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大量放腹水对机体有哪些影响

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张伟 主任医师
上饶市人民医院
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胃癌反复抽腹水可以吗?
胃癌反复抽腹水可以起到一定的缓解患者腹胀的症状的作用,并不能治疗胃癌的根本。胃癌的治疗包括手术治疗、放疗、化疗、中医中药治疗等等。如果患者因为胃癌的晚期出现了腹水,而且腹水量比较多,患者出现明显的腹胀,那么就可以通过反复的抽腹水,减轻患者腹胀的症状,缓解症状的发生。但是胃癌的患者还是需要积极的采取手术治疗,以及腹腔内灌注化疗药物等等进行治疗,要加强营养,增强机体的免疫力。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

肝硬化患者抽腹水的注意事项有哪些?
肝硬化患者一般的我们临床上不是特别严重的腹水,不主张抽水,一般通过内科治疗补充蛋白,降低门脉压利尿治疗可以减轻腹水,甚至让腹水完全消除掉。但是有一些顽固性的腹水的病人腹胀非常的严重,严重的腹压太高了,甚至会影响到一些其他正常脏器的功能,所以这时候就为了减压,需要适当的抽水。放腹水我们要注意几点,第一个就是要坚持无菌的原则,腹水千万不能感染,一旦感染形成原发性的腹膜炎,对患者就是致命性的打击;第二点放腹水一次不能放太多,如果太多的话患者的腹压减得太快,也会对脏器造成不好的影响,有些病人甚至出现休克。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

肝衰竭老有腹水是不是很严重了?
肝衰竭有腹水,而且是顽固性的腹水,就是抽了、放了以后,它还会产生,这肯定是一个非常严重的表现,说明肝功能已经完全失代偿了,所以这个时候说明已经是到了肝衰竭比较晚的程度,肝胆功能已经很差,这个时候没有太好的办法可逆了。如果导致肝衰竭的原因是一个良性的病变,这个时候大概要考虑做一个肝移植,换一个肝来把肝功能异常纠正,所以导致腹水应该是肝功能衰竭很严重的程度,肝功能基本上已经失代偿,不太发挥作用了,所以这个时候是一个很严重的阶段。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

肝硬化有腹水是什么阶段?
肝硬化腹水,般出现在肝硬化的失代偿期。腹水的原因也有很多,低蛋白血症导致的肝硬化腹水,是比较常见的,所以我们经常建议肝病的患者要高蛋白饮食。但是我们也需要评估患者的病情的发展,如果患者发展到了有肝性脑病的情况下,就需要控制蛋白的摄入了,因为蛋白在体内分解之后,在跟肠道的细菌相互作用之后,它会产生氨,当血氨升高的时候,就会出现肝性脑病,会导致昏迷,甚至死亡。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

结肠癌腹水晚期还活多久?
结肠癌到了晚期出现腹水,具体存活时间不确定,这与患者的体质、心理和病情有关。此外,科学有效的治疗也是关键因素之一。许多早期结肠癌开始没什么症状,到了中晚期会产生很多常见症状,如血便和粘液增多、腹痛、腹泻或便秘等。肠梗阻及全身无力、体重减轻及贫血等症状。结肠癌晚期出现腹水已经是很严重,特别是出现了肝转移,生存期不会很长,也许可以存活一两年。如果病人的身体状况很差,可能只能存活几个月,具体的生存期存在个体差异。目前可以进行放化疗,可以延缓肿瘤生长,延长生存期,也可以通过中药调理。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

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