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胎盘后壁靠近宫颈内口

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曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
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胎盘出现钙化情况一般还能坚持多久?
胎盘钙化是进行胎盘分级判断胎盘成熟度的一个指标,分0级,1级,2级和3级。通过胎盘,胎儿获得发育所需的营养及氧气,排除废物。正常情况下随着孕周的增加,胎盘钙化增多胎盘成熟度增加;但是胎盘有很强大的储备功能,0-2级不会影响胎儿发育,不影响妊娠结局没有临床意义,到孕晚期胎盘成熟度达到1-2级都属于正常现象。当胎盘成熟度达到3级时,如果出现在比较早的孕期(28周-32周),需要加强监护胎儿生长发育情况,增加监护次数和方法,密切观察生长速度、羊水量变化和超声多普勒。孕妇在家可以自己注意观察记录胎动情况。34周以后出现的3级胎盘并没有什么临床参考价值。所以孕妇不用太紧张胎盘钙化的问题。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

稽留流产有胎盘因素的原因吗?
稽留流产一般不是胎盘因素导致的。但是由于人绒毛膜促性腺激素异常或者母体中黄体分泌不足,抑制母体和胎儿及胎盘的滋养营养供应。由于激素水平偏低有可能会导致稽留流产的发生,孕酮不足导致胎盘着床不稳,导致稽留流产的原因,还有遗传因素,比如染色体异常、染色体变异、夫妻血型不合或者母体本身生殖器官畸形、子宫肿瘤、甲状腺功能减退、严重的糖尿病、黄体功能不全或者长期抽烟喝酒或者长期处于有毒化学物质环境中、放射线等,都有可能会导致稽留流产。一旦发生稽留流产,应尽早处理。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

如何治疗左颈内交通段的动脉瘤?
治疗左侧颈内交通段动脉瘤的方法包括药物治疗、手术治疗和血管内治疗,药物治疗主要通过控制血压和血脂来降低动脉瘤破裂的风险,常用药物有降压药和降脂药;手术治疗包括颈动脉瘤切除术和夹闭术,通过直接切除或夹闭动脉瘤来消除破裂风险;血管内治疗包括动脉瘤栓塞术和支架置入术,通过在血管内放置栓塞材料或支架来闭塞动脉瘤,同样达到消除破裂风险的目的,具体治疗方案需根据动脉瘤的具体情况在医生指导下选择。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

右侧颈内c5段动脉瘤是否需要处理?
右侧颈内动脉C5段动脉瘤是否需要处理,取决于动脉瘤的大小、形态、位置,以及患者的症状和基础健康状况等因素,如果动脉瘤较小且形态规则,没有明显症状,通常可以选择观察并定期复查,但如果动脉瘤较大、形态不规则,或患者出现明显头痛、头晕等症状,或存在破裂风险,则需要进行治疗,常见的治疗方法包括开颅手术和血管内介入治疗,具体方案应由医生根据患者的情况进行评估和决策,患者应遵循医生的建议,积极配合治疗。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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