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环磷酰胺为什么要打到8克

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赵平 主任医师
单县中心医院
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肾衰竭为什么会高磷低钙血症呢?
肾衰竭导致高磷低钙血症的主要原因是肾脏功能受损,无法正常调节磷和钙的代谢平衡。治疗方法包括药物治疗、饮食调整和透析等。 1、肾脏功能受损 肾衰竭时,肾脏无法有效排出体内多余的磷,导致血磷水平升高。同时,肾脏合成活性维生素D的能力下降,影响肠道对钙的吸收,导致血钙水平降低。这种失衡会进一步引发继发性甲状旁腺功能亢进,加重钙磷代谢紊乱。 2、药物治疗 - 磷结合剂:如碳酸钙、醋酸钙等,可与食物中的磷结合,减少磷的吸收。 - 活性维生素D:如骨化三醇,帮助促进肠道对钙的吸收,改善低钙血症。 - 拟钙剂:如西那卡塞,可抑制甲状旁腺激素分泌,缓解钙磷代谢紊乱。 3、饮食调整 - 低磷饮食:减少高磷食物的摄入,如乳制品、坚果、豆类等。 - 高钙饮食:适当增加富含钙的食物,如深绿色蔬菜、低磷乳制品等。 - 控制蛋白质摄入:选择优质低磷蛋白质来源,如鸡蛋清、瘦肉等。 4、透析治疗 对于晚期肾衰竭患者,透析是重要的治疗手段。血液透析或腹膜透析可帮助清除体内多余的磷,改善高磷血症。同时,透析过程中需监测钙磷水平,必要时补充钙剂或活性维生素D。 肾衰竭患者应定期监测血磷和血钙水平,及时调整治疗方案。通过药物、饮食和透析的综合管理,可以有效控制高磷低钙血症,延缓疾病进展,提高生活质量。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

肾衰竭磷高有什么症状吗?
肾衰竭患者磷高可能引发皮肤瘙痒、骨骼疼痛和心血管问题,需通过饮食控制、药物治疗和透析管理磷水平。 肾衰竭患者由于肾脏功能下降,无法有效排出体内多余的磷,导致血磷水平升高。高磷血症可能引发一系列症状,包括皮肤瘙痒、骨骼疼痛和心血管问题。 1、皮肤瘙痒 高磷血症会导致皮肤中钙磷沉积,刺激神经末梢,引发瘙痒感。患者可能感到全身或局部皮肤持续瘙痒,尤其在夜间加重。建议使用低磷肥皂和保湿霜缓解症状,同时避免抓挠以防感染。 2、骨骼疼痛 血磷升高会干扰钙磷代谢,导致骨骼中钙流失,引发骨质疏松或骨软化症。患者可能感到关节或骨骼疼痛,尤其在负重时加重。通过补充活性维生素D和钙剂,结合低磷饮食,可改善骨骼健康。 3、心血管问题 高磷血症会加速血管钙化,增加心血管疾病风险。患者可能出现高血压、心绞痛或心律失常等症状。控制磷摄入、使用磷结合剂(如碳酸钙、司维拉姆)以及定期监测血磷水平,有助于降低心血管风险。 4、管理方法 - 饮食控制:减少高磷食物摄入,如乳制品、坚果、豆类和加工食品,选择低磷替代品。 - 药物治疗:使用磷结合剂(如碳酸钙、醋酸钙)降低肠道对磷的吸收。 - 透析治疗:对于晚期肾衰竭患者,定期透析可帮助清除体内多余的磷。 肾衰竭患者需定期监测血磷水平,结合饮食、药物和透析等多方面管理,以减轻高磷血症带来的症状和并发症。及时就医并遵循医生建议,是控制病情的关键。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

肾衰竭磷高不能吃什么东西?
肾衰竭患者磷高时,应避免高磷食物,如乳制品、坚果、豆类和加工食品。磷高可能导致骨骼疾病和心血管问题,需通过饮食调整和药物治疗控制。 1、高磷食物的危害 肾衰竭患者的肾脏无法有效排出体内多余的磷,导致血磷水平升高。长期高磷会引发继发性甲状旁腺功能亢进、骨骼疾病(如骨质疏松)以及心血管钙化,增加心脏病和中风的风险。 2、避免高磷食物 高磷食物包括乳制品(如牛奶、奶酪)、坚果(如花生、核桃)、豆类(如黄豆、黑豆)以及加工食品(如香肠、罐头)。这些食物中的磷含量较高,容易加重血磷负担。 3、选择低磷替代品 患者可以选择低磷食物,如新鲜蔬菜(如黄瓜、白菜)、水果(如苹果、梨)和精制谷物(如白米、白面)。这些食物不仅磷含量低,还能提供必要的营养。 4、药物治疗 医生通常会开具磷结合剂,如碳酸钙、醋酸钙或司维拉姆,帮助减少肠道对磷的吸收。患者需遵医嘱按时服药,并定期监测血磷水平。 5、饮食与生活习惯调整 除了避免高磷食物,患者还应控制蛋白质摄入量,选择优质蛋白(如鸡蛋、鱼肉)。同时,避免饮用含磷添加剂(如磷酸盐)的饮料,如碳酸饮料。 肾衰竭患者磷高时,需严格控制饮食,避免高磷食物,选择低磷替代品,并结合药物治疗。定期监测血磷水平,调整饮食和生活习惯,是控制病情的关键。通过科学管理,患者可以有效降低并发症风险,提高生活质量。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

