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周身淋巴结到哪里看好

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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浆细胞骨髓瘤能看好吗能活多久?

浆细胞骨髓瘤是一种恶性血液肿瘤,但通过规范治疗可以控制病情,延长生存期,部分患者甚至可能长期生存。治疗包括化疗、靶向治疗和干细胞移植,生存期因个体差异和治疗效果而异,平均生存期约为5-10年。化疗常用药物包括硼替佐米、来那度胺和地塞米松,靶向治疗如达雷妥尤单抗也常用于抑制肿瘤生长。对于适合的患者,自体干细胞移植可显著提高治疗效果。饮食上建议增加高蛋白食物如鸡蛋、鱼类,适量补充维生素D和钙,避免高盐高脂饮食。适度运动如散步、瑜伽有助于增强体质,但需避免剧烈运动。定期复查和遵循医生建议是提高生存质量的关键。浆细胞骨髓瘤虽然无法完全治愈,但通过科学治疗和良好生活习惯,患者仍有机会获得较长的生存期和较好的生活质量。

沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

手心多汗做手术到哪里比较好?
手心多汗可以通过手术治疗,建议选择正规三甲医院的胸外科或手汗症专科门诊。手心多汗,医学上称为原发性手汗症,是由于交感神经过度兴奋导致汗腺分泌异常。手术治疗主要采用胸腔镜交感神经切断术ETS,通过切断过度兴奋的交感神经,减少手部汗腺分泌。手术效果显著,术后手汗症状可立即缓解,但需注意术后可能出现代偿性多汗等副作用。 1、胸腔镜交感神经切断术ETS是目前治疗手汗症的主流手术方式。手术在全身麻醉下进行,医生通过胸腔镜在腋下或胸部做微小切口,切断胸交感神经链。手术时间短,创伤小,恢复快,术后1-2天即可出院。手术成功率高达95%以上,术后手汗症状可立即消失。 2、选择医院时,建议优先考虑三甲医院的胸外科或手汗症专科门诊。三甲医院设备先进,医生经验丰富,手术安全性高。例如,北京协和医院、上海瑞金医院、广州中山大学附属第一医院等,均设有手汗症专科门诊,拥有丰富的临床经验和成功案例。 3、术前需进行详细检查,包括心电图、胸片、血常规等,确保身体状况适合手术。术后需注意休息,避免剧烈运动,定期复查。术后可能出现代偿性多汗,即身体其他部位出汗增多,但多数患者可逐渐适应。 手心多汗手术效果显著,但需选择正规医院和经验丰富的术前术后需严格遵医嘱,确保手术安全和效果。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

周身软无力怎么回事?
周身软无力可能与多种原因有关,包括营养不良、慢性疲劳综合征、贫血、甲状腺功能减退等,需根据具体病因进行治疗。改善饮食、调整作息、药物治疗是常见的应对方法。 1、营养不良是导致周身软无力的常见原因之一。长期摄入不足或饮食不均衡会导致身体缺乏必要的营养素,如维生素B12、铁、蛋白质等。建议增加富含这些营养素的食物,如瘦肉、鸡蛋、绿叶蔬菜、豆类等,必要时可补充复合维生素。 2、慢性疲劳综合征是一种以持续疲劳为主要表现的疾病,常伴有肌肉无力、注意力不集中等症状。治疗包括心理疏导、适度运动如瑜伽、散步和药物治疗如抗抑郁药、免疫调节剂。保持规律作息、避免过度劳累也很重要。 3、贫血是由于血液中红细胞或血红蛋白不足导致的疾病,常见症状包括乏力、头晕、面色苍白。缺铁性贫血是最常见的类型,可通过补充铁剂如硫酸亚铁、富马酸亚铁和富含铁的食物如动物肝脏、菠菜来改善。严重贫血需就医治疗。 4、甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足引起的疾病,表现为乏力、体重增加、皮肤干燥等。治疗通常采用甲状腺激素替代疗法如左旋甲状腺素,并定期监测甲状腺功能。饮食上可适量摄入含碘食物,如海带、紫菜。 5、其他可能的原因包括感染、慢性疾病如糖尿病、心脏病、药物副作用等。如果症状持续或加重,应及时就医进行全面检查,明确病因后针对性治疗。 周身软无力可能是多种疾病的信号,及时识别病因并采取相应措施是关键。通过调整饮食、改善生活方式、合理用药,大多数情况下症状可以得到有效缓解。若症状持续或伴有其他异常,务必尽早就医,以免延误病情。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

