脚底心老茧疼痛可能是由胼胝、鸡眼或跖疣等引起的，胼胝是由于脚底皮肤长期受到摩擦和压力导致的角质层增厚，可以通过穿合适的鞋子、使用水杨酸软膏或尿素霜软化角质层，并使用浮石或锉刀轻轻去除增厚的角质层来改善；鸡眼是由于足部皮肤长期受到挤压或摩擦导致的角质层过度增生，可以使用水杨酸苯酚软膏或尿素软膏腐蚀皮损，使其脱落，也可以通过鸡眼切除术、液氮冷冻治疗或激光治疗去除；跖疣与人乳头瘤病毒感染有关，可以使用水杨酸、维A酸软膏局部涂抹，或通过激光治疗、电灼治疗、液氮冷冻治疗等方式去除疣体，出现脚底心老茧疼痛的症状，建议及时前往医院皮肤科就诊，在医生的指导下进行规范治疗，切勿自行用药。