尘螨过敏一定会得哮喘吗?
尘螨过敏并不一定会导致哮喘，但它是哮喘的重要诱因之一。尘螨过敏可能引发呼吸道症状，如打喷嚏、鼻塞、咳嗽等，严重时可能发展为哮喘。预防和治疗尘螨过敏的关键在于减少接触尘螨、改善生活环境，并结合药物治疗或免疫疗法。
1、尘螨过敏与哮喘的关系
尘螨过敏是哮喘的常见诱因，但并非所有尘螨过敏患者都会发展为哮喘。尘螨的排泄物和尸体碎片是主要过敏原，吸入后可能引发免疫系统过度反应，导致呼吸道炎症。长期暴露于尘螨环境中，可能增加哮喘的发病风险，尤其是儿童和有家族过敏史的人群。
2、如何减少尘螨接触
减少尘螨接触是预防过敏和哮喘的重要措施。
- 定期清洁：每周用热水清洗床单、被套和枕套，水温需达到55℃以上才能有效杀灭尘螨。
- 使用防螨用品：选择防螨床垫套、枕头套和被子，减少尘螨滋生。
- 控制湿度：尘螨喜欢潮湿环境，保持室内湿度低于50％，使用除湿机或空调调节湿度。
3、药物治疗尘螨过敏
药物治疗可以缓解尘螨过敏症状，降低哮喘风险。
- 抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪，可缓解打喷嚏、鼻塞等症状。
- 鼻用激素喷雾：如布地奈德、氟替卡松，减轻鼻腔炎症。
- 白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特，适用于哮喘或过敏性鼻炎患者。
4、免疫疗法
对于症状严重或药物治疗效果不佳的患者，可考虑免疫疗法。通过定期注射或舌下含服尘螨过敏原提取物，逐渐提高身体对尘螨的耐受性，减少过敏反应。免疫疗法通常需要持续3-5年，效果较为持久。
尘螨过敏虽然不一定会导致哮喘，但不可忽视其潜在风险。通过改善生活环境、合理用药和必要时进行免疫疗法，可以有效控制症状，降低哮喘发生概率。如果症状持续或加重，建议及时就医，接受专业诊断和治疗。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
尘螨性鼻炎脱敏治疗?
尘螨性鼻炎脱敏治疗是一种通过逐步增加过敏原暴露量，帮助患者建立免疫耐受的治疗方法。脱敏治疗适用于尘螨过敏引起的鼻炎患者，能够有效缓解症状并减少药物依赖。治疗方式包括皮下注射、舌下含服和口服药物，疗程通常持续3-5年。
1、尘螨性鼻炎的病因
尘螨性鼻炎主要由尘螨过敏原引发。尘螨是一种常见的室内过敏原，其排泄物和尸体碎片会引发过敏反应。遗传因素、环境因素和免疫系统异常是主要诱因。遗传易感性使部分人群更容易对尘螨过敏；环境因素如潮湿、通风不良的房间容易滋生尘螨；免疫系统异常则导致机体对尘螨过敏原过度反应。
2、脱敏治疗的原理
脱敏治疗通过逐步增加尘螨过敏原的暴露量，使免疫系统逐渐适应并减少过敏反应。治疗分为初始阶段和维持阶段。初始阶段通过低剂量过敏原刺激，逐步增加剂量；维持阶段则定期给予固定剂量，以巩固免疫耐受效果。
3、脱敏治疗的具体方法
- 皮下注射：每周或每月注射一次尘螨过敏原提取物，剂量逐渐增加。
- 舌下含服：将过敏原提取物滴于舌下，每日一次，剂量逐步调整。
- 口服药物：部分患者可选择口服脱敏药物，疗程较长但使用方便。
4、脱敏治疗的注意事项
脱敏治疗需要在专业医生指导下进行，治疗过程中可能出现局部或全身过敏反应，如注射部位红肿、喉咙不适等。治疗期间需定期复查，评估疗效并调整方案。同时，改善居住环境，如使用防螨床品、保持室内干燥通风，有助于提高治疗效果。
尘螨性鼻炎脱敏治疗是一种长期、有效的治疗方法，能够显著改善患者的生活质量。患者应积极配合治疗，并在日常生活中注意减少尘螨暴露，以达到最佳治疗效果。
尘螨过敏鼻炎脱敏能成功吗?
