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没放进去的情况下会不会怀孕?

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张春香 副主任医师
海南三亚解放军425医院
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什么情况下塞乳酸杆菌?
塞乳酸杆菌通常用于治疗或预防阴道菌群失衡,如细菌性阴道炎或念珠菌感染。治疗方法包括使用乳酸杆菌制剂,原因在于其能恢复阴道酸性环境,抑制有害菌生长。 1、阴道菌群失衡是塞乳酸杆菌的主要适应症。阴道内正常菌群以乳酸杆菌为主,维持酸性环境,抑制病原菌繁殖。当乳酸杆菌减少,阴道pH值升高,易导致细菌性阴道炎或念珠菌感染。塞乳酸杆菌可补充有益菌,恢复菌群平衡。 2、细菌性阴道炎是塞乳酸杆菌的常见治疗对象。细菌性阴道炎由加德纳菌等厌氧菌过度繁殖引起,表现为白带增多、异味等症状。塞乳酸杆菌可抑制加德纳菌生长,改善症状。常用制剂包括乳酸杆菌阴道栓剂、乳酸杆菌阴道胶囊等。 3、念珠菌感染也可使用塞乳酸杆菌辅助治疗。念珠菌感染由白色念珠菌过度繁殖引起,表现为外阴瘙痒、白带增多等症状。塞乳酸杆菌可抑制念珠菌生长,减少复发。常用制剂包括乳酸杆菌阴道栓剂、乳酸杆菌阴道凝胶等。 4、预防性使用乳酸杆菌可降低阴道感染风险。对于易感人群,如长期使用抗生素、免疫力低下者,定期塞乳酸杆菌可维持阴道菌群平衡,预防感染。常用制剂包括乳酸杆菌阴道栓剂、乳酸杆菌阴道胶囊等。 5、使用乳酸杆菌制剂时需注意卫生。塞药前应清洁外阴,避免交叉感染。塞药后应避免剧烈运动,防止药物流出。如出现不适,应及时就医。 塞乳酸杆菌是治疗和预防阴道菌群失衡的有效方法,通过补充有益菌,恢复阴道酸性环境,抑制有害菌生长,改善症状,降低感染风险。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

皮肤补不进去水是什么原因?

皮肤补不进去水可能由角质层过厚、皮肤屏障受损、环境干燥、护肤方式不当、内在健康问题等原因引起。

1、角质层过厚:

皮肤最外层的角质细胞堆积过多会阻碍水分渗透,常见于长期未去角质的油性肌肤。定期使用含乳酸或尿素成分的温和去角质产品可改善,但需避免过度清洁导致屏障进一步受损。

2、皮肤屏障受损:

过度清洁、频繁刷酸或皮炎会导致角质细胞间脂质流失,形成“漏水”屏障。表现为外油内干、涂抹护肤品刺痛。需停用刺激性成分,选择含神经酰胺、胆固醇的修复类护肤品,严重时需就医进行专业屏障修复治疗。

3、环境干燥:

湿度低于30%时,皮肤表层水分会快速蒸发至空气中,即使补水也难以留存。建议在空调房使用加湿器,冬季选择封闭性更强的面霜,外出时采取物理防风措施。

4、护肤方式不当:

直接使用高浓度精华或跳过润肤步骤会导致水分无法有效渗透和锁住。正确的顺序应为:清洁后先用保湿喷雾或爽肤水软化角质,再涂抹含透明质酸的小分子精华,最后用凡士林或角鲨烷类产品封闭。

5、内在健康问题:

甲状腺功能减退、糖尿病等代谢性疾病会降低皮肤水合能力,伴随皮肤粗糙、脱屑等症状。长期补水无效需排查血糖、甲状腺功能指标,确诊后需针对原发病进行治疗。

日常可增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、坚果摄入,帮助强化细胞膜锁水能力;避免长时间热水洗脸,水温控制在32-34℃为宜;选择透气性好的纯棉寝具减少夜间水分流失。若伴随持续红肿、脱皮等症状,建议至皮肤科进行专业检测。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

不排卵的情况下会来月经吗?

不排卵的情况下可能出现月经,这种情况称为无排卵性月经。无排卵性月经主要由内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等因素引起。

1、内分泌失调:

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致激素分泌异常,子宫内膜在单一雌激素作用下增生脱落,形成无排卵性月经。这类月经周期往往不规律,经量时多时少。调整作息、减轻压力有助于改善内分泌状态。

2、多囊卵巢综合征:

胰岛素抵抗和雄激素过高会抑制卵泡发育,导致持续无排卵。患者常见月经稀发或闭经,部分会出现不规则子宫出血。控制体重、改善胰岛素敏感性是基础治疗措施。

3、卵巢功能减退:

