脑血管病伴发精神障碍的治疗可以根据临床类型的不同而进行，更重要的是要从病因入手治疗，以及其他伴随疾病，如高血压、高血脂、糖尿病等。1、精神疾病的治疗：对于焦虑和情绪不稳定，应用抗焦虑药物，目前，抗焦虑药物的选择主要是苯二氮䓬类，如洛拉、舒宁和贾等。对于失眠症状，根据睡眠障碍的具体情况，选用短效或长效催眠药，常用药物有苯二氮䓬类，如磺、安定等。对各种身体不适症状应给予相应的治疗，应针对脑动脉硬化的病因进行治疗，如扩血管药物、促进脑代谢和脑循环的药物等，常用药物包括舒脑宁、脑复康、维脑路通、喜得镇、金纳多等。2、幻觉性障碍：可使用小剂量抗精神病药物，常用药物有奋乃静、利培酮、舒必利、喹硫平等。3、谵妄：由于夜间常出现兴奋、激越、大量妄想和幻觉，睡前需给予镇静剂。药物的使用需要在医生的指导下进行，不可自行用药，避免由于药物的副作用引起的不良反应。