尘螨过敏鼻炎脱敏治疗的成功率较高，尤其是针对尘螨过敏原的免疫疗法，能够显著改善症状并减少复发。脱敏治疗通过逐步增加过敏原剂量，帮助免疫系统适应，从而减轻或消除过敏反应。治疗方法包括皮下注射、舌下含服等，结合药物治疗和日常防护措施，效果更佳。
1、脱敏治疗原理
脱敏治疗是一种免疫疗法，通过长期、规律地接触微量尘螨过敏原，逐步调节免疫系统的反应，使其不再对尘螨产生过度敏感。治疗周期通常为3-5年，分为初始阶段和维持阶段。初始阶段通过逐步增加过敏原剂量，帮助身体适应；维持阶段则定期注射或含服固定剂量的过敏原，巩固效果。
2、治疗方法
- 皮下注射脱敏：每周或每月注射一次尘螨提取物，剂量逐渐增加。适合对尘螨过敏严重且症状难以控制的患者。
- 舌下含服脱敏：将尘螨提取物滴于舌下，每日一次，剂量逐渐增加。适合儿童或对注射有恐惧的患者。
- 药物治疗辅助：在脱敏治疗期间，可配合使用抗组胺药（如氯雷他定）、鼻用激素（如布地奈德）等，缓解症状。
3、日常防护措施
- 环境控制：定期清洁家居，使用防螨床罩、枕头套，减少尘螨滋生。
- 空气净化：使用高效空气净化器，降低室内尘螨浓度。
- 饮食调理：多摄入富含维生素C和Omega-3的食物，如柑橘类水果、深海鱼，增强免疫力。
4、治疗效果与注意事项
脱敏治疗的成功率约为70％-80％，但效果因人而异。治疗期间需严格遵循医生建议，避免接触其他过敏原。部分患者可能在治疗初期出现轻微不适，如局部红肿、瘙痒，通常无需停药。若症状加重，应及时就医调整治疗方案。
尘螨过敏鼻炎脱敏治疗是一种长期但有效的解决方案，能够显著改善生活质量。患者需坚持治疗并配合日常防护，才能达到最佳效果。若症状持续或加重，建议及时就医，调整治疗方案。
毛囊螨皮炎怎么治?
毛囊螨皮炎是由毛囊螨感染引起的皮肤炎症，治疗需结合药物、清洁护理和生活习惯调整。常见治疗方法包括外用药物、口服药物和皮肤清洁护理。
1、外用药物治疗
外用药物是治疗毛囊螨皮炎的首选方法，可直接作用于患处，缓解症状。常用药物包括：
- 硫磺软膏：具有杀螨和消炎作用，适合轻中度皮炎。
- 甲硝唑凝胶：能有效抑制毛囊螨繁殖，减轻炎症。
- 伊维菌素乳膏：针对顽固性毛囊螨感染，效果显著。
2、口服药物治疗
对于症状较重或外用药物效果不佳的患者，可考虑口服药物：
- 甲硝唑片：通过抑制毛囊螨的代谢活动，达到治疗效果。
- 伊维菌素片：适用于广泛感染或反复发作的患者。
- 抗组胺药：如氯雷他定，可缓解瘙痒和过敏反应。
3、皮肤清洁护理
保持皮肤清洁是预防和治疗毛囊螨皮炎的重要措施：
- 使用温和的清洁产品，避免刺激皮肤。
- 定期更换枕套、毛巾等个人用品，减少螨虫滋生。
- 避免使用过于油腻的护肤品，以免堵塞毛孔。
4、生活习惯调整
良好的生活习惯有助于减少毛囊螨感染的风险：
- 保持室内通风干燥，避免潮湿环境。
- 避免与宠物过于亲密接触，尤其是宠物毛发较多的部位。
- 饮食上减少高糖、高脂肪食物的摄入，多吃富含维生素的蔬果。
毛囊螨皮炎的治疗需要综合药物、清洁护理和生活习惯的调整。外用药物如硫磺软膏、甲硝唑凝胶和伊维菌素乳膏可直接缓解症状，口服药物如甲硝唑片和伊维菌素片适用于重症患者。同时，保持皮肤清洁、调整生活习惯也能有效预防复发。如果症状持续或加重，建议及时就医，寻求专业皮肤科医生的帮助。
肾结石怎样可以清除掉?
肾结石可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术和手术取石等方法清除。具体选择取决于结石的大小、位置和症状严重程度。
1、药物治疗
对于较小的结石（通常小于5毫米），医生可能会建议药物治疗。常用药物包括：
- 利尿剂：如氢氯噻嗪，帮助增加尿量，促进结石排出。
- 止痛药：如布洛芬或对乙酰氨基酚，缓解肾结石引起的疼痛。
- α受体阻滞剂：如坦索罗辛，放松输尿管肌肉，帮助结石顺利排出。
2、体外冲击波碎石术（ESWL）
对于中等大小的结石（5-10毫米），体外冲击波碎石术是常见选择。这种方法通过高能冲击波将结石打碎成小块，使其随尿液排出。优点是无需手术切口，恢复时间短，但可能需要多次治疗。
3、手术取石
对于较大的结石或药物治疗无效的情况，手术可能是必要的。常见手术方式包括：
- 经皮肾镜取石术（PCNL）：通过背部小切口插入肾镜，直接取出或打碎结石。
- 输尿管镜取石术（URS）：通过尿道插入输尿管镜，取出或打碎结石。
- 开放手术：适用于复杂或巨大的结石，但目前已较少使用。
4、饮食与生活习惯调整
预防肾结石复发同样重要，建议采取以下措施：
- 多喝水：每天饮水2-3升，稀释尿液，减少结石形成风险。
- 低盐饮食：减少钠摄入，避免高盐食物如腌制食品和加工食品。
- 控制蛋白质摄入：避免过量摄入动物蛋白，如红肉和海鲜。
肾结石的清除需要根据个体情况选择合适的方法，同时注重预防复发。如果出现剧烈腰痛、血尿或排尿困难等症状，应及时就医，避免延误治疗。通过科学的治疗和健康的生活方式，可以有效解决肾结石问题并降低复发风险。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科