肾衰竭磷高吃什么食物好得快?
肾衰竭患者磷高时,应选择低磷食物,如新鲜蔬菜、低磷水果和优质蛋白来源,同时避免高磷食品如加工肉类、乳制品和碳酸饮料。通过调整饮食结构,可以有效控制血磷水平,减轻肾脏负担。 1、低磷蔬菜 肾衰竭患者磷高时,优先选择低磷蔬菜,如黄瓜、白菜、芹菜等。这些蔬菜不仅磷含量低,还富含维生素和矿物质,有助于维持身体营养平衡。避免食用高磷蔬菜如菠菜和蘑菇。 2、低磷水果 苹果、梨和蓝莓等低磷水果是理想选择。它们不仅磷含量低,还富含抗氧化物质,有助于改善整体健康。避免食用高磷水果如香蕉和橙子。 3、优质蛋白来源 选择低磷的优质蛋白来源,如鸡胸肉、鱼肉和豆腐。这些食物不仅蛋白质含量高,磷含量相对较低,适合肾衰竭患者食用。避免高磷蛋白来源如红肉和乳制品。 4、避免高磷食品 加工肉类、乳制品和碳酸饮料等食品磷含量较高,肾衰竭患者应尽量避免。这些食品不仅会增加血磷水平,还可能加重肾脏负担。 5、饮食调整建议 除了选择低磷食物,肾衰竭患者还应注意饮食的均衡性。适量摄入碳水化合物和健康脂肪,避免过度摄入蛋白质和盐分。定期监测血磷水平,根据医生建议调整饮食。 通过合理选择低磷食物,肾衰竭患者可以有效控制血磷水平,减轻肾脏负担,改善生活质量。定期监测和调整饮食结构是关键,建议在医生指导下进行个性化饮食规划。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

肾衰竭磷高不能吃什么水果?
肾衰竭患者磷高时,应避免食用高磷水果,如香蕉、榴莲和牛油果。磷高可能加重肾脏负担,需通过饮食控制、药物治疗和透析等方式管理。 肾衰竭患者磷高时,饮食管理至关重要。磷是人体必需的矿物质,但肾功能受损时,磷的排泄能力下降,导致血磷水平升高。高磷血症可能引发骨骼疾病、心血管问题等并发症。控制磷摄入是肾衰竭患者的重要任务。 1、高磷水果的禁忌 香蕉、榴莲和牛油果是常见的高磷水果,肾衰竭患者应避免食用。香蕉每100克含磷约22毫克,榴莲含磷约44毫克,牛油果含磷约52毫克。这些水果虽然营养丰富,但磷含量较高,可能加重肾脏负担。 2、低磷水果的选择 肾衰竭患者可以选择低磷水果,如苹果、梨和草莓。苹果每100克含磷约11毫克,梨含磷约12毫克,草莓含磷约24毫克。这些水果不仅磷含量低,还富含维生素和抗氧化物质,有助于维持健康。 3、饮食管理的其他建议 除了水果选择,肾衰竭患者还需注意整体饮食结构。减少高磷食物的摄入,如乳制品、坚果和加工食品。同时,增加富含钙的食物,如低磷蔬菜和豆制品,有助于平衡体内钙磷比例。 4、药物治疗与透析 对于严重高磷血症患者,医生可能会开具磷结合剂,如碳酸钙、醋酸钙或司维拉姆。这些药物可与食物中的磷结合,减少其吸收。透析治疗也是控制血磷水平的有效方法,尤其是对于晚期肾衰竭患者。 5、定期监测与调整 肾衰竭患者应定期监测血磷水平,根据检查结果调整饮食和药物方案。与医生和营养师保持沟通,制定个性化的管理计划,有助于延缓病情进展,提高生活质量。 肾衰竭患者磷高时,饮食管理是关键。避免高磷水果,选择低磷水果,结合药物治疗和透析,可有效控制血磷水平。定期监测和调整方案,有助于改善健康状况,延缓疾病进展。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

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