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取完卵手术会对身体造成损伤吗

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黄国栋 主任医师
七台河市人民医院
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取卵后第五天出血正常吗?

取卵后第五天少量出血可能是正常现象,但持续大量出血需警惕并发症。取卵手术属于有创操作,阴道穿刺可能导致局部毛细血管破裂,术后1周内偶见点滴出血或褐色分泌物。若出血量少于月经、无剧烈腹痛或发热,通常与卵巢过度刺激或激素波动有关。

多数情况下出血与取卵后卵巢创面渗血相关,术后黄体形成期雌激素水平下降也可能引发撤退性出血。这类出血通常呈现暗红色或咖啡色,持续2-3天逐渐减少,伴随轻微下腹坠胀感属于正常生理反应。期间保持外阴清洁,避免剧烈运动和性生活即可。

少数情况下鲜红色出血伴血块需考虑穿刺点活动性出血、卵巢扭转或盆腔感染。当出血量超过日常月经、出现持续腹痛、头晕乏力或体温升高时,可能存在黄体破裂或凝血功能障碍。shi管婴儿周期中使用抗凝药物者更需关注异常出血情况。

术后应每日记录出血量及伴随症状,使用卫生巾而非棉条避免感染。适当增加优质蛋白和维生素K摄入,如菠菜、猪肝等食物有助于凝血功能恢复。避免长时间卧床导致血液淤积,可进行散步等低强度活动促进盆腔血液循环。若出血持续超过5天或每小时浸透一片卫生巾,应立即返院进行超声检查和血HCG监测。

颜克强

山东大学齐鲁医院 泌尿外科

小孩子打全麻会对大脑和身体有影响吗?

全麻对儿童大脑和身体的潜在影响通常较小且短暂,但需严格评估手术必要性及个体风险。全麻主要用于保障手术安全,其影响与麻醉时长、剂量及患儿基础健康状况有关。

现代麻醉药物代谢快、安全性高,多数儿童在全麻后不会出现长期神经系统损害。短期可能出现术后嗜睡、恶心或轻微认知模糊,通常24-48小时内消退。研究显示单次短时间全麻对健康儿童认知发育无显著影响,麻醉医师会通过精确计算剂量、持续监测生命体征来最大限度降低风险。

极少数情况下,3岁以下儿童多次或长时间接受全麻可能对神经发育产生轻微影响,这类情况多见于复杂先天性疾病需反复手术的患儿。目前尚无明确证据表明全麻直接导致智力损伤,但建议非必要手术尽量推迟至3岁后。存在早产、癫痫或代谢性疾病等基础问题的儿童需更谨慎评估麻醉方案。

术后应保证充足休息,观察是否有异常哭闹、进食障碍或行为改变。家长需按医嘱做好术后护理,避免剧烈活动,提供易消化饮食。若出现持续呕吐、意识模糊或呼吸困难需立即就医。选择有儿童麻醉经验的医疗机构,术前充分与麻醉医师沟通患儿病史可进一步降低风险。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

小孩胳膊取钢板不用全身麻醉不行吗?

小孩胳膊取钢板手术通常可以不用全身麻醉,但需根据具体情况决定。局部麻醉或神经阻滞麻醉可能适用于简单手术,而复杂情况或患儿配合度差时仍需全身麻醉。

对于年龄较大、能配合手术且钢板位置表浅的患儿,医生可能选择局部麻醉联合镇静。这种方式创伤小、恢复快,术后恶心呕吐等并发症较少。麻醉医师会评估患儿疼痛耐受度,在术中使用利多卡因等局部麻醉药,并监测生命体征。家长需提前帮助孩子做好心理准备,通过游戏或绘本减轻恐惧感。

当患儿年龄过小、存在焦虑障碍或手术难度较高时,全身麻醉更为安全。全身麻醉能确保患儿完全无痛且保持静止,避免术中意外移动导致神经血管损伤。麻醉医生会根据体重精确计算丙泊酚等药物剂量,术中持续监测血氧和心率。术后可能出现短暂嗜睡或咽喉不适,通常24小时内缓解。

无论采用何种麻醉方式,术前都需禁食6-8小时。术后应保持伤口干燥,避免剧烈运动1-2周。若发现伤口红肿渗液或持续疼痛,家长需立即带孩子复诊。定期复查X光片确认骨骼愈合情况,遵医嘱进行康复训练恢复关节功能。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

下巴骨折,做的手术,钢板用取吗?

下巴骨折手术后是否需要取出钢板需根据患者年龄、愈合情况及材料类型综合判断。钛合金钢板若无不适可长期留存,儿童或存在排异反应者则建议取出。

钛合金材质生物相容性高,与骨组织结合稳定,术后感染风险低。多数成年患者植入后无明显异物感,日常咀嚼、说话功能不受影响。影像学检查显示骨折线完全消失且内固定位置良好时,医生可能建议保留钢板。长期留存需避免颌面部剧烈碰撞,定期进行口腔全景片复查。

青少年患者因颌骨仍在发育,钢板可能影响骨骼生长塑形,通常术后6-12个月需手术取出。部分患者对金属材料敏感,可能出现局部红肿、疼痛等排异反应,需及时取出并更换可吸收材料。糖尿病患者或存在慢性口腔感染者,取出钢板能降低继发感染风险。二次手术时机应选在骨折完全愈合后,通常需配合CT评估骨痂形成情况。

术后恢复期应保持口腔清洁,使用医用漱口水预防感染。避免进食过硬食物造成钢板应力集中,定期复查观察骨愈合进度。最终是否取出需由口腔颌面外科医生结合临床检查与影像结果综合评估,患者不可自行决定。

王亮

山东大学齐鲁医院 骨科

输尿管软镜取结石费用?

输尿管软镜取结石一般需要20000-50000元,具体费用可能与当地经济水平、具体病情、所需要的材料、设备、术式等因素有关。

输尿管软镜取结石的费用在不同地区存在差异,一线城市费用通常较高,约为30000-50000元,二线城市费用约为25000-40000元,三线城市费用约为20000-35000元。手术费用主要包括术前检查费、麻醉费、手术操作费、耗材费、术后用药费等几个部分。术前检查费约为1000-2000元,包括血常规、尿常规、肾功能、泌尿系统超声或CT等检查项目。麻醉费约为1000-3000元,根据麻醉方式不同有所差异。手术操作费约为10000-20000元,主要取决于手术难度和时长。耗材费约为5000-15000元,包括输尿管软镜、导丝、取石网篮等器械费用。术后用药费约为1000-2000元,包括抗生素、止痛药等药物费用。住院时间通常为3-5天,住院费约为2000-5000元。部分患者可能需要二次手术或辅助治疗,这些情况会增加额外费用。

术后应注意多饮水,每日饮水量保持在2000-3000毫升,有助于预防结石复发。饮食上应限制高草酸、高嘌呤食物的摄入,如菠菜、动物内脏等。适当运动有助于促进结石排出,但应避免剧烈运动。定期复查泌尿系统超声或CT,监测结石情况。如出现发热、腰痛、血尿等症状应及时就医。保持会阴部清洁,预防尿路感染。遵医嘱按时服药,不可自行增减药量或停药。

李青

副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

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