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气性坏疽会影响食欲吗

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李峰 副主任医师
临汾市人民医院
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干性坏疽与气性坏疽的区别是什么?
要了解两者的区别,首先明确两者的定义。所谓坏疽,即指组织坏死后因继发腐败菌的感染和及其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变。坏疽临床上可根据发病部位和临床表现分为两种类型,即干性坏疽和湿性坏疽。前者大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患。后者多发生于与外界相通的内脏(肠、子宫、肺等),也可见于四肢(伴有淤血水肿时)。常见的湿性坏疽有坏疽性阑尾炎、肠坏疽、肺坏疽以及产后坏疽性子宫内膜炎等。目前临床上还有一种气性坏疽,可作为湿性坏疽的一种亚型,主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤并合并合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时,细菌分解坏死组织时产生大量气体,使坏死组织内含大量气泡,按之有"捻发"音,病变发展较快,急需急症手术。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

什么是脓毒症休克应该怎样预防?
脓毒症实际上就是感染造成我们机体的功能不全和脏器功能障碍,一旦严重的感染或者早期我们阻断不及时,无法逆转的情况下就会导致脓毒症休克。脓毒症休克的定义就是,因为感染造成脓毒症造成有效循环量不够之后,造成严重的分布异常性的休克表现。它会导致全身的重要脏器器官出现不全,甚至出现衰竭导致死亡,称之为脓毒症休克。预防脓毒症休克最关键是早期发现脓毒症,早期发现因为感染造成体内的炎症反应和多脏器功能损伤,这时候如果能够积极的发现病源,发现感染灶有效的控制感染,有效的抗休克;有效的积极预防治疗的情况下,能够预防或者尽量避免进展到脓毒症休克,甚至多脏器功能衰竭。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

烧伤都会引起脓毒症吗?
通常是这样的,烧伤而导致我们皮肤的完整性受到严重的影响。角质层、真皮层一系列结构,受到损害就会导致。我们的毛细血管床,裸露在机体外面造成体内蛋白大量的生疏,而导致肌体的抵抗力迅速的下降,这个过程中特别容易,患重症感染就是我们脓毒症。严重的烧伤通常都会伴有严重的感染,所以说烧伤和脓毒症之间的,相互的关联性是比较强的。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

脓毒症的治疗费用大概需要多少?
脓毒症的病人花费大概在9万多到20万之间。人均每天的花费基本上在4000多到1万块钱之间。但也是根据病人的病情不同,比如老年人合并了脏器功能衰竭,需要呼吸机治疗,或者需要脏器、肾脏替代治疗的病人,那他的花费就多,大概每天就在1万多;如果病人不需要呼吸机治疗,就是高级抗生素、营养支持和抗炎治疗,可能就相对少一些,大概在四五千块钱一天这个情况。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

脓毒症与败血症如何鉴别?
老百姓通常就是说,重症的感染出现在血肉里,我们通常就说它是败血症。脓毒血症通过很多科学的方法,可以捕捉到它有间隙有毒素。重症感染它有可能是细菌,或者说它有毒素,内毒素或者外毒素,而造成的机体的一些严重的休克。脓毒症和败血症事实上有可能绝大部分,是重合的概念。但更多的现代的融入脓毒症的一个概念,是把细菌和毒素综合起来,包括很多的炎症介质,对机体产生损伤这样一个过程,把它涵盖进去。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

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