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没有痔疮但出现便血是怎么回事

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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无痔疮却经常便血是怎么回事?
没有痔疮却经常便血,有可能是肛裂,也有可能是直肠息肉、肠道恶性肿瘤引起。经常便血在肛肠科比较常见,出现便血的原因有很多,如果排除是痔疮,有可能是肛裂引起。肛裂与经常便秘有关系,排便时肛管的皮肤被撕裂从而引起便血,伴有肛门疼痛。如果肠道内长了息肉,如果息肉的直径较大,表面的黏膜会发生破溃,尤其是排便时腹压增加,局部的血管发生破溃引起便血,通常为暗红色的血便。肠道恶性肿瘤也可引起排便血,通常为黏液脓血便,可伴有消瘦、贫血、乏力等症状。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

没有痔疮便血怎么回事?
没有痔疮大便出血的原因也很多,第一个,首先我们应当询问病史,有没有击打或者蹲坐的病史,有没有异物侵入的病史。如果异物侵入直肠内,可以损伤直肠黏膜,导致血管破裂而引起出血,肛镜检查可以明确诊断。第二个,如果有肛裂,比如大便干结容易损伤肛管皮肤而导致裂伤,擦拭大便时会出现粪便表面带血。第三个,如果存在直肠息肉和直肠腺瘤,长期的大便刺激会导致黏膜表面血管破裂,从而引起出血。第四个,直肠恶性肿瘤和结肠恶性肿瘤会侵蚀直肠黏膜下的血管,从而导致血管破裂出血。因此,大便带血的原因很多,我们应当结合病史、查体,行直肠指诊,必要时还可以行肛镜或结肠镜检查来明确出血的原因以及部位。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

痔疮便血怎么回事?
痔疮多发生在排便后,有时滴血、射血或仅在手指上带血,血与粪便不混,色鲜红,一般无疼痛,大便干结时出血量可增多。便血是痔病里最常见的症状。主要是因为肛门直肠是人体解剖学上最下端的部位,会有血液循环不畅,或者静脉曲张。长期饮酒、久坐、久蹲都可以导致肛周局部充血、感染,造成静脉弹性降低,血管破裂而造成出血,从而造成便时夹血、便中带血以及便后出血等情况。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

我父亲便血,不知道是怎么回事,问他疼不疼,他说不疼,症状已经有好几天了,有痔疮病史,谢谢.?
便血是个比较复杂的问题,排除痔疮出血外,一般患者便血与胃黏膜破损有很大关系。建议积极去医院检查.
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

痔疮便血怎么回事?
便血是临床上最为难以诊断的疾病,因为引起便血的原因太多,非常的复杂,要根据便血的颜色,便血的数量,以及伴随的症状进行疾病的诊断,如果便血是鲜血,一般考虑是内痔和肛裂,或是肿瘤的破裂出血,如果是暗红色的血,就要考虑是直肠炎,结肠炎,溃疡性结直肠炎,溃疡性结肠炎。如果便血是黑色的,柏油样大便,一般多考虑上消化道出血,或者胃和十二指肠的出血,建议到医院就诊明确症状。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

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