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老是头晕眼前一黑是怎么回事

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李峰 副主任医师
临汾市人民医院
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站起来头晕眼前发黑站不稳怎么回事?
站起来出现头晕、眼前发黑、站不稳的现象,多数是由于体位性低血压以及直立位不耐受造成的。当患者由下蹲位突然站起时,由于重力的作用,更多的血液会流入下肢,此时,心脏水平以上的血液供应就会随之减少,患者就会出现脑部灌注不足的现象,从而造成头晕、黑矇等脑动脉供血不足的症状。这种情况多见于存在动脉硬化以及血压调节功能异常的中老年患者,因此,对于这部分人群,需要避免体位迅速的改变,同时患者在日常的生活中需要加强锻炼,增强自己的免疫功能以及血管调节功能。必要时可以服用调节血管张力的药物进行治疗,比如谷维素、维生素B1以及盐酸米多君等等。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

起身后短暂眩晕眼前黑站不稳?
起身后短暂眩晕眼前黑站不稳可能是正常的生理现象、脑供血不足、低血压等引起的。 1、正常的生理现象:患者蹲的时间过长,突然起身后就可能会出现短暂性的眼前发黑、头晕、站不稳等症状,一般是正常的生理现象,不用进行特殊治疗。 2、脑供血不足:常见的病因有饮食不当、不良坐姿等,患者通常会出现头晕、视物模糊、恶心等症状,可谨遵医嘱口服华法林钠片或尼莫地平片等药物。 3、低血压:与年龄、药物、遗传等因素有关,症状有头晕、乏力、视物模糊等,建议患者在医生的指导下口服盐酸米多君片、醋酸氟氢可的松片等药物进行治疗。 还可能与低血压、前庭功能紊乱、颈椎病等有关,需要患者及时到医院就诊。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

站久了头晕眼前发黑出冷汗怎么办?
站久了以后有头晕、眼前发黑出冷汗的症状,要及时坐着或躺着休息一会。在休息之后如果症状没有得到缓解,就要到医院去进行相关的检查,要采取必要的对症治疗。站久了眼前发黑,而且头晕、出冷汗,可能是患有体位性的低血压所导致的,也有可能是脑供血不足所引起的,血糖比较低的时候也会出现这种现象。当出现这种情况后,要在医生的指导下应用一些药物进行治疗,用药的过程中要适当地休息,不要久站久坐,也不要在蹲着时候突然起立,会导致症状加重。平时要适当运动,要吃一些营养丰富的食物,才能促进身体的健康。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

经常眼前一黑上不来气是房颤吗?
经常出现眼前发黑上不来气的症状,并不一定是房颤,也可能是其它方面的问题,像病窦综合征或者三度房室传导阻滞,导致的阿斯综合征发作,或者低血糖都可以出现类似的症状,所以出现这种情况,需要先做相应的检查,进一步明确。首先做心电图、动态心电图、心脏彩超检查,看是否有上述的情况。如果心室率比较慢,还可以做阿托品试验,看患者的最快心率是多少。如果最快心率不能超过每分钟90次以上,就属于病窦综合征的问题。总之通过心电图检查,是否有房颤或者病毒综合征,都可以做出明确的诊断。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

突然头晕眼前发黑是怎么回事?
突然头晕、眼前发黑多考虑可能为脑血管疾病所引起,比如脑出血、脑梗死和短暂性的脑缺血发作等。特别是老年患者,如果本身存在高脂血症、高血压、糖尿病等脑血管病的危险因素,当枕叶受累时,往往会使患者突然出现头晕、眼前发黑的症状。另外,也可能为心源性疾病所引起,比如心律失常、冠心病等,都可导致心脏的搏出血量减少,致使大脑缺血、缺氧,而导致患者出现头晕,并伴有眼前发黑的表现。因此,当突然出现头晕、眼前发黑的情况时,建议及时到医院就诊,通过进一步完善相关检查,明确诊断后进行针对性治疗。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

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