系统性红斑狼疮做什么检查?
系统性红斑狼疮的检查项目包括以下几种:第一、血常规，最常见的有不同程度的贫血，大多数是正细胞正色素贫血，少数为溶血性的贫血，另外也可以由淋巴细胞降低、血小板减少等。第二、尿常规，患者可以有不同程度的蛋白尿、血尿、管型尿。第三、深化检查，包括肝功能、肾功能、电解质，在生活中不全时，肌酐、尿素氮可以升高，也可以有转氨酶的升高。第四、凝血的异常，包括抗核抗体，也就是ANA抗双链DNA抗体、抗史密斯抗体，以及其他的一些自身抗体，如抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗组蛋白抗体等，均可以出现阳性。抗磷脂抗体包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物等。如免疫球蛋白IGG、IGM可以有升高。多半病人有低补体血症、C反应蛋白，以及动态红细胞沉降率在急性期也可以有升高。
林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
红斑狼疮做什么检查确诊?
确诊红斑狼疮，首先第一就是要详细地询问病史，典型的红斑狼疮患者可能是出现脱发、光敏、发热、关节疼痛。第二点除了一般检查以外可能有些特殊的专科检查，主要包括自身抗体的检查，比方说抗史密斯抗体、抗双链抗体等等，那么体内自身抗体的水平可能就决定了疾病的发生和发展，所以说要想诊断系统性红斑狼疮除了一般检查以外，自身抗体的特异性检查是绝对不能够缺少的，如果体内不能够检查到自身抗体那么也就不能诊断系统性红斑狼疮，因为自身抗体可能直接参与了系统性红斑狼疮的一个发生和发展，所以血液学、血清学的检查对诊断系统性红斑狼疮是很重要的。红斑狼疮的特征是多种皮肤粘膜损害，多系统损害，多种自身抗体阳性，有的抗体为疾病标志，对诊断帮助较大，要确定一个人是否得了红斑狼疮应该进行以下几方面的检查:免疫学检查，有自身抗体系列、抗磷脂抗体系列、免疫球蛋白与补铁、血沉、C反应蛋白、类风湿因子等。
红斑狼疮做什么检查确诊?
确诊红斑狼疮要做以下方面的检查:1.一般性的检查，包括血常规、尿常规、尿蛋白、肝功能、肾功能、免疫球蛋白等。2.自身免疫抗体方面的检查，包括抗核抗体、抗ENA抗体、补体、抗磷脂抗体。3.影像学检查，包括心脏彩超、胸部CT，必要的时候还要完善血管彩超等方面的检查。红斑狼疮的确诊除了要依靠化验检查之外，还需要结合患者的症状表现和体征。患者会有典型的蝶形红斑、脱发、光过敏、关节肿痛以及脏器受损伤的表现。
系统性红斑狼疮做哪些检查?
系统性红斑狼疮的检查常规检查：血常规尿液检查便常规急性时相反应物：血沉，ESR，血清CRP水平免疫系统检查：补体，CH50、CCC1q，水平自身抗体的检测：ANA、抗dsDNA抗体。抗SM抗体，核小体抗体、核蛋白抗体、组蛋白抗体等。平时要做好防晒措施，可以涂抹防晒霜、戴帽子、打太阳伞等。
做什么检查可以排除不是红斑狼疮呢？?
