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急性支气管炎为什么用安乃近

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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膀胱炎进行艾灸治疗有什么用?

膀胱炎进行艾灸治疗可缓解尿频尿急等症状,主要通过温通经络、消炎镇痛作用辅助改善病情。艾灸对膀胱炎的作用机制包括促进局部血液循环、调节免疫功能、抑制细菌繁殖、缓解肌肉痉挛、减轻炎症反应。

1、促进循环:

艾灸产生的温热效应能扩张下腹部毛细血管,增加膀胱壁血流量,加速代谢废物排出。局部温度升高可改善组织缺氧状态,对间质性膀胱炎尤为有效,但急性细菌性膀胱炎发作期需慎用。

2、调节免疫:

艾灸关元、气海等穴位能刺激巨噬细胞活性,提升免疫球蛋白分泌。研究显示定期艾灸可使尿液中分泌型免疫球蛋白A增加,增强膀胱黏膜对病原体的防御能力。

3、抑制细菌:

艾叶挥发油中的桉叶素、樟脑等成分具有广谱抗菌作用。通过穴位透皮吸收,能在泌尿系统形成抑菌环境,对大肠杆菌等常见致病菌产生抑制作用,但需配合抗生素治疗。

4、缓解痉挛:

艾灸三阴交、膀胱俞等穴位可调节盆底神经反射,降低逼尿肌过度活动。通过抑制膀胱传入神经兴奋性,有效改善尿急、尿失禁等膀胱过度活动症症状。

5、抗炎修复:

艾灸能降低前列腺素E2等炎性介质水平,减轻膀胱黏膜水肿。其热辐射效应可促进上皮细胞再生,对放射性膀胱炎或化学性膀胱炎导致的黏膜损伤有修复作用。

膀胱炎患者艾灸治疗建议选择中极、关元、三阴交等穴位,每次15-20分钟为宜。治疗期间需保持每日2000毫升饮水,避免辛辣刺激食物,可配合冬瓜、薏苡仁等利尿食材。急性感染期出现发热或血尿时应立即就医,慢性患者每周艾灸2-3次,连续4周可见症状改善。注意艾灸后2小时内不宜排尿,防止热气外泄影响疗效,同时需严格消毒防止交叉感染。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

宝宝急性支气管炎一般多久才好?

宝宝急性支气管炎一般7-10天恢复,实际时间受到病情严重程度、病原体类型、免疫力状态、护理措施、并发症等因素影响。

1、病情程度:

轻度支气管炎表现为咳嗽、低热,通常5-7天可缓解。若出现呼吸急促、持续高热等中重度症状,恢复期可能延长至2周。肺部听诊是否有湿啰音是判断病情的重要指标。

2、病原体差异:

病毒感染占70%以上,病程具有自限性。支原体感染需2-3周恢复,细菌感染使用抗生素后5-7天改善。呼吸道合胞病毒易导致婴幼儿喘息,病程可能反复。

3、免疫状况:

早产儿或营养不良患儿恢复较慢。6个月以下婴儿因母体抗体保护可能病程较短。反复呼吸道感染患儿气道高反应性会延长恢复时间。

4、护理质量:

保持室内湿度50%-60%可缓解气道干燥。每2小时翻身拍背促进排痰。避免接触烟雾、冷空气等刺激因素。正确使用雾化吸入可缩短病程1-2天。

5、并发症影响:

合并中耳炎需额外治疗3-5天。肺炎患儿恢复期延长至14-21天。出现呼吸衰竭等严重并发症需住院治疗,完全恢复需1个月以上。

建议保持每日饮水量达到每公斤体重80-100毫升,母乳喂养可增加喂养频次。选择南瓜粥、蒸梨等润肺食物,避免海鲜等发物。睡眠时抬高头部15度缓解咳嗽,使用生理盐水滴鼻保持呼吸道通畅。恢复期避免剧烈运动,可进行抚触按摩促进血液循环。密切观察呼吸频率、精神状态变化,若出现口唇发绀、拒食等情况需立即就医。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

小儿急性支气管炎吃什么药最好?

小儿急性支气管炎常用药物包括止咳化痰药、解痉平喘药、抗生素三类,具体用药需根据病因和症状选择,主要有氨溴索口服溶液、沙丁胺醇气雾剂、阿莫西林克拉维酸钾等。

1、止咳化痰药:

氨溴索口服溶液能稀释痰液并促进排出,适用于痰液黏稠不易咳出的患儿。乙酰半胱氨酸颗粒通过分解痰液中黏蛋白发挥祛痰作用,但哮喘患儿慎用。愈创甘油醚糖浆可刺激胃黏膜反射性促进支气管分泌,适用于干咳伴少量痰液的情况。

2、解痉平喘药:

沙丁胺醇气雾剂能快速缓解支气管痉挛,适用于喘息明显的急性发作期。异丙托溴铵雾化液通过阻断胆碱受体扩张支气管,多与β2受体激动剂联用。茶碱缓释片适用于夜间咳嗽加重的患儿,但需监测血药浓度避免中毒。

3、抗生素:

阿莫西林克拉维酸钾针对细菌感染引起的支气管炎,对常见致病菌如肺炎链球菌有效。阿奇霉素干混悬剂适用于支原体感染患儿,疗程通常3-5天。头孢克洛颗粒作为二代头孢菌素,可用于青霉素过敏患儿的替代治疗。

4、抗病毒药物:

