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甲减是缺乏甲状腺激素吗

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张笑 住院医师
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妊娠期甲亢和甲减怎么管理?
妊娠期甲亢和甲减需要根据具体病情进行针对性管理,包括药物治疗、饮食调整和定期监测。甲亢可能导致心悸、体重下降,甲减则可能引发疲劳、体重增加,两者均需及时干预以避免对母婴健康的不良影响。 1、妊娠期甲亢的管理 甲亢在妊娠期可能由Graves病或妊娠剧吐引起。Graves病是一种自身免疫性疾病,导致甲状腺激素分泌过多;妊娠剧吐则可能与hCG水平升高有关。 药物治疗:丙硫氧嘧啶PTU和甲巯咪唑MMI是常用药物,但需在医生指导下使用,避免对胎儿造成影响。 饮食调整:避免高碘食物如海带、紫菜,减少刺激性食物如咖啡、浓茶。 定期监测:每月检查甲状腺功能,根据结果调整药物剂量,确保甲状腺激素水平稳定。 2、妊娠期甲减的管理 甲减在妊娠期可能由碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎或甲状腺手术引起。甲状腺激素不足会影响胎儿神经系统发育。 药物治疗:左旋甲状腺素L-T4是首选药物,需在医生指导下调整剂量,确保甲状腺激素水平正常。 饮食调整:适量补充碘,如食用加碘盐、海鱼等,但避免过量摄入。 定期监测:每4-6周检查甲状腺功能,根据结果调整药物剂量,确保母婴健康。 3、生活方式的调整 无论是甲亢还是甲减,妊娠期女性都需注意生活方式的调整。 适量运动:如散步、孕妇瑜伽,有助于缓解压力,改善身体状态。 心理调节:保持心情愉悦,避免焦虑和紧张,必要时寻求心理支持。 充足休息:保证每天8小时睡眠,避免过度劳累。 妊娠期甲亢和甲减的管理需结合药物治疗、饮食调整和定期监测,确保甲状腺功能稳定。通过科学的管理和健康的生活方式,可以有效降低对母婴健康的风险,保障妊娠期安全。定期就医、遵医嘱用药、保持良好生活习惯是管理的关键。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

甲减有没有可能传染?
甲减甲状腺功能减退症不会传染,它是一种由甲状腺激素分泌不足或作用减弱引起的内分泌疾病。甲减的发生主要与遗传、环境因素、生理因素、外伤和病理相关。治疗方法包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善。 1、遗传因素。甲减可能由遗传基因突变引起,家族中有甲状腺疾病史的人群患病风险较高。建议有家族史的人群定期进行甲状腺功能检查,早发现早治疗。 2、环境因素。长期暴露于辐射、化学物质或某些药物可能影响甲状腺功能。减少接触有害物质,避免滥用药物,尤其是影响甲状腺的药物,如锂制剂。 3、生理因素。女性尤其是孕期和更年期,由于激素水平变化,更容易出现甲状腺功能异常。建议女性在这些特殊时期关注甲状腺健康,必要时咨询 4、外伤。颈部外伤或手术可能损伤甲状腺,导致功能减退。避免颈部受伤,手术后注意监测甲状腺功能。 5、病理因素。自身免疫性疾病如桥本甲状腺炎是甲减的常见原因。其他疾病如垂体功能减退也可能引发甲减。治疗原发病是预防甲减的重要措施。 治疗方法包括: - 药物治疗:常用药物有左甲状腺素如优甲乐、甲状腺片等,需在医生指导下长期服用,定期监测甲状腺功能。 - 饮食调整:增加富含碘的食物如海带、紫菜,适量摄入优质蛋白质如鸡蛋、鱼类,避免过多摄入致甲状腺肿的食物如卷心菜、大豆。 - 生活方式改善:保持规律作息,适度运动如散步、瑜伽,避免过度疲劳,减轻精神压力。 甲减是一种需要长期管理的慢性疾病,通过合理治疗和生活方式调整,患者可以维持正常的生活质量。定期复查甲状腺功能,遵医嘱调整治疗方案,是控制甲减的关键。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

