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38周需要做什么产前检查

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魏碧荷 主任医师
临汾市人民医院
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肛门闭锁产前检查能查出来吗?
肛门闭锁是一种先天性消化道畸形,产前检查中通过超声检查有可能发现相关异常,但并非所有情况都能明确诊断。肛门闭锁的产前诊断主要依赖于超声检查,结合胎儿磁共振成像(MRI)等辅助手段,可以提高检出率。对于疑似病例,建议在专业医生的指导下进行进一步检查。 1、产前超声检查 产前超声是筛查肛门闭锁的主要手段。通过观察胎儿腹部和盆腔结构,医生可以发现肠道扩张、羊水过多等间接征象。这些异常可能提示肛门闭锁的存在,但并非特异性表现。超声检查的准确性受胎儿体位、羊水量及操作者经验影响,因此并非所有病例都能在产前确诊。 2、胎儿磁共振成像(MRI) 对于超声检查发现异常或高度怀疑肛门闭锁的病例,胎儿MRI可以提供更清晰的解剖结构信息。MRI能够显示直肠盲端的位置、瘘管的存在以及相关器官的发育情况,有助于明确诊断和制定出生后的治疗计划。 3、出生后诊断与治疗 即使产前检查未能明确诊断,出生后通过体格检查和影像学检查(如X线、超声)也能快速确诊。肛门闭锁的治疗通常需要手术干预,具体方式取决于闭锁的类型和严重程度。常见手术方法包括肛门成形术、结肠造瘘术等,术后需密切随访,确保排便功能正常发育。 肛门闭锁的产前诊断虽然存在一定局限性,但通过超声和MRI等检查手段,仍有可能发现相关异常。对于高风险孕妇或超声检查提示异常的病例,建议在专业医生的指导下进行进一步评估。出生后及时诊断和治疗是改善预后的关键,家长应积极配合医生,确保患儿获得最佳的治疗效果。
魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

脊髓性肌肉萎缩症产前检查必须吗?
脊髓性肌肉萎缩症(SMA)是一种遗传性神经肌肉疾病,产前检查对于有家族史或携带者夫妇至关重要,能够帮助评估胎儿患病风险,提前做好干预准备。产前检查包括基因检测、携带者筛查和胎儿诊断,建议高风险家庭在孕前或孕期尽早咨询医生。 1、遗传因素 脊髓性肌肉萎缩症主要由SMN1基因突变引起,属于常染色体隐性遗传病。如果父母双方均为携带者,胎儿有25%的概率患病。家族中有SMA病史的夫妇,应在孕前进行基因检测,明确自身是否为携带者。 2、环境因素 虽然SMA主要由遗传因素决定,但环境因素如孕期感染、药物暴露等可能间接影响胎儿健康。孕期保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,有助于降低其他潜在风险。 3、生理因素 SMA的发病与SMN1基因的功能缺失直接相关,导致运动神经元退化,肌肉无力。产前检查可以通过羊水穿刺或绒毛取样,检测胎儿是否携带致病基因,为后续决策提供依据。 4、产前检查方法 - 基因检测:通过血液样本检测父母是否携带SMN1基因突变。 - 携带者筛查:适用于有家族史或高危人群,评估生育风险。 - 胎儿诊断:通过羊水穿刺或绒毛取样,直接检测胎儿基因状态。 5、干预措施 - 药物治疗:如诺西那生钠注射液,可改善症状,延缓疾病进展。 - 康复治疗:包括物理治疗、呼吸支持等,帮助患者维持肌肉功能。 - 心理支持:为患者及家庭提供心理疏导,减轻心理负担。 脊髓性肌肉萎缩症的产前检查对于高风险家庭至关重要,能够帮助早期发现疾病,制定干预计划。建议有家族史的夫妇在孕前咨询遗传学专家,结合基因检测和胎儿诊断,科学规划生育。通过早期干预和综合治疗,可以有效改善患者生活质量,减轻家庭负担。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

产前检查是从有胎动开始吗?
第一次系统的产前检查,一般是孕十二周左右进行,项目包括:1.血液常规检查,包括检查红血球、白血球、血小板、ABO血型、RH血型等。2.梅毒检查。3.肝炎检查。4.麻疹抗体检查。5.尿常规检查。6.超声波检查NT等。而胎动出现时间一般为孕16—20周,并且因为胎动个体差异大,每个人出现早晚不同,初产妇及经产妇出血的时间也不同。所以一定要按正常产前检查时间表完善相关检查,不可以以胎动等作为产检依据,或者遵医嘱进行。
张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

遗传代谢病产前检查可以做吗?
没有办法做产前检查,首先您要保持良好积极向上的乐观心态,我们知道小儿遗传代谢病对孩子的损害很大的,如果不及时治疗或者是治疗方法不正确,它的进展是很快的,会给患者带来很大的危害,因此,应该家长要注意多关注孩子情况,及时带孩子治疗。
曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

做产前检查需要空腹吗?
检查前是需要空腹的一般情况下,建议您前一晚10点后就不要进食了,12点后就不要喝水了。产前检查的项目包括两大方面,第一是孕妇检查,第二是胎儿筛查。产前检查包括心电图,b超,血常规,肝功能,肾功能的血液化验等项目。还包括梅毒,艾滋等性病的检查项目等。孕前检查是空腹进行的。你需要在体检当天早上禁食并禁止饮用一些乳制品。餐后检查会影响检查结果。孕妇应该多样化饮食,注意营养搭配。少吃多吃。食物应该多样化,而不是偏食。保证新鲜蔬菜,水果的摄入,奶的每日摄入量是有保证的。如果喝牛奶不合适,你可以喝酸奶。少吃快餐和方便食品.尽量少吃腌制,熏制食品.糖,盐,油不可过量少喝碳酸饮料,最好不要喝浓茶和咖啡。
魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

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