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糖尿病患者能服用格列齐特吗

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陈云霞 副主任医师
临汾市人民医院
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上颌后牙牙列缺损怎么修复?

上颌后牙牙列缺损可通过固定义齿修复、活动义齿修复、种植义齿修复等方式治疗。

上颌后牙牙列缺损的修复方式需根据缺损范围、牙槽骨条件及患者需求选择。固定义齿修复适用于缺损牙数较少且邻牙稳固的情况,通过磨改邻牙作为基牙,粘接固定桥体恢复咀嚼功能。活动义齿修复适用于多颗牙缺失或牙槽骨吸收明显者,利用金属卡环和基托支撑人工牙,可自行摘戴便于清洁。种植义齿修复通过手术将种植体植入牙槽骨,待骨结合后安装上部修复体,无需磨损邻牙且稳定性较好。三种方式均需由口腔修复科医生评估后实施,术前需完善口腔检查及影像学评估。

修复后需保持口腔卫生,避免咬硬物,定期复查维护修复体功能。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

丹参片对糖尿病患者的作用?

丹参片对糖尿病患者可能有一定辅助作用,但需在医生指导下使用。

丹参片主要成分为丹参,具有活血化瘀、改善微循环等功效。对于糖尿病患者,丹参片可能有助于改善周围神经病变引起的麻木、疼痛等症状,也可能对糖尿病视网膜病变有一定保护作用。丹参片中的丹参酮等成分可能帮助调节血糖,但降糖效果有限,不能替代正规降糖药物。部分研究显示丹参片可能减少糖尿病肾病患者的蛋白尿,延缓肾功能恶化。使用丹参片时需注意可能出现的胃肠不适、皮肤过敏等不良反应,长期大量服用可能影响凝血功能。

糖尿病患者应在医生指导下合理使用丹参片,同时坚持规范用药、定期监测血糖并保持健康生活方式。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

我国肾病患者血液透析的现状如何?

我国肾病患者血液透析的现状表现为需求持续增长但医疗资源分布不均,治疗可及性和质量存在地区差异。

随着慢性肾脏病发病率上升和人口老龄化加剧,终末期肾病患者数量逐年增加。血液透析作为主要替代治疗方式,近年技术设备逐步普及,三甲医院普遍配备现代化透析机,部分基层医疗机构也已开展基础透析服务。透析患者五年生存率接近国际平均水平,医保覆盖范围扩大减轻了部分经济负担。但透析资源集中于经济发达地区,偏远地区患者常需长途跋涉就医。透析频次不足、水质监测不严格等问题在部分基层机构仍存在。专业医护人员短缺导致医患比例失衡,个体化治疗和并发症管理仍有提升空间。

建议肾病患者定期监测肾功能指标,低盐低脂优质蛋白饮食有助于延缓病情进展。合并高血压或糖尿病患者需严格控压控糖,避免剧烈运动和过度劳累。透析期间应记录每日尿量和体重变化,出现皮肤瘙痒或肌肉痉挛及时告知医护人员。家属需协助患者保持透析通路清洁干燥,遵医嘱补充造血原料和维生素。建立规律作息习惯,保持心态平稳对改善长期预后有积极意义。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

白血病患者的日常饮食调理?

白血病患者日常饮食调理需注重营养均衡与易消化,可适量摄入高蛋白食物、富含维生素的蔬菜水果、补铁食物、低脂乳制品及全谷物。建议避免生冷、辛辣刺激及高糖高脂食物,具体饮食方案需结合治疗阶段与个体差异调整。

一、高蛋白食物

白血病患者因治疗消耗需补充优质蛋白,如鸡蛋羹、清蒸鱼、豆腐等易吸收的食材。蛋白质有助于维持肌肉量及修复组织,但需避免煎炸烹饪方式。化疗期间若出现胃肠反应,可将肉类制成肉泥或肉汤以减轻负担。

二、维生素食物

西蓝花、胡萝卜、猕猴桃等富含维生素C和叶酸的蔬果可增强免疫力,建议每日摄入300-500克。深色蔬菜中的抗氧化物质有助于减少治疗副作用,但需彻底清洗避免感染风险,水果宜去皮后食用。

三、补铁食物

动物肝脏、鸭血、菠菜等含铁食物可改善贫血症状,建议每周摄入2-3次。植物性铁源需搭配维生素C促进吸收,同时避免与钙剂同服影响铁利用率。出现血小板低下时应避免粗硬食物划伤消化道。

四、低脂乳制品

酸奶、低脂牛奶等提供钙质与益生菌,每日建议200-300毫升。乳制品可缓解黏膜损伤,但治疗期间出现乳糖不耐受可改用舒化奶。开封后需冷藏并尽快饮用,防止细菌污染。

五、全谷物

燕麦、糙米等全谷物提供B族维生素和膳食纤维,建议占主食量的1/3。缓慢释放的碳水化合物有助于稳定血糖,但骨髓抑制期需煮至软烂避免消化不良。可搭配红枣、山药等健脾食材。

白血病患者饮食需遵循少量多餐原则,每日可分5-6次进食。所有食材应充分加热灭菌,避免生食及隔夜饭菜。进餐前后用淡盐水漱口保持口腔清洁,出现严重口腔溃疡时可改用流质营养剂。定期监测体重及血常规指标,及时与营养师沟通调整食谱。治疗期间饮水量建议保持在1500-2000毫升,以温开水或淡茶水为主,避免含糖饮料。保持适度活动促进胃肠蠕动,但需避免餐后立即平卧。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

凯格尔运动最佳时期?

凯格尔运动通常建议在产后42天复查无异常后开始进行。

凯格尔运动是一种通过重复收缩放松盆底肌群来增强肌肉力量的训练方式。产后42天是女性身体恢复的关键节点,此时恶露基本排净,子宫复旧接近完成,医生评估确认无盆底肌损伤后可开始训练。孕晚期因盆底肌承重增加,过度训练可能诱发宫缩,妊娠期需谨慎。存在严重盆底器官脱垂或急性炎症时,应暂缓训练直至病情稳定。规律训练有助于改善产后尿失禁、提升性功能,但需避免空腹或膀胱充盈状态下练习。

训练时可选择仰卧位或坐姿,每天分3-4组练习,每组收缩维持5-10秒后放松,全程保持正常呼吸节奏。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

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