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糖尿病患者出现水肿的原因有哪些

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尹慧 主任医师
河南省中医药研究院
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血糖高是糖尿病吗?
血糖高并不一定就是糖尿病。糖尿病血糖是有一定的指标的,空腹血糖大于等于7毫摩尔每升;75克葡萄糖耐量之后2小时血糖,大于等于11.1毫摩尔每升,则为诊断为糖尿病。如果空腹血糖大于等于6.1,小于7毫摩尔每升,这种情况是空腹血糖受损,属于糖尿病前期,并不够糖尿病的诊断。如果餐后两小时血糖大于等于7.8毫摩尔每升,小于11.1毫摩尔每升,为糖耐量异常,也是糖尿病前期,并没有达到糖尿病的诊断标准。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

糖尿病酮中毒该如何在家治疗?
糖尿病酮中毒,也就是糖尿病酮症酸中毒,是一种需要谨慎处理的急性并发症。在家中进行治疗时,首先要在医生的指导下进行饮食和生活方式的调节。如果病情较为严重,可能还需要药物治疗。饮食上,建议保持低糖饮食,避免高糖食物,以防止病情加重。生活中,适度运动和充足休息对于病情的缓解也很重要。若症状严重,务必及时就医。 1、饮食调理:糖尿病酮症酸中毒的发生与胰岛素缺乏或其作用受损有关,导致脂肪分解增加,产生大量的代谢产物。这些代谢产物会引起高血糖和电解质紊乱等症状。日常饮食中应尽量选择低糖食物,避免巧克力和糖果等含糖量高的食物。这样可以帮助控制血糖水平,减少代谢负担。 2、生活调理:适当的运动有助于提高身体的代谢效率,这对于缓解糖尿病酮症酸中毒的症状是有益的。不过,运动量要适中,不宜过度,以免造成身体负担。良好的休息也是不可或缺的,过度劳累可能会影响身体的恢复能力。 3、药物治疗:在病情较为严重的情况下,比如出现恶心、呕吐或头晕等症状时,及时就医是非常重要的。医生可能会根据病情开具适当的药物治疗方案,患者需要积极配合。静脉注射葡萄糖溶液等也是医院常用的治疗手段之一。 在家中处理糖尿病酮症酸中毒时,最重要的是密切监控身体状况,若有任何不适或症状加重,立即就医是明智之举。保持与医生的沟通,遵循专业建议,才能更好地管理病情,保护健康。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

得了糖尿病就是肾病前期么?
得了糖尿病不一定意味着已经进入肾病前期。糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,长期高血糖可能导致肾脏等器官受损,但这并不意味着所有糖尿病患者都会发展成肾病前期。糖尿病肾病前期通常指的是糖尿病患者在未发展为明显肾病之前的阶段。如果患者能够有效控制血糖,通常对身体的损害不会很大;但如果血糖控制不佳,则可能逐渐发展为糖尿病肾病。 1、1型糖尿病:这是由于胰岛β细胞被破坏导致胰岛素绝对不足引起的。1型糖尿病患者常见的症状包括多饮、多食、多尿和体重减轻。严重时可能出现糖尿病肾病,因此积极控制血糖是预防并发症的重要措施。 2、2型糖尿病:这种类型多见于中老年人,尤其是肥胖者。起病隐匿,初期可能没有明显症状,但随着病情进展,可能出现蛋白尿和水肿等症状。如果不进行有效治疗,可能导致糖尿病肾病的发生。 3、妊娠糖尿病:妊娠期的生理变化可能影响母体对葡萄糖的利用,导致血糖升高。大部分妊娠期糖尿病患者如果血糖控制良好,对胎儿的影响较小。但若血糖控制不佳,可能导致早产、流产或巨大胎儿。 4、其他因素:如单纯疱疹病毒性肝炎、胰腺炎、脑梗死等疾病,也可能增加糖尿病肾病的风险。 得了糖尿病并不等同于肾病前期。重要的是,患者需要积极控制血糖,预防并发症的发生。一旦出现肾病症状,应及时就医并接受适当治疗。保持健康的生活方式和定期监测是管理糖尿病的关键。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

