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肛周脓肿的地方溃烂了怎么办

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郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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肛周脓肿术后多久恢复?
肛周脓肿术后多久恢复,要根据具体病情而定。如果是浅部肛周脓肿,一般两周左右可以恢复。如果是深部肛周脓肿,一般四周左右可以恢复。得了肛周脓肿需要手术治疗,手术时切开脓腔引流出脓液,探查肛周脓肿是否有感染源内口。如果有内口,一并切开,能防止术后形成肛瘘。肛周脓肿手术后敞开脓腔,放置引流,逐渐将脓液引出,待脓液引流彻底后,创面逐渐愈合。浅部肛周脓肿,脓腔浅而小,恢复的时间短。深部肛周脓肿脓腔深而大,恢复的时间长。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

肛周脓肿怎么防止感染?
肛周脓肿主要通过使用抗生素以及手术防止感染,但主要的是手术。肛周脓肿是肛管直肠周围间隙内出现化脓性感染所导致的,所以其本身就属于感染性疾病,而且局部感染比较严重,如果不及时控制感染,感染就有可能扩散而导致肛管直肠周围其它间隙的感染或者全身的感染。所以肛周脓肿患者需要及时通过手术治疗将脓腔切开,并且保证脓腔引流通畅,同时使用广谱抗生素控制局部感染,大多经以上治疗就能防止其它间隙或者全身性的感染。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

肛周脓肿再次复发怎么办?
肛周脓肿再次复发,其治疗原则也是一样,需要及时将脓腔切开,并保证脓腔内的脓液引流通畅,同时需要使用抗生素控制感染症状。而对于身体条件不允许手术或者没有手术条件的患者,可以在使用抗生素抗感染治疗的同时,采取脓腔穿刺减压的方法缓解局部的症状。肛周脓肿经保守治疗控制症状的患者,出现复发属于比较常见的现象。因为肛周脓肿存在有内口,即使通过保守治疗控制了一时的症状,后期还会反复发作,最终需要通过手术治疗才能完全治愈。而肛周脓肿手术后的患者出现复发,有可能是手术时脓腔探查不彻底或者遗漏内口的处理,也需要再次手术治疗。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

肛周脓肿变大会引起发热吗?
肛周脓肿变大是会引起发热的。肛周脓肿属于化脓性的炎性疾病,刚开始时脓腔内脓液可能较少,不会引起发热。随着脓腔内的脓液逐渐增多,脓包逐渐增大,大量的炎性物质会刺激人体的免疫系统,引起发热。并可伴有寒战,肛门局部剧烈疼痛,有波动感。肛周脓肿一旦出现发热症状,需要及时给予退烧药物治疗。同时要做手术将脓肿切开排脓,清理脓腔,促进脓液引流通畅,并要静脉点滴头孢类的抗生素,抗感染治疗,促进炎症吸收。只有控制炎症后体温才会逐渐下降,恢复正常。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

肛周脓肿会出现便秘的情况吗?
肛周脓肿一般不会出现便秘的情况,会出现大便不畅、里急后重感,尤其是深部脓肿刺激,疼痛刺激,不敢排便,这种症状更明显,脓肿破溃、手术切开引流后,这种情况会消失。肛周脓肿形成后,患者会自觉肛周疼痛剧烈,难以忍受甚至会坐立不安,难以入睡。随着肿块增大,脓肿蔓延会出现肛门坠胀感、全身倦怠、食欲不振、大便不畅、里急后重感、排尿困难。脓肿发生在深部时,会阴部及骶尾部会出现胀痛,还会出现发热、寒战等全身中毒症状。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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