先天性甲减症状有哪些?
先天性甲减的症状包括发育迟缓、智力低下、皮肤干燥、黄疸持续不退等。该病是由于甲状腺激素分泌不足导致,早期诊断和治疗至关重要。 1、发育迟缓 先天性甲减患儿在生长发育方面明显落后于同龄儿童。身高和体重增长缓慢,骨骼发育延迟,可能导致身材矮小。这是由于甲状腺激素对骨骼和肌肉的正常发育至关重要。家长应定期监测孩子的生长发育情况,及时就医。 2、智力低下 甲状腺激素对大脑发育有重要影响,先天性甲减患儿可能出现智力低下、学习能力差、反应迟钝等问题。早期诊断和补充甲状腺激素可以有效改善智力发育。家长应关注孩子的认知和行为表现,发现问题及时就医。 3、皮肤干燥 先天性甲减患儿常出现皮肤干燥、粗糙、脱屑等症状。这是由于甲状腺激素不足导致皮肤代谢减慢。保持皮肤清洁和适当保湿可以缓解症状,但根本治疗仍需补充甲状腺激素。 4、黄疸持续不退 新生儿黄疸在先天性甲减患儿中可能持续时间较长,甚至超过两周。这是由于甲状腺激素不足影响肝脏功能,导致胆红素代谢减慢。家长应密切观察新生儿的黄疸情况,及时就医检查。 5、其他症状 先天性甲减还可能伴随便秘、食欲不振、心率缓慢、体温偏低等症状。这些症状与甲状腺激素对全身代谢的调节作用有关。家长应全面关注孩子的健康状况,发现异常及时就医。 先天性甲减的症状多样,早期诊断和治疗对患儿的生长发育至关重要。家长应密切关注孩子的身体和智力发育情况,发现问题及时就医。通过补充甲状腺激素,可以有效改善症状,促进患儿的健康成长。定期复查和长期随访是确保治疗效果的关键。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

甲减饮食注意事项?
甲减患者在饮食中需注意碘的适量摄入,避免过量或不足,同时保证蛋白质、维生素和矿物质的均衡摄取,以支持甲状腺功能。甲减即甲状腺功能减退症,饮食调理对病情管理至关重要。患者应避免高碘食物如海带、紫菜,同时增加富含硒、锌的食物如坚果、鱼类,有助于甲状腺激素的合成与代谢。 1、碘的适量摄入:甲减患者需根据医生建议调整碘的摄入量。过量碘可能抑制甲状腺功能,而碘不足则影响甲状腺激素的合成。日常饮食中,避免大量食用海带、紫菜等高碘食物,适量摄入含碘盐即可。 2、蛋白质的补充:甲减患者常伴有代谢减慢,蛋白质的摄入有助于维持肌肉质量和能量水平。优质蛋白质来源包括鸡蛋、瘦肉、豆类等,建议每日适量摄入。 3、维生素与矿物质的均衡摄取:维生素B族、维生素D、硒、锌等对甲状腺功能有重要作用。患者可多食用坚果、鱼类、全谷物等富含这些营养素的食物,帮助改善甲状腺功能。 4、避免高脂肪与高糖食物:甲减患者代谢率较低,容易体重增加。减少高脂肪、高糖食物的摄入,选择低脂、低糖的饮食,有助于控制体重和改善整体健康。 5、适量饮水:甲减患者可能出现水肿症状,适量饮水有助于排除体内多余水分,但需避免过量饮水,以免加重肾脏负担。 甲减患者的饮食调理需个体化,建议在医生或营养师的指导下进行。通过合理的饮食管理,可以有效改善症状,提高生活质量。定期监测甲状腺功能,及时调整饮食方案,是甲减患者长期健康管理的关键。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

老年甲减的症状和危害?
老年甲减的治疗需以激素替代为核心,结合饮食调整和生活方式改善,症状包括乏力、记忆力减退和皮肤干燥,严重时可引发心血管疾病和认知功能障碍。甲状腺功能减退甲减是因甲状腺激素分泌不足或作用减弱导致的全身代谢降低,老年人激素水平下降更明显,发病风险更高。 1、老年甲减的典型症状包括乏力、嗜睡、记忆力减退、皮肤干燥、便秘、体重增加等。由于代谢率降低,患者常感疲倦,行动迟缓,皮肤因皮脂分泌减少而干燥脱屑。甲状腺激素不足还会影响胃肠道蠕动,导致便秘。 2、甲减对心血管系统的危害表现为心率减慢、血压升高、血脂异常,严重时可诱发心力衰竭。甲状腺激素对心脏功能和血管张力有重要调节作用,缺乏时会加重心脏负担,增加动脉硬化的风险。 3、甲减可能导致认知功能障碍甚至痴呆。甲状腺激素对大脑发育和功能维持至关重要,长期缺乏会损害神经元,影响记忆力和思维能力,老年人尤其容易发展成痴呆。 4、治疗老年甲减首选左旋甲状腺素L-T4替代治疗,剂量需根据年龄、体重和病情调整。定期监测甲状腺功能指标,确保激素水平维持在正常范围。 5、饮食方面增加富含碘的食物如海带、紫菜,适量补充蛋白质和维生素。避免高脂肪和高胆固醇食物,控制体重,减少心血管负担。 6、适度运动有助于改善代谢和增强体质。散步、太极拳等低强度运动适合老年人,促进血液循环,减轻乏力症状。 老年甲减的早期识别和治疗至关重要,及时干预可有效缓解症状,降低并发症风险,提升生活质量。患者需定期复查甲状腺功能,坚持规范治疗和健康生活方式。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

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