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脓毒性休克和其他休克的区别

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陈云霞 副主任医师
临汾市人民医院
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脓毒性休克是什么原因导致的?
脓毒性休克又被大家称之为感染性休克、败血症性休克,属于脓毒症常见的高发及并发症。一般是因为微生物、毒素等等因素诱发,全身出现直接或者间接性的微循环障碍、血流动力学异常等问题,导致人体的组织、细胞开始出现缺氧、功能障碍等相关问题。最为常见的病原菌是脑膜炎双球菌、肠杆菌细菌,如大肠杆菌、肺炎克雷白菌、肠杆菌等,以及部分的革兰氏阳性球菌等。另外,肾综合征出血热及登革热等疾病,也是非常容易导致感染,从而诱发脓毒性休克问题的出现。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

脓毒症休克是什么意思?
脓毒血症是常见的外科感染性疾病激发而来,是对机体感染反应失调而导致危及患者生命的一种器官功能障碍。脓毒症的休克一般主要的表现为患者持续的高热、寒战,而且往往表现一些心率加快、脉搏比较细数,出现一些明显的呼吸困难,甚至全身出现乏氧的症状,有时严重的脓毒症休克患者,往往出现一些淡漠、烦躁或者是深昏迷的情况,继发比较严重的肝脾肿大,全身出现一些皮疹。出现脓毒症休克时,一定要针对病因进行治疗,查找引起脓毒血症的主要感染病灶,然后进行外科手术处理,这样脓毒血症休克就能够得到有效的纠正,是病情趋于稳定,减少风险和危害。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

脓毒症老出汗怎么回事?
脓毒症患者老出汗可能由以下几个方面:第一个方面要排除低血糖,可以行电脑血糖监测看血糖的浓度是多少,如果是低于4以下的话,可能要考虑是低血糖引起的老出汗现象,可以补充糖分纠正低血糖。第二个方面就是量血压,看血压是不是低,有没有出现休克现象,如果血压低于90-60mmHg的话,要考虑可能是休克引起的出汗现象,可以看是感染性休克,还是液体量不足引起的休克对症治疗。第三个方面要考虑是不是一个长期感染比较严重,导致的体虚现象。第四个方面要看是不是感染控制不住,之前也高烧这种现象,可以量体温看一下体温是多少,如果体温比较高,可能是感染控制效果不行,要进一步检查,同时调整抗生素治疗,改善症状。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

脓毒症为什么容易再次感染?
脓毒症是由于细菌转移到血液里面,产生脓球比较多,引起了多脏器的损害,这种感染主要是由其他的病灶转移,一旦经过抗感染处理以后,病情可以好转。但由于体质下降或者其他的诱因导致病情再次发作的时候,还可能再次出现脓毒症的病情。所以在平时的话,要加强锻炼身体,增强体质,增强抵抗力,并休息好,预防受凉。平时还要注意安全,以避免组织的损伤导致感染,一旦出现病情,要立即到医院去进一步的相关检查及治疗,以避免病情进一步的加重,才能更好的预防脓毒症的再次感染。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

脓毒症为什么会出现肝脾大?
脓毒症是严重的感染性疾病,使细菌及细菌释放的毒素到血液循环,导致的一种全身多脏器功能损害的一种症状。在出现脓毒血症的时候,炎症反应是很明显的,全身的炎症反应比较重,这时身体的免疫状况会发生应答现象。肝脾是参与应答免疫反应的两个脏器,可以增强免疫力,当免疫应答在与外界的细菌产生平衡状态时,病情可以逐渐好转。如果这种免疫现象失衡,就会导致病情的加重,使感染或者是多脏器功能损害明显出现变化,可能导致死亡的现象。所以在炎症和免疫应答现象这个时候会出现肝脾的肿大。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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