卵巢储备下降时卵泡发育障碍,雌激素波动会引起子宫内膜突破性出血。这类月经周期缩短或延长,可能伴随潮热盗汗等更年期症状。激素替代治疗可改善症状。

4、高泌乳素血症:

泌乳素升高会抑制促性腺激素分泌,导致卵泡发育停滞。患者除闭经外,可能出现溢乳、头痛等症状。针对垂体瘤或药物因素进行对因治疗。

5、甲状腺功能异常:

甲状腺激素直接影响卵巢功能,甲亢或甲减都会导致无排卵月经。常伴有心悸、怕冷、体重改变等全身症状。需要先纠正甲状腺功能紊乱。

建议长期出现月经异常时进行基础体温监测和激素检查,明确排卵情况。日常保持规律作息,避免过度节食,适量摄入豆制品、坚果等含植物雌激素的食物。每周进行3-5次有氧运动,如快走、游泳等,有助于调节内分泌平衡。体重过重者需控制BMI在18.5-23.9之间,肥胖会加重排卵障碍。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

腿肿按一下凹进去怎么回事?

腿肿按一下出现凹陷可能由生理性水肿、静脉回流障碍、淋巴系统异常、肾脏疾病或心脏功能不全等原因引起。

1、生理性水肿:长时间站立或久坐可能导致下肢静脉回流受阻,组织液积聚引发凹陷性水肿。这种水肿通常对称出现,休息或抬高腿部后可缓解。

2、静脉回流障碍:下肢静脉曲张或深静脉血栓形成时,静脉瓣膜功能受损会导致血液淤积。表现为单侧腿部肿胀,皮肤可能呈现褐色改变,伴有沉重感。

3、淋巴系统异常:淋巴管阻塞或淋巴结切除术后,淋巴液回流受阻引发淋巴水肿。特征为皮肤增厚、质地坚硬,按压后凹陷恢复缓慢。

4、肾脏疾病:肾病综合征等肾脏病变导致蛋白流失,血浆胶体渗透压降低引发水肿。多伴有眼睑浮肿、尿量减少,实验室检查可见蛋白尿。

5、心脏功能不全:右心衰竭时体循环淤血可引起下肢凹陷性水肿。通常从足踝开始向上发展,伴有呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等症状。

出现腿肿凹陷需注意记录水肿发生时间和加重因素,避免高盐饮食,每日控制水分摄入在1500-2000毫升。建议穿着医用弹力袜,睡眠时抬高下肢15-20厘米。适度进行慢走、游泳等运动促进血液循环,避免长时间保持同一姿势。若水肿持续超过3天或伴有胸闷、尿量明显减少等症状,应及时就医检查心电图、肾功能和下肢静脉超声等。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

什么情况下可以做人工授精?

人工授精适用于男性不育、女性宫颈因素不孕、性功能障碍等特定情况。主要适应症包括男性精液异常、女性排卵障碍、不明原因不孕以及需要供精的特殊需求。

1、男性不育:

男性精液参数轻度异常时可采用人工授精。包括少精症精液量少于1.5毫升、弱精症前向运动精子比例低于32%或畸形精子症正常形态精子低于4%。这类情况通过实验室优选精子可提高受孕几率。若存在严重少弱精或无精症,则需考虑试管婴儿技术。

2、宫颈因素不孕:

女性宫颈黏液异常或宫颈手术后可能阻碍精子通过。慢性宫颈炎导致黏液稠厚、宫颈锥切术后黏液分泌减少等情况,人工授精可绕过宫颈屏障直接将精子送入宫腔。宫颈狭窄或先天性宫颈发育异常者也适用此方法。

3、排卵障碍:

多囊卵巢综合征等排卵障碍患者,经药物诱导排卵后配合人工授精效果显著。需通过超声监测确认卵泡发育成熟,在排卵前后24小时内实施授精。对于黄体功能不足者还需补充孕激素支持。

4、性功能障碍:

严重勃起功能障碍、逆行射精或截瘫患者,无法完成正常性交时可选择人工授精。需通过特殊方式获取精液,如电刺激取精或尿液离心收集逆行射出的精子,经处理后进行宫腔内授精。

5、特殊需求:

单身女性、同性伴侣或HIV单阳家庭可通过供精人工授精实现生育。需使用精子库冷冻精液,并完成传染病筛查和法律文书。部分遗传病携带者为避免垂直传播也会选择第三方供精。

实施人工授精前需完成全面评估,包括输卵管通畅性检查、精液分析和传染病筛查。女性年龄最好在35岁以下,子宫内膜厚度需达到7毫米以上。周期成功率约15%-20%,建议连续尝试3-6个周期。术后避免剧烈运动,补充叶酸和维生素E有助于提高受孕率。保持规律作息,减少咖啡因摄入,监测基础体温可帮助判断排卵情况。若3次人工授精未孕,建议转为试管婴儿治疗。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

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