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吃氯丙嗪嗜睡怎么办?

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张伟 主任医师
上饶市人民医院
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吃了氯雷他定会嗜睡吗??
氯雷他定是第二代抗组胺药,理论上说对中枢神经系统没明显的抑制作用,不会见明显的镇静作用。常见不良反应有乏力、头痛、嗜睡、口干、胃肠道不适包括恶、胃炎以及皮疹等。罕见不良反应有有脱发、过敏反应、肝功能异常、心动过速及心悸等。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

氯丙嗪类中毒如何判别?
氯丙嗪类药物中毒它是指因过量服用含有氯丙嗪类药物而导致的中毒反应。目前常用的氯丙嗪类药物,它主要有氯丙嗪、乙酰富马嗪、奋乃静、三氟拉嗪等。也就因为在临床上使用,顾因此中毒与一般的毒性反应也较为常见的。如果误服超剂量服用氯丙嗪类药物而导致的一些反应,比如说头晕、嗜睡、表情淡漠、震颤、静坐不能、癫痫、流涎、恶心呕吐、腹痛腹胀、黄疸、心悸、四肢发冷、血压下降甚至导致休克等症状的话,首先要考虑这个药物过量或者是中毒反应。首先去急诊科就诊,检验相关的血、尿常规和胃内容物来鉴别毒物。肝肾功能和心电图来评估中毒的严重程度。诊断主要依据病史,服药病史。还有一些临床表现,比如说头晕、表情淡漠、震颤、静坐不能等一些神经系统的表现,结合血尿胃内容物的毒物的鉴定等可以基本做出诊断。治疗的话,主要是一个清淡的饮食,容易消化的高营养的饮食,忌烟酒等。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

氯丙嗪引起的低血压怎么办?
氯丙嗪是一种抗精神药物,具有阻断外周肾上腺素受体,使动静脉血管扩张,且扩张静脉的作用大于动脉血管,引起血压的下降。大剂量注射或口服,可引起体位性低血压。如果在用药后出现血压下降,首先应该将患者平躺,卧位休息1~2小时,同时要注意监测血压变化,可以适当补充一些淡盐水,如果发现血压继续下降,应静脉应用去甲肾上腺素或麻黄碱升血压。需要注意的是此时绝对不可用肾上腺素,因为此时肾上腺素有反转作用,可以使血压降的更低。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

氯丙嗪抗精神病的作用机制是什么?
氯丙嗪为中枢多巴胺受体阻断剂,具有抗精神病,对幻觉,妄想,严重的行为为异常和严重的情感异常等阳性症状有效,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情。镇吐,几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效。也可治疗顽固性呃逆,与镇痛药合用,治疗癌症晚期患者的剧痛。治疗心力衰竭,试用于治疗巨人症。调节体温中枢作用。由于剂型及规格不同,用法用量更多的需要遵医嘱进行用药,以免给自己造成更多负面影响,
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

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