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运动诱发的哮喘怎么查出来

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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神经衰弱怎样检查出来?

神经衰弱可通过临床症状评估、心理测评和排除性检查进行诊断。

神经衰弱主要表现为长期精神易兴奋和脑力易疲劳,常伴有情绪烦躁、睡眠障碍和躯体不适感。医生会先通过详细问诊了解症状特点,包括失眠类型、注意力下降程度和情绪波动频率。常用心理测评工具包括症状自评量表、焦虑抑郁量表和匹兹堡睡眠质量指数,帮助量化评估症状严重程度。排除性检查涉及血常规、甲状腺功能、脑电图等,用于鉴别甲状腺功能亢进、贫血、脑部器质性疾病等可能引起类似症状的疾病。部分患者需进行头颅CT或磁共振成像排除颅内病变。

日常需保持规律作息,避免过度用脑和情绪刺激,必要时在医生指导下进行认知行为治疗。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

平时做CT能查出来鼻窦炎吗?

平时做CT一般能查出鼻窦炎,但需结合扫描范围和影像学特征综合判断。

鼻窦炎在CT影像中主要表现为鼻窦黏膜增厚、窦腔积液或气液平面等特征性改变。常规头部CT若包含鼻窦区域扫描,通常可观察到上述异常征象。但若CT扫描范围未覆盖鼻窦或仅进行薄层局部扫描,可能遗漏部分病变。对于慢性鼻窦炎或轻度炎症,有时需配合冠状位重建或增强扫描提高检出率。

部分非特异性鼻窦黏膜增厚可能由过敏、感冒等一过性因素引起,需结合临床症状和实验室检查鉴别。急性化脓性鼻窦炎因积液密度差异明显,CT诊断准确率较高;而真菌性鼻窦炎可能出现钙化灶等特殊表现。孕妇、儿童等特殊人群应谨慎评估检查必要性。

建议出现鼻塞、头痛、流脓涕等症状时及时到耳鼻喉科就诊,由医生根据病情决定是否需要针对性鼻窦CT检查。日常避免用力擤鼻,保持鼻腔湿润有助于预防鼻窦炎发作。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

鼻窦炎血常规能查出来吗?

鼻窦炎通常不能通过血常规直接确诊,但血常规检查可作为辅助手段帮助判断感染类型。鼻窦炎的诊断主要依赖临床症状评估、鼻内镜检查、鼻窦CT扫描、病原学检测、过敏原筛查等方法。

血常规在鼻窦炎诊断中主要用于评估感染状态。细菌性鼻窦炎患者可能出现白细胞计数和中性粒细胞比例升高,病毒性感染则可能显示淋巴细胞比例增高。但血常规异常缺乏特异性,无法区分感染具体部位,需结合其他检查综合判断。

部分特殊情况下血常规结果可能提示鼻窦炎并发症。如出现严重贫血或血小板异常,可能提示真菌性鼻窦炎或肿瘤性病变。儿童反复鼻窦炎伴持续血象异常时,需排查免疫缺陷或血液系统疾病可能。

确诊鼻窦炎应结合病史和专科检查,血常规仅作为炎症反应的参考指标。日常应注意保持鼻腔清洁,避免接触过敏原,出现持续鼻塞、头痛等症状时及时就医,避免盲目依赖单一检查结果。急性发作期可遵医嘱使用鼻腔冲洗、抗生素等治疗,慢性患者需定期复查评估病情进展。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

怀孕十天b超能查出来吗?

怀孕十天通过B超通常无法检测出来。怀孕时间从末次月经第一天开始计算,十天内受精卵可能尚未完成着床,B超难以显示妊娠迹象。妊娠早期诊断主要依靠血HCG检测,B超通常在孕5周后才能观察到孕囊结构。

受精卵着床发生在排卵后6-12天,此时胚胎分泌的人绒毛膜促性腺激素水平较低。怀孕十天相当于受精后3-5天,胚胎处于输卵管移动阶段,尚未形成可供B超识别的结构。此时进行B超检查,子宫内可能仅显示正常内膜增厚,无法与月经周期中的生理性变化区分。

极少数情况下,若女性存在异位妊娠或激素水平异常升高,怀孕十天可能出现尿HCG弱阳性。但B超仍无法清晰显示宫内外妊娠证据,过早检查可能增加误诊概率。临床建议在月经推迟1周后进行血HCG检测,孕5-6周再通过阴道B超确认孕囊位置及发育情况。

备孕女性应注意记录月经周期,出现停经后优先选择灵敏度更高的血HCG检测。避免过早进行B超检查产生焦虑情绪,保持规律作息和均衡营养有助于早期胚胎发育。若检测结果异常或出现腹痛出血等症状,需及时就医排除宫外孕等风险。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

胃溃疡怎么查出来?

胃溃疡可通过胃镜检查、幽门螺杆菌检测、X线钡餐检查、粪便隐血试验、胃液分析等方法诊断。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素、遗传因素等原因引起。

1、胃镜检查

胃镜检查是诊断胃溃疡的金标准,可直接观察溃疡的位置、大小、形态及周围黏膜情况。检查时医生会将带有摄像头的细管经口腔插入胃部,同时可进行组织活检以鉴别良恶性病变。胃镜检查前需禁食6-8小时,检查过程中可能产生轻微不适。

2、幽门螺杆菌检测

幽门螺杆菌感染是胃溃疡的主要病因,检测方法包括尿素呼气试验、粪便抗原检测和胃黏膜活检。尿素呼气试验操作简便,患者服用含标记碳的尿素后,通过分析呼出气体判断感染情况。该检测前需停用抗生素和抑酸药2-4周,以避免假阴性结果。

3、X线钡餐检查

患者口服硫酸钡造影剂后,通过X线透视观察胃部轮廓变化。胃溃疡在X线下可表现为壁龛影或黏膜皱襞集中征象。该方法适用于无法耐受胃镜检查者,但灵敏度低于胃镜,且不能进行活检,目前已逐渐被胃镜取代。

4、粪便隐血试验

通过化学或免疫学方法检测粪便中微量血液,判断是否存在消化道出血。胃溃疡活动期常伴有少量渗血,该检查可作为筛查手段。检测前3天需避免食用动物血制品、红肉及某些蔬菜,以防假阳性结果。

5、胃液分析

通过插管抽取胃液测定基础胃酸分泌量和最大胃酸分泌量,辅助判断胃溃疡类型。十二指肠溃疡患者多表现为胃酸分泌增高,胃溃疡患者可能正常或偏低。该检查操作复杂,临床已较少使用,主要用于特殊类型溃疡的鉴别诊断。

确诊胃溃疡后应避免吸烟饮酒,减少辛辣刺激性食物摄入,规律进食并保持情绪稳定。治疗期间需遵医嘱按时服药,定期复查胃镜评估愈合情况。若出现呕血、黑便或剧烈腹痛等急症表现,应立即就医。日常可适量食用山药、南瓜、香蕉等保护胃黏膜的食物,但需注意个体差异和过敏反应。

尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

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