性激素激发试验是怎么回事?
性激素激发试验是一种通过药物刺激评估下丘脑-垂体-性腺轴功能的医学检查方法，主要用于诊断性激素分泌异常相关疾病。该试验主要通过注射或口服药物如促性腺激素释放激素或促性腺激素刺激相关腺体，观察性激素如雌激素、孕酮、睾酮的分泌变化，从而判断轴功能是否正常。治疗方面，根据试验结果，医生会制定个性化方案，可能包括激素替代疗法、药物治疗或手术干预。
1、性激素激发试验的具体实施方法
试验通常在空腹状态下进行，常用的药物包括促性腺激素释放激素GnRH和促性腺激素hCG。GnRH激发试验通过静脉注射GnRH，观察促黄体生成素LH和促卵泡生成素FSH的变化，通常分别在注射前、注射后30分钟、60分钟、90分钟和120分钟采血检测。hCG激发试验则通过肌肉注射hCG，观察睾酮或雌激素的反应，通常在注射前和注射后24小时、48小时、72小时采血检测。试验过程中需密切监测患者反应，避免药物副作用。
2、性激素激发试验的主要适应症
该试验主要用于诊断以下疾病：青春期发育延迟、性早熟、闭经、多囊卵巢综合征、男性性功能减退等。对于青春期发育延迟的儿童，试验可帮助判断是体质性延迟还是病理性原因导致。对于性早熟患者，试验可区分真性性早熟和假性性早熟。对于闭经女性，试验可判断是下丘脑-垂体轴功能异常还是卵巢功能异常。
3、性激素激发试验的诊断意义
试验结果可反映下丘脑-垂体-性腺轴的整体功能状态。正常反应表明轴功能完整，异常反应则提示可能存在下丘脑、垂体或性腺的病变。例如，GnRH激发试验中LH和FSH无反应或反应迟钝，可能提示下丘脑或垂体病变；hCG激发试验中睾酮或雌激素无反应，可能提示性腺功能减退。结合临床症状和其他检查结果，医生可做出准确诊断。
4、性激素激发试验的治疗指导作用
根据试验结果，医生可制定个性化治疗方案。对于下丘脑或垂体功能低下导致的性激素分泌不足，可能采用激素替代疗法，如补充雌激素、孕酮或睾酮。对于多囊卵巢综合征患者，可能使用抗雄激素药物或促排卵药物。对于性早熟患者，可能需要使用GnRH类似物抑制性激素分泌。对于性腺功能减退患者，可能需要手术干预，如睾丸固定术或卵巢切除术。
性激素激发试验是评估性激素相关疾病的重要诊断工具，通过药物刺激观察性激素分泌变化，可准确判断下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态。该试验不仅有助于明确诊断，还可为制定个性化治疗方案提供重要依据，帮助患者恢复正常性激素水平和生理功能。
张伟
主任医师
上饶市人民医院
全科
低能量冲击波治疗ed费用?
低能量冲击波治疗ED的费用因地区和医院不同而有所差异，通常在几千元到万元不等。低能量冲击波治疗是一种非侵入性的物理疗法，通过促进阴茎血管新生和改善血液循环来改善勃起功能障碍。治疗方法包括体外冲击波治疗、聚焦式冲击波治疗和径向冲击波治疗。具体费用受治疗次数、医院等级和设备类型影响，建议咨询当地医院获取准确报价。治疗前需进行详细评估，确保适应症和禁忌症。低能量冲击波治疗通常需要多次疗程，效果因人而异，部分患者可能需要结合药物治疗或心理辅导。选择正规医疗机构，确保治疗安全和效果。治疗过程中需遵循定期复查，评估治疗效果和调整方案。
张伟
主任医师
上饶市人民医院
全科
内分泌失调能治好吗?
内分泌失调是可以治愈的，治疗方式包括药物调理、生活方式调整和中医治疗。内分泌失调的病因复杂，可能涉及遗传、环境、生理、外伤或病理因素，需通过综合手段恢复内分泌系统的平衡。
1、药物治疗是内分泌失调的主要手段之一。对于激素水平异常，医生可能会开具激素替代疗法，如甲状腺激素替代治疗甲状腺功能减退，雌激素或孕激素调节月经周期，以及胰岛素治疗糖尿病。药物需在医生指导下使用，避免滥用或误用。
2、生活方式调整对内分泌平衡至关重要。保持规律作息，避免熬夜，有助于调节生物钟和激素分泌。均衡饮食，增加富含维生素和矿物质的食物，如全谷物、蔬菜和水果，减少高糖、高脂肪食物的摄入。适量运动，如每周进行150分钟的中等强度有氧运动，有助于改善代谢和激素水平。
3、中医治疗通过调理气血、平衡阴阳来改善内分泌失调。常用方法包括针灸、拔罐和中药调理。针灸可以刺激特定穴位，调节内分泌功能；中药如当归、白芍、熟地黄等，有助于补气养血、调理月经。中医治疗需在专业中医师指导下进行。
4、心理疏导也是治疗内分泌失调的重要环节。长期压力、焦虑和抑郁会影响激素分泌，导致内分泌紊乱。通过心理咨询、冥想、瑜伽等方式，缓解心理压力，有助于恢复内分泌平衡。
5、定期体检和监测激素水平是确保治疗效果的关键。通过血液检查、影像学检查等手段，及时了解内分泌功能的变化，调整治疗方案。对于病因明确的疾病，如甲状腺疾病、糖尿病等，需长期管理，避免复发。
内分泌失调的治疗需要综合考虑病因和个体差异，通过药物、生活方式、中医和心理等多方面的干预，可以逐步恢复内分泌系统的平衡，改善症状，提高生活质量。患者应积极配合治疗，定期复查，及时调整方案，确保治疗效果。
臧金萍
主任医师
临汾市人民医院
肿瘤科
性激素是检查什么的?
