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宫腔镜检查需要麻醉吗

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曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
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麻醉后精神状态差应如何处理?
麻醉后精神状态差可能与麻醉药物作用、手术应激反应、术后并发症等因素有关,麻醉药物作用消失后可能出现嗜睡、头晕、恶心、呕吐等症状,一般会逐渐恢复,为了加快恢复,患者应保持平卧位,头偏向一侧,以防止呕吐物误吸,如果症状严重或持续不缓解,应及时告知手术应激反应可能导致精神状态差、失眠、焦虑等症状,患者应保持良好心态,了解术后康复过程,积极配合治疗,必要时可在医生指导下使用镇静类药物;术后并发症如疼痛、感染、出血等也可能导致精神状态差,患者应及时告知以便及时处理并发症,缓解症状,如果麻醉后精神状态持续变差,建议及时告知以便及时处理。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

宫腔镜手术子宫内膜息肉?
目前宫腔镜的手术还是建议麻醉状态下比较好,因为虽然说宫颈没有什么神经,但是手术中还是会有点疼痛不舒服的,我们可以给予静脉的麻醉或者是药麻都是可以,当然国外也有那种推广用一些局麻,比如说术前用一些阴道塞药,或者是用一些局麻的药物,比如说利多卡因,这个也有改善疼痛的作用。首先如果我们临床上高度怀疑有子宫内膜息肉,需要做进一步的检查和治疗,那么我们通常会选择宫腔镜,宫腔镜是经阴道宫颈的一个器械,然后术中可以明确得很直视下看到宫腔内膜的情况,如果有息肉术中也可以同时切除。
张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

十个宫腔镜九个内膜炎?
“十个宫腔镜九个内膜炎”这种说法是错误的,它过分夸大了宫腔镜检查及手术后发生子宫内膜炎的风险。 宫腔镜是一种通过阴道和子宫颈进入子宫腔内,在内镜下进行检查、诊断和治疗的医学技术。虽然宫腔镜的操作过程中,手术器械会直接接触到子宫内膜,存在感染的风险,但在严格的无菌操作以及术后预防性抗生素药物治疗下,感染的风险大大降低,内膜炎实际上很少发生。 进行宫腔镜检查或手术后,患者应注意检测阴道出血和腹痛情况,若发现异常应及时就医。保持良好的个人卫生和遵循医生的建议也是预防子宫内膜炎的重要措施。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

宫腔镜清宫后注意事项?
第一个,要预防性的用一点就是消炎的、止血的药物,让阴道流血尽快干净,避免感染。第二个,要观察出血的情况,一般来说出血应该是十天之内干净,如果说阴道出血淋漓不尽或是出血增多,需要到医院去看一下究竟是什么原因。第三个,要注意休息,尽量避免做剧烈活动,休息也并不说一直都躺着,可以适当的轻微的活动。第四个,一个月不要同房,因为这个手术以后的话,如果及早同房的话,容易导致感染,然后引发炎症,对今后身体是有影响的。
张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

做试管婴儿必须要做宫腔镜检查吗?
绝大部分做试管婴儿之前不用做宫腔镜检查,但是如果出现过月经淋漓不尽,通过B超检查怀疑宫腔内有异常回声,又不能及时确诊,需要做宫腔镜检查更准确的了解宫腔内的情况,了解子宫内膜的情况。如果有小的息肉,通过宫腔镜检查能够及时发现并且摘除,有的息肉有可能会影响受精卵着床,所以在发现B超有异常的情况下需要做宫腔镜检查。另外,做试管婴儿之前需要做全面的评估,包括身体健康、生殖器健康以及内分泌情况等,综合性的评估以后才能决定是否可以做试管婴儿。
魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

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