奥司他韦颗粒对流感病毒引起的支气管炎有效,需在发病48小时内使用。干扰素α喷雾剂可用于重症病毒感染辅助治疗,能抑制病毒复制。更昔洛韦口服液适用于免疫缺陷患儿合并巨细胞病毒感染的情况。

5、辅助用药:

孟鲁司特钠咀嚼片通过阻断白三烯受体减轻气道炎症,适用于过敏体质患儿。布地奈德雾化混悬液作为吸入性糖皮质激素,可降低气道高反应性。脾氨肽冻干粉作为免疫调节剂,能增强患儿抗病能力。

患儿治疗期间应保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%。饮食宜清淡易消化,多饮温水稀释痰液。避免接触冷空气及刺激性气体,急性期需卧床休息。恢复期可适当进行呼吸训练,如吹气球等游戏锻炼肺功能。若出现持续高热、呼吸急促或口唇青紫等症状,需立即就医。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

苯磺酸左旋氨氯地平片有什么用?

苯磺酸左旋氨氯地平片主要用于治疗高血压和心绞痛。该药物通过选择性抑制钙离子内流,扩张外周动脉血管,降低血压并改善心肌供血,临床作用包括控制血压稳定性、缓解心绞痛症状、减少心血管事件风险、延缓动脉粥样硬化进展、改善血管内皮功能。

1、降压作用:

苯磺酸左旋氨氯地平片通过阻断血管平滑肌细胞膜上的钙通道,减少钙离子内流,使外周动脉扩张,降低外周血管阻力。这种机制可有效降低收缩压和舒张压,尤其适用于原发性高血压患者,降压效果平稳持久,不易引起体位性低血压。

2、缓解心绞痛:

该药物能扩张冠状动脉及侧支循环血管,增加心肌供氧量,同时通过降低外周血管阻力减轻心脏后负荷,减少心肌耗氧量。这种双重作用可显著改善稳定性心绞痛患者的运动耐量,减少心绞痛发作频率和硝酸甘油用量。

3、保护心血管:

长期服用可延缓动脉粥样硬化进程,减少血管内皮损伤。药物通过抑制钙离子介导的血管平滑肌细胞增殖和迁移,降低血管炎症反应,从而减少冠心病、心肌梗死等心血管事件的发生风险。

4、改善血管功能:

药物可增强血管内皮依赖性舒张功能,调节一氧化氮生物利用度,改善血管弹性。这种作用有助于逆转高血压引起的血管重构,对糖尿病合并高血压患者具有特殊的血管保护价值。

5、用药安全性:

作为长效钙拮抗剂,其降压作用平缓,不易引起反射性心动过速。常见不良反应包括踝部水肿、头痛和面部潮红,多数症状轻微且可耐受。与其它降压药物相比,对糖脂代谢无不良影响,适合老年患者长期使用。

使用苯磺酸左旋氨氯地平片期间需定期监测血压和心率,避免突然停药。建议配合低盐饮食、规律运动等生活方式干预,限制酒精摄入。服药期间出现严重水肿或心悸应及时就医,合并肝功能不全者需调整剂量。注意避免与葡萄柚汁同服,以防影响药物代谢。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

急性支气管炎中医治疗效果好吗?

急性支气管炎采用中医治疗具有显著效果,中医治疗方式主要包括中药汤剂、针灸疗法、拔罐疗法、穴位贴敷和饮食调理。急性支气管炎在中医理论中多由外感风寒、风热犯肺、痰湿阻肺、肺脾气虚或气阴两虚等因素引起。

1、中药汤剂:

根据辨证分型选用不同方剂,风寒袭肺证常用三拗汤合止嗽散,风热犯肺证多用桑菊饮加减,痰热壅肺证可选用清金化痰汤。中药汤剂能针对性调节肺脏功能,缓解咳嗽、咳痰等症状,需由中医师根据个体情况调整组方。

2、针灸疗法:

选取肺俞、定喘、风门等穴位进行针刺,配合艾灸大椎、膻中等穴位,可宣肺止咳、化痰平喘。针灸通过刺激经络调节气血运行,改善支气管痉挛状态,对急性期症状缓解效果明显,通常需连续治疗5-7天。

3、拔罐疗法:

在背部膀胱经走罐或定罐,特别关注肺俞至膈俞区域,有助于驱散外邪、疏通肺络。拔罐产生的负压能促进局部血液循环,加速炎症物质代谢,对伴有胸痛胸闷的患者尤为适宜,操作时需避开皮肤破损处。

4、穴位贴敷:

将白芥子、细辛等药物研末调敷于天突、膻中等穴位,通过皮肤吸收发挥药效。穴位贴敷兼具药物和经络双重作用,能减轻夜间阵发性咳嗽,建议在医生指导下选择合适配方,避免皮肤过敏反应。

5、饮食调理:

风寒型宜食用葱白粥、姜糖水;风热型推荐雪梨川贝羹、罗汉果茶;痰湿型可用陈皮薏米粥。饮食调理遵循"寒者热之,热者寒之"原则,避免生冷油腻,适当增加百合、银耳等润肺食材,配合治疗期间每日饮水不少于1500毫升。

中医治疗期间需保持居室空气流通但避免直接吹风,晨起可练习八段锦"调理脾胃须单举"和"左右开弓似射雕"两式以宣肺理气。症状缓解后继续巩固治疗3-5天,若出现高热不退、痰中带血或呼吸困难等表现应及时就医。恢复期可长期饮用黄芪麦冬茶增强肺卫功能,冬季佩戴棉质围巾保护颈部风池、大椎等穴位,预防病情反复发作。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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