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甲沟炎会不会引来败血症

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刘亚铃 主任医师
河北医科大学第三医院
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甲沟炎拔甲后多久可以穿鞋?

甲沟炎拔甲后一般需要3-7天可以穿鞋,具体时间与伤口恢复情况有关。

拔甲后创面会形成血痂,早期穿鞋可能摩擦导致疼痛或出血。术后24小时内需保持纱布包扎,避免沾水或剧烈活动。3天后若肿胀消退、无渗液,可穿宽松透气的软底鞋,减少对患趾的压迫。若拔甲范围较大或合并感染,恢复时间可能延长至7天,需待医生确认伤口愈合后再穿鞋。穿鞋前可先用碘伏消毒创面,并垫无菌敷料隔离。

恢复期间建议选择拖鞋或前部空间充足的鞋子,避免长时间行走,保持足部干燥清洁。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

甲沟炎发炎化脓了用什么药?

甲沟炎发炎化脓可以遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、阿莫西林克拉维酸钾片等药物。

甲沟炎发炎化脓可能与细菌感染、外伤、嵌甲等因素有关,通常表现为局部红肿、疼痛、流脓等症状。莫匹罗星软膏适用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染,能有效抑制细菌生长。夫西地酸乳膏对葡萄球菌等病原体有较强抗菌作用,可缓解化脓性炎症。阿莫西林克拉维酸钾片作为口服抗生素,适用于中重度细菌感染,需配合局部用药协同治疗。用药期间应避免挤压患处,保持足部干燥清洁。

日常需穿宽松鞋袜,修剪趾甲时保留适当长度,出现持续红肿或发热症状应及时复诊。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

甲沟炎拔了指甲还会长吗?

甲沟炎拔除指甲后通常可以重新生长。指甲再生能力与甲床损伤程度、感染控制情况、个人体质等因素相关。

甲沟炎拔甲后是否再生取决于甲床完整性。若手术仅移除部分指甲且保留甲床基质,新指甲一般会在3-6个月逐渐长出完整结构。甲床基质是决定指甲再生的关键组织,其上皮细胞具有持续分裂能力。术后保持创面清洁干燥,避免二次感染,有助于指甲正常再生。部分患者可能出现指甲形态改变,如表面凹凸不平或增厚,多与甲床修复过程中的轻微损伤有关。

少数情况下可能出现指甲再生障碍。当甲床基质遭受严重破坏或反复感染时,可能导致永久性指甲缺损。糖尿病患者、外周循环障碍者及长期接受免疫抑制治疗的人群,指甲再生概率相对较低。术后需定期换药并监测甲床恢复状态,若6个月后仍无再生迹象,建议进行甲床修复评估。

甲沟炎术后应注意穿着宽松鞋袜减少压迫,每日用生理盐水清洁创面,避免剧烈运动导致伤口撕裂。饮食上增加优质蛋白和锌元素摄入,如鱼类、瘦肉、坚果等,促进角蛋白合成。若出现红肿渗液等感染征象,应及时就医处理。指甲完全再生前需避免美甲或化学刺激,防止新生甲板结构异常。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

小儿败血症会很严重吗?

小儿败血症通常属于严重感染性疾病,可能危及生命。

小儿败血症是病原体侵入血液循环并繁殖引起的全身炎症反应综合征,常见病原体包括金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等。该病起病急骤,患儿可能出现持续高热或体温不升、精神萎靡、皮肤瘀斑、呼吸急促、心率增快等表现。若未及时治疗,可迅速发展为脓毒性休克或多器官功能障碍,尤其对免疫功能低下的早产儿或基础疾病患儿风险更高。

临床治疗需立即静脉输注广谱抗生素如注射用头孢曲松钠、注射用美罗培南等,同时进行液体复苏和器官功能支持。部分患儿需转入重症监护室进行血流动力学监测,严重者可能需血浆置换或连续肾脏替代治疗。预后与病原体毒力、治疗时机及患儿基础状况密切相关。

确诊后应严格遵医嘱完成全程抗感染治疗,居家护理需监测体温变化并保持皮肤清洁。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

手指甲沟炎是什么病?

甲沟炎是指甲周围软组织的炎症性疾病,主要发生在指甲与周围皮肤交界处。甲沟炎可能由细菌感染、真菌感染、外伤刺激、嵌甲、长期接触刺激性物质等原因引起,通常表现为红肿、疼痛、化脓、指甲变形等症状。早期可通过局部消毒、外用药物等方式治疗,严重时需手术引流。

1、细菌感染

金黄色葡萄球菌等细菌侵入甲周组织是常见病因。患者会出现局部红肿热痛,严重时形成脓肿。治疗需使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏,化脓时需要医生切开引流。保持患处清洁干燥,避免挤压。

2、真菌感染

白色念珠菌等真菌感染多发生于长期浸水或免疫力低下人群。表现为甲周皮肤脱屑、瘙痒,可能伴随指甲增厚变色。可外用联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物,严重时需口服伊曲康唑。

3、外伤刺激

指甲修剪过深、倒刺撕扯或化学物质刺激会导致甲周屏障受损。初期表现为轻微红肿,可能继发感染。处理包括停止刺激源、碘伏消毒,必要时使用复方多粘菌素B软膏预防感染。避免咬指甲等不良习惯。

4、嵌甲

指甲边缘向内生长刺入甲周皮肤,常见于大脚趾。早期表现为压痛,后期可能引发肉芽增生。轻度可通过垫高指甲缓解,严重需手术部分拔甲。选择宽松鞋袜,正确修剪成平直形状可预防复发。

5、全身因素

糖尿病、银屑病等慢性疾病患者更易发生顽固性甲沟炎。这类情况需要控制原发病,配合局部治疗。长期服用免疫抑制剂者出现甲沟炎应及时就医,可能需要调整全身用药方案。

预防甲沟炎需保持手部干燥清洁,修剪指甲时保留适当长度避免过短。接触化学物品时佩戴防护手套,糖尿病患者需特别注意足部护理。出现持续红肿疼痛应及时就医,避免自行挑破脓肿导致感染扩散。恢复期间减少患处活动,饮食注意补充优质蛋白和维生素促进愈合。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

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