胃癌转移到哪里最可怕?
胃癌转移到肝脏、腹膜和肺部最为严重,因为这些部位的转移会直接影响身体的重要功能,治疗难度大,预后较差。治疗上需根据转移部位采取手术、化疗、靶向治疗或免疫治疗等综合手段,同时加强营养支持和心理疏导。 1、肝脏转移:肝脏是胃癌最常见的转移部位,约占转移病例的50%。肝脏转移会严重影响肝功能,导致黄疸、腹水等症状。治疗方法包括肝切除术、射频消融术、肝动脉化疗栓塞术等。化疗药物如奥沙利铂、卡培他滨等常用于控制病情,靶向药物如贝伐珠单抗也有一定效果。 2、腹膜转移:腹膜转移会导致腹腔内广泛种植,引起腹水、肠梗阻等症状。治疗上可采用腹腔热灌注化疗,将化疗药物直接注入腹腔,提高局部药物浓度。手术减瘤术结合全身化疗也是常用手段,药物如紫杉醇、多西他赛等可有效抑制肿瘤生长。 3、肺部转移:肺部转移会影响呼吸功能,导致咳嗽、呼吸困难等症状。治疗方法包括肺转移瘤切除术、立体定向放疗等。化疗药物如顺铂、吉西他滨等可用于控制病情,免疫治疗如PD-1抑制剂也在部分患者中显示出良好效果。 4、其他转移部位:胃癌还可能转移到骨骼、脑部等部位,骨骼转移会引起疼痛、骨折,脑部转移会导致头痛、神经功能障碍。治疗方法包括放疗、靶向治疗等,药物如唑来膦酸可用于缓解骨转移症状,脑转移患者可采用全脑放疗或立体定向放射外科治疗。 5、综合治疗与支持:无论转移部位如何,综合治疗都是关键。手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗应根据患者具体情况合理搭配。营养支持如高蛋白饮食、维生素补充有助于提高患者免疫力,心理疏导如心理咨询、支持小组可帮助患者应对疾病带来的心理压力。 胃癌转移的治疗需要根据具体部位和患者情况制定个性化方案,早期发现和积极治疗是改善预后的关键。患者应定期复查,密切关注身体变化,及时就医,同时保持良好的生活习惯和心态,积极配合治疗,争取最佳治疗效果。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

类风湿性关节炎能看好吗?
类风湿性关节炎可以通过规范治疗有效控制症状,改善生活质量。治疗包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整,早期干预效果更佳。类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要影响关节,导致疼痛、肿胀和僵硬,严重时可能造成关节畸形和功能丧失。 1、药物治疗是类风湿性关节炎的核心治疗手段。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸可缓解疼痛和炎症;改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特可延缓疾病进展;生物制剂如依那西普、英夫利昔单抗针对特定免疫反应,效果显著。药物选择需根据病情严重程度和个体差异,在医生指导下使用。 2、物理治疗有助于改善关节功能和减轻症状。热敷可缓解关节僵硬和疼痛;冷敷适用于急性炎症期,减轻肿胀;关节功能锻炼如手指屈伸、腕部旋转可增强肌肉力量,保持关节活动度。物理治疗需在专业康复师指导下进行,避免过度运动造成损伤。 3、生活方式调整对类风湿性关节炎的管理至关重要。饮食上,多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽有助于抗炎;减少红肉、加工食品的摄入,避免加重炎症。保持适度运动如游泳、瑜伽可增强体质,减轻关节负担。同时,注意保暖,避免关节受凉,戒烟限酒,减少疾病诱因。 类风湿性关节炎虽无法完全治愈,但通过规范治疗和科学管理,患者可以显著改善症状,延缓疾病进展,提高生活质量。早期诊断和积极治疗是关键,患者应定期随访,与医生密切配合,制定个性化治疗方案,长期坚持,才能获得最佳效果。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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