您好！ （一）发热 红斑狼疮的免疫功能异常，体内可产生许多种物质，作为致热源而使机体发热。约80％的病人可有发热，大多数为高热，约12％的病人表现为低热。有一部分病人的首发症状就是不明原因的发热。要引起我们注意的是，一个年轻女性出现较长时期的不明原因的发热，伴有关节酸痛和肿胀，以及出现皮疹，要高度怀疑有没有患红斑狼疮的可能，要请专科医生做进一步检查，看看有没有各种自身抗体的存在，以明确诊断。发热往往说明红斑狼疮病情在活动，要采取措施及时治疗，以免使病情发展。红斑狼疮引起的发热还有一个特点，就是使用糖皮质激素以后，体温能迅速消退，恢复正常，如果激素停用，则体温又可回升。但是在红斑狼疮病人中，特别是长期大量使用激素后也会出现发热，这时候要高度警惕有没有感染的出现。因为激素使用后，抑制了人的免疫力，降低了人体抗病和抵抗细菌感染的能力，此时细菌可以乘虚而入来感染机体，最多见的是肺部感染，特别要当心结核杆菌的感染，要及时使用合适的抗生素治疗，以免使病情发展而危及生命。 （二）红斑皮疹 80％以上的病人有皮肤损害，红斑、皮疹呈现多样型。颧面部蝴蝶状红斑和甲周，指端水肿性红斑为SLE特征表现。蝶形红斑不超过鼻唇沟，而鼻梁、额、耳廓亦可有不规则形红斑。在上臂肘背、掌背、指节、趾节背面、手掌、足底部等部位亦可有不同形状的红斑。形状有盘状红斑、环形红斑、水肿性红斑、多形红斑等。盘状红斑的形状呈现片状，边界清楚，稍隆起中司平坦，上有角质屑粘附，拭之不去，与下面毛囊相连，为一毛囊角栓，以后可留有萎缩性疤痕，略有凹陷。皮疹有红色丘疹、斑丘疹，一般不痒或稍痒，在身体各个部位都能发生，以面部、颈部、四肢为多见。少数人有水泡、血泡。红斑、水泡消退后，可出现表皮萎缩，色素沉着和角化。光敏感，约有1/3病人一晒太阳光即出现整个面部发红。主要是对紫外线敏感，夏季在屋荫下，由于辐射面部亦会发红，有些病人日晒后出现阳光过敏性皮疹。 （三）粘膜溃疡和脱发 约有1/5病人有粘膜损害，累及口唇、舌、颊、鼻、腔等，出现无痛性粘膜溃疡。如有继发感染可有疼痛。红斑狼疮病人容易引起毛发脱落，除了由于皮疹部位的炎症引起的脱发外，其他部位也会脱发，不光是头发，而且睫毛。眉毛、体毛亦会脱落。脱发有两种形式:一种为弥漫性脱发，残留的头发稀疏，失去光泽或枯黄，毛发干细，且容易折断，形成稀发或斑秃;另一种脱发集中在前额部，即我们平时所说的“流海”处，头发稀疏、枯黄、容易折断，头发呈长短参差不齐，形成“狼疮发”。 红斑狼疮引起的脱发和平时我们所说的“脂溢性脱发”完全是两回事，病理基础不同。狼疮性脱发主要是由于皮肤下的小血管炎，导致对发囊的营养供应障碍，使得毛发的生长受影响而致。它是作为红斑狼疮的一种临床表现而存在，有一部分红斑狼疮的病人发病的首发症就是脱发，所以要引起注意，红斑狼疮的脱发比较常见。一般在病情控制后，毛发可以再生。尤其值得注意的是，红斑狼疮病人再次脱发可能是疾病复发的第一症状，要引起医生和病人的注意。 （四）关节炎 有90％以上的病人有关节痛，各个病期都可能发生。关节痛有的于发病前数年已经出现，有的关节周围软组织肿胀，触痛和积液，呈急性关节炎表现。受累部位多见的有近端指关节、掌指关节、腕、肘、膝、趾节等，常有对称性。部分病人有晨僵。有些病人关节病程较长，也有病人只有短时出现，甚至为一过性关节痛。X片大多见不到骨质改变和关切畸形，长期服用糖皮质激素达5年以上，约5％病人可有无菌性骨坏死。 （五）血液细胞减少 由于自身抗体存在，红细胞、白细胞、血小板均自身破坏而减少。贫血大多为正细胞性贫血，抗红细胞抗体多为lgG型，血红蛋白也下降。白细胞一般为粒细胞或淋巴细胞减少。血小板减少，存活时间短，血小板因其表面lgG型抗血小板而引起自身破坏。 点击http://www.fh21.com.cn/pifu/hblc/进入红斑狼疮专题了解更多！