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肛裂是在里面还是外面

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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肛裂外痔一定得动手术吗??
肛裂主要的临床诊断症状表现出为大便前后肛门剧烈的疼痛,肛裂的救治多数选择手术救治比较彻底,也可偿试动用药物实施保守救治。外痔如果没临床诊断症状,是可以保守救治的。但如果外痔有血栓,疼痛症状明显,应当实施手术救治。根据您的叙述,您应当认为医生实施手术救治。特别注意建议要多喝水,多吃富含纤维性的食物,多吃富含水分的食物。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

拉大便肛裂出血怎么办?
肛裂多见于20-40岁左右的青壮年,主要症状为排便时候肛门疼痛,便后数分钟之内疼痛减轻或者消失,随后又因为肛门括约肌痉挛引起剧烈的疼痛,即所谓的典型肛门疼痛周期。临床上分为急性肛裂和慢性肛裂,急性肛裂是指刚刚破损,创面比较新鲜,还没有形成瘢痕的肛裂,建议口服通便药及止血药物,同时结合外用中药熏洗促进创面的愈合。排便时,如果由于肛门局部裂口出血而导致便血的话,首先需要对肛裂进行相关的对症治疗,肛裂属于肛肠科的常见疾病,肛裂发生时患者一般伴随有过度用力排便以及便秘的临床表现。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

肛裂拉血一般几天后恢复?
肛裂拉血一般几天后恢复是因人而异的,如果是早期通过药物治疗后3~5天或者是一个礼拜就可以恢复。患者最好要及时治疗,避免早期肛裂,发展为陈旧性肛裂。肛裂是比较常见的多发病,大多会发生在青年人身上,可能是因为大便干燥引起的,所以在出现肛裂时,应该要尽快通过药物治疗,比如硝酸甘油软膏,这样可避免肛门括约肌外露。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

肛裂手术需要插尿管吗?
肛裂手术一般并不需要插尿管,因为手术创伤比较小,术后并发症相对偏少,一般并不会导致患者术后出现尿潴留,即使术后排尿不畅,通过用药等保守治疗也能缓解症状,但具体还应结合患者手术后的排尿情况。例如一些年龄偏大,本身前列腺增生比较明显的患者在术后有可能会出现急性尿潴留,经用药等保守治疗,仍然无法缓解症状时,就需要插导尿管。还有一些患者术后疼痛比较明显,疼痛刺激而导致泌尿肌痉挛无法排尿时,也需要临时插导尿管。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

肛裂手术后多久能上班?
肛裂做手术后,大概2个星期就可以上班。但具体的时间,要根据患者的恢复情况而定。肛裂是由于大便干结,损伤肛管的皮肤而引发。如果裂伤后合并感染,会引起肛门剧烈的疼痛,伴有肛门出血,病情严重时需要行手术治疗。手术时可以在局麻下操作,手术相对比较简单,留下的创面不大。术后做好局部的消毒换药,促进创面愈合,大概2个星期就可以上班。但是,不能做过重的体力活,可以做相对较轻的工作。不能长时间坐着,也不能长时间站着,但是可以正常上班。所以,肛裂手术后一般1~2周左右,就可以正常进行工作。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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