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突然站起时晕厥怎么回事?

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朱振国 副主任医师
鹤岗市人民医院
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站起来头晕眼前发黑站不稳怎么回事?
站起来出现头晕、眼前发黑、站不稳的现象,多数是由于体位性低血压以及直立位不耐受造成的。当患者由下蹲位突然站起时,由于重力的作用,更多的血液会流入下肢,此时,心脏水平以上的血液供应就会随之减少,患者就会出现脑部灌注不足的现象,从而造成头晕、黑矇等脑动脉供血不足的症状。这种情况多见于存在动脉硬化以及血压调节功能异常的中老年患者,因此,对于这部分人群,需要避免体位迅速的改变,同时患者在日常的生活中需要加强锻炼,增强自己的免疫功能以及血管调节功能。必要时可以服用调节血管张力的药物进行治疗,比如谷维素、维生素B1以及盐酸米多君等等。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

每次站起来肚子硬块很大是腹外疝吗?
站起来肚子硬块很大一般是腹外疝的情况,站立时会造成腹腔压力的升高,会使腹腔内容物进一步突出到体表形成疝气,需要及时的去医院普外科进行诊治。较小的包块没有什么症状,可以不用治疗定期观察就可以了。如果疝囊突出较大可能会出现腹痛、腹胀的情况,如果疝内容物反复突出或者出现嵌顿的情况,就需要及时的给予手术治疗。术后保持大便通畅,避免过度用力增加腹压,避免剧烈的咳嗽,一般能够治愈,最后定期复查就可以了。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

坐着站起来腰疼的直不起来?
突然腰疼的直不起来,可以有以下几种原因:第一种,泌尿系统疾病,最常见的是肾结石,输尿管结石引起的肾绞痛,同时可伴有肉眼血尿,沿会阴部的放射痛,需要到医院做彩超检查明确。如果在下蹲过程中起立,腰部无法屈伸,多提示是小关节错乱而引发急性腰扭伤。如果是腰椎的结核,需要抗结核治疗,比如异烟肼、利福平等药物,严重的也需要植骨融合。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

突然晕厥抽搐是癫痫发作吗?
突发晕厥、抽搐,有可能是癫痫发作。但还可能是其他疾病,如脑出血、低血糖症、有机磷农药中毒、高热惊厥、子痫、高血压脑病、蛛网膜下腔出血等。如果是患者突然出现晕厥、抽搐,应注意查找引起晕厥、抽搐的病因,需注意询问既往是否有癫痫发作病史。对于癫痫患者,癫痫发作持续数秒钟、数分钟后多可自行缓解,且缓解后多与正常人无异。除此之外,癫痫发作很多种表现形式,如癫痫大发作、癫痫小发作、局限性发作、精神运动性发作等,对于局限性发作多无晕厥。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

站起来头晕是怎么回事?
站起来头晕有可能是颈椎病,也可能是脑供血不足或者是体位性低血压等。颈椎病可能会引起颈后部位的肌肉痉挛收缩,长时间站立可能会导致头晕、头痛等症状,也可能会引起颈部肌肉酸痛等不适,颈椎核磁检查可以明确诊断。体位性低血压是一种自主神经功能障碍性疾病,一般患者的卧位血压较高,直立位血压偏低,长时间站立可能会引起一过性的脑部缺血、缺氧,而导致患者出现头晕、恶心、呕吐,也可能会引起头痛以及平衡障碍和共济失调等症状表现。如果患者有贫血时,也可以出现,平时血压偏低也可能会引起。针对不同的原因,采用不同的治疗方法。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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