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干性脂溢性皮炎怎么办?

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刘亚铃 主任医师
河北医科大学第三医院
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头皮脂溢性皮炎怎么治?

头皮脂溢性皮炎可通过调整生活习惯、外用药物、口服药物等方式治疗。

头皮脂溢性皮炎可能与马拉色菌过度繁殖、皮脂分泌旺盛、免疫功能异常等因素有关,通常表现为头皮红斑、油腻性鳞屑、瘙痒等症状。调整生活习惯包括避免熬夜、减少高糖高脂饮食、选择温和洗发产品。外用药物可选用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂、联苯苄唑溶液等抗真菌制剂,帮助抑制马拉色菌生长。对于炎症反应明显者,可遵医嘱短期使用氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素。严重病例可能需要口服伊曲康唑胶囊或特比萘芬片进行系统抗真菌治疗,但需监测肝功能。

日常应避免抓挠头皮,洗头水温不宜过高,减少染发烫发等化学刺激。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

什么是淤积性皮炎?

淤积性皮炎是一种因下肢静脉回流障碍导致的慢性皮肤炎症。

淤积性皮炎多见于长期站立或下肢静脉功能不全的中老年人,主要与静脉高压、血液淤滞有关。典型表现为小腿下1/3处皮肤出现棕红色斑片,伴随瘙痒、脱屑,严重时可能出现皮肤增厚、色素沉着甚至溃疡。发病机制涉及静脉瓣膜功能不全导致毛细血管内压升高,红细胞渗出后含铁血黄素沉积刺激皮肤。常见诱因包括深静脉血栓、肥胖、妊娠等增加下肢静脉压力的因素。

患者应避免久站久坐,休息时抬高患肢,穿戴医用弹力袜改善血液循环,出现皮肤破损需及时就医处理感染。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

神经性皮炎用什么中药?

神经性皮炎可遵医嘱使用消风止痒颗粒、润燥止痒胶囊、丹皮酚软膏等中成药治疗。

消风止痒颗粒由防风、蝉蜕、地骨皮等组成,具有清热除湿、消风止痒功效,适用于风湿热邪蕴阻肌肤引起的瘙痒。润燥止痒胶囊含何首乌、制何首乌、生地黄等成分,能养血滋阴、祛风止痒,对血虚风燥型神经性皮炎更适用。丹皮酚软膏为外用药膏,主要成分为丹皮酚、丁香油,可消炎止痒,缓解局部皮肤增厚、苔藓样变。上述药物需根据证型选用,血热型宜配合清热凉血药,血虚型需配伍养血润燥药。部分患者可能出现轻度胃肠道反应或皮肤刺激,过敏体质者慎用。

治疗期间应避免搔抓患处,忌食辛辣刺激食物,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

特应性皮炎什么样子?

特应性皮炎主要表现为皮肤干燥、瘙痒和红斑,严重时可能出现渗出、结痂和皮肤增厚。

特应性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病,通常出现在面部、颈部、肘窝和腘窝等部位。皮肤干燥是常见症状,可能伴随脱屑和粗糙感。瘙痒感明显,尤其在夜间加重,反复搔抓可能导致皮肤破损和继发感染。红斑多呈对称分布,边界不清,急性期可能出现丘疹、水疱和渗出。慢性期皮肤可能增厚,形成苔藓样变和色素沉着。婴儿期多表现为面部和四肢伸侧的红斑和渗出,儿童期以肘窝和腘窝为主,成人期则常见手部、颈部和眼周病变。

患者应避免过度清洁和使用刺激性护肤品,穿着宽松棉质衣物,保持环境湿度适宜。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

脂溢性皮炎和脂溢性脱发的区别?

脂溢性皮炎和脂溢性脱发是两种不同的疾病,前者属于皮肤炎症,后者属于脱发性疾病。

脂溢性皮炎主要表现为头皮、面部等皮脂分泌旺盛部位出现红斑、油腻性鳞屑伴瘙痒,可能与马拉色菌过度繁殖、皮脂分泌异常或免疫功能紊乱有关。脂溢性脱发则以头顶及前额头发逐渐稀疏为主要特征,通常与雄激素水平升高、毛囊对雄激素敏感度增加或遗传因素相关。两者均可因精神压力、作息不规律等因素加重,但脂溢性皮炎不会直接导致永久性脱发,而脂溢性脱发若未及时干预可能造成毛囊微型化。

日常应注意保持头皮清洁,避免过度烫染,均衡饮食并控制油脂摄入,症状持续加重时需及时就医明确诊断。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

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