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先天性睾丸发育不全还需要做活检吗

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潘周辉 副主任医师
郑州大学第三附属医院
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肿瘤活检怎么检查?

肿瘤活检通常通过穿刺活检、内镜活检或手术切除活检等方式进行检查。

穿刺活检是使用细针或空心针从肿瘤组织中抽取少量细胞或组织样本,适用于体表可触及的肿块或影像学引导下的深部肿瘤。内镜活检通过内窥镜进入体腔直接观察病变并钳取组织,常用于消化道、呼吸道等部位的肿瘤检查。手术切除活检是在手术过程中直接切除部分或全部肿瘤组织进行病理分析,适用于需要明确诊断同时进行治疗的病例。活检前需进行凝血功能、影像学等评估,过程中可能伴随轻微疼痛或出血风险。

活检后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动,遵医嘱复查并关注病理报告结果。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

活检醋酸白和不着色一定是病变了吗?

活检醋酸白试验不着色不一定代表存在病变。醋酸白试验主要用于辅助诊断HPV感染相关的皮肤黏膜病变,但结果需结合临床表现和其他检查综合判断。

醋酸白试验阳性表现为局部变白,常见于尖锐湿疣、宫颈上皮内瘤变等HPV感染相关病变。但试验结果受多种因素影响,如局部炎症、创伤或非特异性角化异常也可能导致假阳性。试验操作不规范、醋酸浓度不足或作用时间不够可能导致假阴性。部分低危型HPV感染或潜伏感染可能不出现典型醋酸白反应。

建议发现异常后及时就医,通过HPV-DNA检测、病理活检等进一步明确诊断。日常应注意会阴部清洁,避免高危性行为。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

开放肾活检是怎么回事?

开放肾活检通常是指通过外科手术方式直接获取肾脏组织进行病理检查的操作。

开放肾活检可能与肾脏占位性病变、不明原因持续血尿、移植肾排斥反应等因素有关,通常表现为腰部疼痛、血尿、蛋白尿等症状。对于肾脏占位性病变,需要通过活检明确肿瘤性质;不明原因持续血尿可能提示肾小球疾病或血管异常;移植肾排斥反应时活检可评估排斥程度。该检查通常在全身麻醉下进行,由泌尿外科医生在腰部做切口直接暴露肾脏后取材,术后需卧床休息24-48小时。

检查后应保持穿刺部位清洁干燥,避免剧烈运动,遵医嘱使用抗生素预防感染,出现发热或血尿加重需及时就医。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

肺癌活检和穿刺有什么区别?

肺癌活检和穿刺是两种不同的诊断方法,活检通常指通过手术或内镜获取组织样本,而穿刺主要指经皮穿刺获取组织或细胞样本。

活检分为手术活检和内镜活检两种主要方式。手术活检通过外科手术直接切除部分或全部肿瘤组织,适用于位置较浅或体积较大的肿瘤。内镜活检通过支气管镜或纵隔镜等器械进入体内获取组织,适用于中央型肺癌或靠近气道的病变。这两种方法获取的组织量较大,病理诊断准确率较高,但属于有创操作,可能需要全身麻醉。

穿刺主要包括经皮肺穿刺和细针穿刺两种类型。经皮肺穿刺在CT或超声引导下用穿刺针穿过胸壁进入肺部获取组织,适用于周围型肺癌。细针穿刺通过较细的针头抽取细胞进行细胞学检查,创伤较小但获取样本量有限。穿刺操作相对简便,多数在局部麻醉下完成,但可能存在气胸或出血等并发症风险。

确诊肺癌需根据肿瘤位置、患者身体状况等因素选择合适的检查方法,建议在医生指导下进行规范诊疗并做好术后护理。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

淋巴结活检是怎么回事 介绍淋巴结活检的具体步骤?

淋巴结活检是通过手术或穿刺获取淋巴结组织进行病理检查的诊断方法,主要用于明确淋巴结肿大的病因。

淋巴结活检通常分为细针穿刺活检和手术切除活检两种方式。细针穿刺活检适用于浅表淋巴结,医生会在局部消毒后使用细针抽取少量组织,操作时间短且创伤小。手术切除活检多用于深部淋巴结或需要完整标本的情况,需在局麻或全麻下切开皮肤完整取出淋巴结,术后需缝合伤口。两种方法均需将标本送至病理科进行染色、显微镜观察等处理,最终由病理医师出具诊断报告。活检前需完善血常规、凝血功能等检查,排除操作禁忌症。

术后应保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动,遵医嘱定期换药并观察有无出血、感染等异常情况。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

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