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烟雾病做搭桥手术要开颅吗

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王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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开颅手术后8天出现发热该如何处理?
开颅手术后8天出现发热可能与感染、吸收热或其他原因有关,需要根据具体情况进行处理。感染是常见原因,可能由于手术切口污染或患者抵抗力下降,需通过血常规、血培养等检查确定病原体,并根据药敏试验结果使用合适的抗生素治疗;如果体温超过38.5℃,可使用物理降温或药物降温。吸收热是由于手术部位的血液、组织液吸收引起的低热,通常无需特殊处理,可自行恢复。其他原因如肺不张、肺感染等也可能导致发热,医生会根据具体病因采取相应治疗措施,如吸氧、使用抗生素或进行肺部引流。如果体温不超过38.5℃,可先密切观察,适当补液并保持切口清洁;如体温持续升高或伴有其他异常症状,应及时就医明确原因并遵医嘱治疗。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

开颅手术去除骨瓣后为何有时会鼓有时会塌?
开颅手术去除骨瓣后,头皮有时会鼓有时会塌的原因可能是头皮肿胀或消退,以及脑脊液循环的变化引起的。手术后,由于头皮和颅骨之间的腔隙较大,头皮肿胀时会显得比较鼓,肿胀消退后则显得比较塌。脑脊液的积聚和吸收也会影响头皮的肿胀程度,脑脊液积聚可能导致头皮肿胀,而被吸收或排出后头皮会塌下。如果肿胀持续存在或出现头痛、呕吐等症状,建议及时就医排除颅内压增高或感染等异常情况。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

脑动脉瘤患者在进行开颅夹闭手术后需要如何复查?
脑动脉瘤患者在进行开颅夹闭手术后需要定期复查,确保治疗效果并监测术后康复情况,术后早期复查通常在出院后1~2周内进行,评估手术效果和观察术后恢复情况,长期复查一般每3~6个月进行一次,监测病情变化和检查是否出现复发或新发动脉瘤,每次复查通常包括脑部CT或MRI检查,有时还需要进行脑血管造影,复查频率应根据患者的病情和医生的建议来制定,对于高风险患者可能需要更频繁的复查。
宋现伟

住院医师 张营乡卫生院

开颅手术后水肿期出现烦躁和手脚乱动是否正常?
开颅手术后水肿期出现烦躁和手脚乱动的现象可能是由于颅内压升高引起的暂时性症状,通常随着水肿的消退会逐渐缓解,但如果这些症状持续存在或伴有意识障碍、肢体无力等情况,可能预示着颅内出血、脑梗死或脑积水等并发症,需要及时就医进行详细检查和治疗。
许广超

住院医师 山东省聊城市东昌府区人民医院第一分院

确诊烟雾病应做哪些检查?
确诊烟雾病应做哪些检查:目前采取烟雾病的检查措施,一是经颅多普勒TCD的检查,它是以广大人群进行筛查,但它不能明确的告诉医生及患者,是否有烟雾病以及烟雾病的症状,烟雾病的程度是怎么样的,二是ct或磁共振,如果明确的看到一个烟雾病的缺血灶或出血灶,可以更进一步明确,但是最终的确诊,我们还是要采取血管造影方面的检查,包括CTA,MIA以及DSA这种血管造影可以最终确定烟雾病的程度和级别。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

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