性激素检查主要用于评估生殖系统功能、内分泌平衡及相关疾病。通过检测性激素水平，可以诊断不孕症、月经紊乱、性早熟、更年期综合征等疾病，并指导治疗。性激素检查通常包括促卵泡生成素FSH、促黄体生成素LH、雌二醇E2、孕酮P、睾酮T等项目，这些指标反映了卵巢、睾丸及下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态。
1、促卵泡生成素FSH和促黄体生成素LH是评估卵巢和睾丸功能的重要指标。FSH水平升高可能提示卵巢功能减退或绝经，而LH水平异常可能与多囊卵巢综合征或性腺功能减退有关。通过检测这两项激素，可以判断是否存在排卵障碍或性腺功能异常。
2、雌二醇E2是主要的雌激素，其水平变化与月经周期、卵巢功能及更年期状态密切相关。E2水平过低可能导致月经不调、骨质疏松，而过高可能与卵巢肿瘤或雌激素依赖性肿瘤相关。通过监测E2水平，可以评估卵巢储备功能及更年期状态。
3、孕酮P是维持妊娠的重要激素，其水平在排卵后升高。孕酮水平不足可能导致黄体功能不全或早期流产，而过高可能与妊娠相关疾病有关。通过检测孕酮水平，可以评估黄体功能及妊娠状态。
4、睾酮T是主要的雄激素，其水平异常可能与多囊卵巢综合征、男性性功能减退或肾上腺疾病相关。睾酮水平过高可能导致女性多毛症或男性化，而过低可能影响男性性功能及生育能力。通过检测睾酮水平，可以评估性腺功能及内分泌平衡。
性激素检查是诊断和治疗生殖系统及内分泌疾病的重要工具，通过全面评估性激素水平，可以明确病因并制定个性化治疗方案。对于存在月经紊乱、不孕症、性早熟或更年期症状的人群，建议及时进行性激素检查，以便早期发现和治疗相关疾病。
张伟
主任医师
上饶市人民医院
全科
内分泌失调就诊指南，选对科室很重要?
内分泌失调的治疗需根据具体症状选择相应科室，常见科室包括内分泌科、妇科、皮肤科等。内分泌失调可能由激素水平异常、生活习惯不良、压力过大等因素引起，需通过药物治疗、生活方式调整等方式改善。
1、内分泌科是治疗内分泌失调的首选科室，尤其适用于甲状腺功能异常、糖尿病、肾上腺疾病等。医生会根据患者的具体情况开具药物，如甲状腺激素替代药物、降糖药物等，同时建议定期监测相关指标，调整治疗方案。
2、妇科适用于女性因内分泌失调导致的月经不调、多囊卵巢综合征等问题。医生可能开具口服避孕药、促排卵药物等，帮助调节激素水平。建议女性患者注意饮食均衡，减少高糖高脂食物的摄入，保持规律作息。
3、皮肤科适用于因内分泌失调引发的痤疮、脱发等皮肤问题。医生可能开具外用药物如维A酸软膏、抗生素药膏，或口服药物如异维A酸。同时，建议患者注意皮肤清洁，避免使用刺激性化妆品，保持饮食清淡。
4、生活方式调整是改善内分泌失调的重要辅助手段。建议保持规律作息，避免熬夜；适度运动，如瑜伽、慢跑等，有助于缓解压力、调节激素水平；饮食上多摄入富含纤维的食物，如蔬菜、水果，减少高糖高脂食物的摄入。
5、心理疏导对于因压力过大导致的内分泌失调尤为重要。建议通过冥想、深呼吸等方式缓解焦虑，必要时可寻求心理咨询师的帮助，学习情绪管理技巧，改善心理状态。
内分泌失调的治疗需结合具体症状选择科室，通过药物、生活方式调整及心理疏导等多方面干预，逐步恢复激素平衡，改善健康状况。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