年轻人糖尿病早期症状有哪些?
年轻人患糖尿病的早期症状并不总是显而易见,但有一些典型的表现值得关注。最常见的症状之一就是所谓的“三多一少”,即多饮、多食、多尿和体重下降。年轻人可能还会经历皮肤瘙痒和视力模糊等问题。这些症状的出现通常是因为体内血糖水平升高,影响了身体的正常功能。 1、三多一少:许多年轻糖尿病患者会发现自己吃得多但体重却在下降,喝水的需求增加,以及排尿的频率明显增多。这种情况是因为高血糖状态下,身体无法有效利用能量,导致能量摄入增加而体重下降。 2、皮肤瘙痒:高血糖会改变体内渗透压,导致体液流失,这不仅会引起口渴和多饮,还可能刺激神经末梢,引发皮肤瘙痒。 3、视力模糊:长期处于高糖状态可能会影响视网膜的血管,导致视力模糊。这是因为高血糖会损害眼部的微血管,影响视物功能。 除了这些典型症状,部分年轻患者在病情初期可能没有明显的不适感,但随着时间推移,可能会出现乏力、心悸等表现。如果你发现自己有这些症状,建议尽快到医院的内分泌科就诊,进行必要的检查和治疗,以免延误病情。 在日常生活中,合理的饮食对于预防和管理糖尿病至关重要。建议尽量避免食用高糖食物,如巧克力和糖果,保持健康的饮食习惯。通过了解和关注这些早期症状,年轻人能够更好地管理自己的健康,降低糖尿病对生活的影响。保持警觉,及时行动,这样才能更好地保护自己的健康。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

糖尿病患者全身浮肿是什么原因?
糖尿病患者出现全身浮肿可能是由于多种原因造成的,常见的原因包括肾功能不全、低蛋白血症、心力衰竭以及甲状腺功能减退等。每种情况都可能导致体内水分的异常积聚,从而引发浮肿现象。了解这些潜在原因有助于及时采取措施,改善患者的生活质量。 1、肾功能不全是一个常见的因素。糖尿病患者由于长期高血糖,肾脏负担加重,可能导致肾小球硬化,进而出现肾功能不全。此时,体内水分无法正常排出,从而在体内潴留,导致水肿。对于这种情况,患者需要定期监测肾功能,并根据医生建议进行治疗。 2、低蛋白血症也可能导致浮肿。如果糖尿病患者长期营养不良或患有肝病,可能诱发低蛋白血症。此时,血管内胶体渗透压下降,组织液外渗,导致浮肿。患者应注意饮食均衡,补充足够的蛋白质,以维持正常的血浆蛋白水平。 3、心力衰竭是另一个可能的原因。糖尿病患者如果合并心脏疾病,心脏泵血能力减弱,静脉血液回流受阻,可能引发心力衰竭。这会影响血液循环和新陈代谢,导致水钠潴留,进而产生水肿。患者需要定期进行心脏检查,并遵循医生的治疗方案。 4、甲状腺功能减退也可能导致浮肿。糖尿病患者如果合并甲状腺功能减退,机体代谢速度减慢,水分排出不及时,堆积在皮下,导致水肿。患者应定期监测甲状腺功能,并在医生指导下进行治疗。 除了这些因素外,高血压和高脂血症等病理性因素也可能导致全身浮肿。糖尿病患者应定期到医院内分泌科就诊,进行必要的检查以明确诊断。在日常生活中,控制饮食,避免高糖食物,保持良好的生活习惯,有助于控制血糖和预防并发症的发生。 了解这些潜在原因和预防措施,可以帮助糖尿病患者更好地管理病情,减轻浮肿带来的困扰。保持健康的生活方式,定期进行医学检查,是糖尿病患者维持健康的关键。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

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