于真菌或病毒感染,长期使用可能引起毛囊炎。皮肤破损处禁用,用药后若出现灼痛感应立即冲洗。

日常需保持会阴部清洁干燥,选择透气棉质内裤并每日更换。避免抓挠患处以防继发感染,洗澡时水温不宜过高,少用碱性沐浴露。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,过敏体质者需排查衣物洗涤剂等致敏原。若瘙痒持续超过一周或伴随渗液、溃疡等症状,应及时到皮肤科或泌尿外科就诊,必要时进行真菌镜检或血常规检查。

潘周辉

副主任医师 郑州大学第三附属医院 男科

男士便血怎么回事?

男士便血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起,可通过肛门镜检查、肠镜检查、粪便隐血试验等方式明确诊断。

1、痔疮

痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的团块,排便时粪便摩擦导致血管破裂出血。血液通常呈鲜红色,附着于粪便表面或便后滴血,可能伴随肛门瘙痒、疼痛。轻度痔疮可通过温水坐浴缓解,严重时需采用痔切除术治疗。常用药物包括马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、地奥司明片等。

2、肛裂

肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡,排便时撕裂伤导致出血伴剧烈疼痛。血液量少且鲜红,常见于粪便一侧或手纸染血。急性期可通过高纤维饮食和缓泻剂改善,慢性肛裂需行肛门内括约肌侧切术。常用药物有硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液等。

3、肠息肉

肠息肉是肠黏膜表面突起的赘生物,表面血管破裂可引起间歇性便血,血液多与粪便混合。腺瘤性息肉有癌变风险,需通过肠镜下电切术或黏膜切除术治疗。术后需定期复查肠镜,预防性使用止血药物如云南白药胶囊、凝血酶冻干粉、氨甲环酸片等。

4、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是结肠黏膜慢性炎症,表现为黏液脓血便伴腹痛、腹泻。病变多始于直肠,内镜下可见黏膜充血糜烂。治疗需使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片等控制炎症,严重时需行全结肠切除术。生物制剂如英夫利昔单抗可用于难治性病例。

5、结直肠癌

结直肠癌肿瘤组织坏死出血导致便血,血液多呈暗红色与粪便混合,可能伴随排便习惯改变、体重下降。早期可行腹腔镜根治术,晚期需结合放化疗。靶向药物如西妥昔单抗、贝伐珠单抗可延长生存期。术后需定期监测癌胚抗原水平。

建议男士出现便血时记录出血颜色、频率及伴随症状,避免摄入辛辣刺激性食物,保持每日饮水量超过2000毫升。适度进行提肛运动增强盆底肌功能,排便时勿过度用力。40岁以上人群应每1-2年进行粪便隐血筛查,有家族史者需提前至35岁开始肠镜检查。所有药物治疗均需在消化科或肛肠科医师指导下进行。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

抗抑郁药伤肝是永久的吗?

抗抑郁药引起的肝损伤通常不是永久性的,多数患者在停药或调整用药后可逐渐恢复。肝损伤的发生与药物种类、个体代谢差异、用药时间等因素有关。

抗抑郁药可能通过直接毒性或免疫反应导致肝酶升高,常见表现为谷丙转氨酶、谷草转氨酶轻度升高。短期用药者若及时监测肝功能并遵医嘱减停药物,肝脏多能自行修复。部分新型抗抑郁药如舍曲林、艾司西酞普兰的肝毒性较低,而传统三环类抗抑郁药如阿米替林的风险相对较高。

少数长期大剂量用药或合并慢性肝病患者可能出现持续性肝损伤,需通过保肝治疗如使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等药物辅助恢复。极个别案例会进展为药物性肝炎甚至肝硬化,但概率极低,多见于原有严重肝病基础或超敏体质患者。

服用抗抑郁药期间应定期监测肝功能,避免饮酒或合用其他肝毒性药物。若出现乏力、黄疸等症状需立即就医。日常可适量补充优质蛋白和维生素B族,适度运动有助于改善肝脏代谢功能,但所有干预措施均需在医生指导下进行。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

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