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胰岛素抵抗是糖尿病吗

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陈云霞 副主任医师
临汾市人民医院
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糖尿病打胰岛素血糖降不下来怎么办?
糖尿病患者如果打胰岛素后血糖不能降下来,要控制饮食,调整胰岛素剂量或增加口服药物。打胰岛素后血糖不能降下来,这可能是由于胰岛素剂量不足和胰岛素抵抗所致。胰岛素剂量应以公斤体重为参考指标,体重较重者酌情增加胰岛素剂量。部分患者有胰岛素抵抗,如果只给予常规剂量的胰岛素,治疗效果并不明显。这时,需要在医生指导下使用双胍类、噻唑烷二酮类、胰岛素增敏剂等改善胰岛素抵抗的药物,可以降低胰岛素抵抗并帮助控制血糖。患者在日常生活中控制血糖时应注意饮食与运动相结合,注意低糖饮食,多运动以达到辅助控制血糖的目的。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

胰岛素抵抗一定会胎停?
研究表明,多囊卵巢综合症的患者自然流产率明显增高,这与其与发生胰岛素抵抗以及高胰岛素血症是密切相关的。通过胰岛素受体或者胰岛素样生长因子,受伴刺激卵巢合成雄性激素增多,产生游离睾酮的升高,干扰了下丘脑垂体功能,小卵泡生长停滞,无优势排卵或稀发排卵发现生。胰岛素抵抗会引起持续的高胰岛素血症,并引起雄激素的代谢的异常,导致患者的不良妊娠结局,所以胰岛素抵抗有可能会导致胎停。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

糖尿病多严重打胰岛素??
糖尿病经过检查后需要进行分型的,如果是一型糖尿病,也就是常说的胰岛素依赖性糖尿病,这时是需要打胰岛素的,如果糖尿病患者血糖水平比较高,比如空腹大于10,餐后血糖超过15,这种情况下也需要进行胰岛素治疗。平时还应严格控制饮食,积极参加体育运动。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

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