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手指甲会不会得甲沟炎症

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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坐月子可以剪手指甲和脚趾甲吗?

坐月子期间一般可以剪手指甲和脚趾甲,但需注意保暖和卫生。

传统观念认为坐月子期间应避免接触冷水和金属物品,但现代医学并未禁止修剪指甲。保持指甲清洁有助于减少细菌滋生,预防感染。操作时建议选择温暖的环境,使用清洁的指甲剪,避免划伤皮肤。若产妇体质虚弱或存在伤口,可由家人协助完成。

极少数情况下,若产妇合并凝血功能障碍或严重贫血,修剪指甲可能导致出血风险增加。此时应优先处理基础疾病,必要时在医生指导下进行护理。产后身体恢复期间,任何操作均应以安全为前提。

坐月子期间需注意个人卫生,定期修剪指甲的同时避免受凉。如有异常出血或感染迹象,应及时就医。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

手指甲沟炎是什么病?

甲沟炎是指甲周围软组织的炎症性疾病,主要发生在指甲与周围皮肤交界处。甲沟炎可能由细菌感染、真菌感染、外伤刺激、嵌甲、长期接触刺激性物质等原因引起,通常表现为红肿、疼痛、化脓、指甲变形等症状。早期可通过局部消毒、外用药物等方式治疗,严重时需手术引流。

1、细菌感染

金黄色葡萄球菌等细菌侵入甲周组织是常见病因。患者会出现局部红肿热痛,严重时形成脓肿。治疗需使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏,化脓时需要医生切开引流。保持患处清洁干燥,避免挤压。

2、真菌感染

白色念珠菌等真菌感染多发生于长期浸水或免疫力低下人群。表现为甲周皮肤脱屑、瘙痒,可能伴随指甲增厚变色。可外用联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物,严重时需口服伊曲康唑。

3、外伤刺激

指甲修剪过深、倒刺撕扯或化学物质刺激会导致甲周屏障受损。初期表现为轻微红肿,可能继发感染。处理包括停止刺激源、碘伏消毒,必要时使用复方多粘菌素B软膏预防感染。避免咬指甲等不良习惯。

4、嵌甲

指甲边缘向内生长刺入甲周皮肤,常见于大脚趾。早期表现为压痛,后期可能引发肉芽增生。轻度可通过垫高指甲缓解,严重需手术部分拔甲。选择宽松鞋袜,正确修剪成平直形状可预防复发。

5、全身因素

糖尿病、银屑病等慢性疾病患者更易发生顽固性甲沟炎。这类情况需要控制原发病,配合局部治疗。长期服用免疫抑制剂者出现甲沟炎应及时就医,可能需要调整全身用药方案。

预防甲沟炎需保持手部干燥清洁,修剪指甲时保留适当长度避免过短。接触化学物品时佩戴防护手套,糖尿病患者需特别注意足部护理。出现持续红肿疼痛应及时就医,避免自行挑破脓肿导致感染扩散。恢复期间减少患处活动,饮食注意补充优质蛋白和维生素促进愈合。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

怎么治疗化脓性甲沟炎?

化脓性甲沟炎可通过局部消毒、药物治疗、手术治疗等方式治疗。

化脓性甲沟炎可能与细菌感染、外伤、嵌甲等因素有关,通常表现为指甲周围红肿、疼痛、化脓等症状。轻度化脓性甲沟炎可通过局部消毒处理,使用碘伏溶液或酒精棉球清洁患处,保持局部干燥清洁。中度化脓性甲沟炎需遵医嘱使用药物,如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素药膏,必要时口服头孢克洛胶囊或阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。重度化脓性甲沟炎出现明显脓肿时,需由医生进行切开引流手术,严重嵌甲患者可能需拔甲治疗。治疗期间应避免患处碰水,不要自行撕扯或修剪指甲周围皮肤。

日常应注意保持手足清洁干燥,修剪指甲时避免过短或损伤甲周组织,穿宽松透气的鞋袜减少局部摩擦。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

手指甲不贴肉长怎么办?

手指甲不贴肉长可能与甲床分离、真菌感染或营养不良等因素有关,可通过修剪指甲、药物治疗和补充营养等方式改善。

甲床分离通常由外力损伤或长期接触化学物质导致,表现为指甲与甲床间出现空隙。真菌感染多因红色毛癣菌等微生物侵入甲板,伴随指甲增厚、变色。营养不良缺乏蛋白质或维生素时,指甲生长异常可能伴随脆裂。修剪时应保留1-2毫米游离缘,避免过度修剪。真菌感染需遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏或联苯苄唑乳膏。日常可增加鸡蛋、牛奶及深色蔬菜摄入补充优质蛋白与维生素。

保持手部干燥清洁,避免频繁美甲或接触洗涤剂,必要时到皮肤科就诊评估甲床状况。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

手指甲有塌陷是怎么回事?

手指甲塌陷可能由营养不良、真菌感染、银屑病、外伤、甲状腺功能减退等原因引起,可通过补充营养、抗真菌治疗、局部用药、保护甲床、调节内分泌等方式改善。

一、营养不良

长期缺乏蛋白质、铁、锌或维生素会导致指甲基质细胞合成障碍,表现为甲板变薄、中央凹陷。常见于挑食、消化吸收不良或贫血人群。需增加瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁和维生素B12的食物,必要时在医生指导下服用蛋白粉或复合维生素制剂。

二、真菌感染

甲真菌病侵袭甲床时会造成甲板与甲床分离,形成凹陷或碎屑。多伴随甲板增厚、变色。确诊需进行真菌镜检,可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等外用抗真菌药物,严重者需配合口服伊曲康唑胶囊。

三、银屑病

银屑病甲损害表现为甲板点状凹陷或油滴样改变,与角质形成细胞异常分化有关。通常伴有皮肤红斑鳞屑。治疗需控制原发病,局部可选用卡泊三醇软膏,避免机械刺激指甲。

四、外伤

甲根部位受到撞击或长期美甲打磨会导致甲母质损伤,新生的甲板出现横向凹陷。需停止外力刺激,保持甲周皮肤湿润,一般3-6个月可随指甲生长恢复。

五、甲状腺功能减退

甲状腺激素不足会减缓指甲生长速度,导致甲板干燥脆弱易凹陷。可能伴随怕冷、乏力等症状。需检测甲状腺功能,确诊后补充左甲状腺素钠片,定期复查激素水平。

日常应避免频繁接触洗涤剂,修剪指甲时保留1-2毫米游离缘。观察凹陷是否伴随甲板颜色改变、疼痛或全身症状,持续加重需就诊皮肤科或内分泌科。适当补充乳制品、坚果等富含钙和维生素D的食物有助于指甲健康,但真菌感染患者需控制甜食摄入。建议选择透气性好的手套进行家务防护,减少物理摩擦对指甲的二次伤害。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

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