胰岛素分泌延迟是糖尿病吗?
胰岛素分泌延迟，并不是确诊糖尿病的主要因素，糖尿病患者往往会出现胰岛功能的缺陷，一型糖尿病患者胰岛功能几乎为零，分泌的能力是明显下降的，所以一型糖尿病患者，需要依赖外源性胰岛素来存活。二型糖尿病患者，会有胰岛素的分泌不足，同时伴有胰岛素抵抗。而胰岛功能、胰岛素分泌延迟，也是很多二型糖尿病患者的临床表现，这部分患者会出现第一时相的缺失。第二时相胰岛素分泌延迟，容易导致下一餐前低血糖的情况。但胰岛素分泌延迟，并不是每一个糖尿病患者所具备的，也并不是以此来诊断糖尿病的。
肥胖会提高患上妊娠糖尿病的几率吗?
肥胖的女性确实相对患有妊娠期糖尿病的几率会更高一些。肥胖的女性在备孕前就应该是当减肥，控制好体重，监测好血糖，然后再备孕。在怀孕之后，也是要持续注意自己的血糖和体重的情况，一定要严格注意管住嘴、迈开腿，要控制自己体重增长的速度，增加活动量，要控制胎儿大小。如果是在妊娠期检查到血糖高的情况，那就一定要监测好变化，饮食控制效果不好的情况。也有一部分人群最终是只可以用胰岛素来做治疗，也是要注意不可以过度的节食，影响到宝宝的健康发育。
老年人糖尿病的生存期是多少?
老年人糖尿病的生存期大概有多长，需要取决于糖尿病进展到哪个阶段了，并不是老年人糖尿病就会比年轻人的更重。如果出现了糖尿病肾病和心血脑血管疾病，且病情非常严重，达到终末期的时候，一般生存期不超过10年。但若能够积极控制血糖，避免胰岛功能出现进一步的紊乱，一般只要不出现糖尿病的严重的并发症，比如糖尿病肾病和心脑血管疾病等，是不会影响生存期的。老年人相对于年轻人，弱势的一点就是老年人往往运动，无法达到年轻人那样的强度，这往往不利于血糖的控制。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
有胰腺炎容易诱发糖尿病吗?
胰腺炎容易诱发糖尿病。胰腺具有内分泌和外分泌功能，内分泌功能主要是分泌胰岛素，参与血糖调节。重症急性胰腺炎使胰腺内分泌功能也受到损伤，出现血糖升高。如果不及时治疗，可能会并发糖尿病。而慢性胰腺炎的患者胰腺实质纤维化，胰腺细胞被破坏，胰管及分支有不同程度的狭窄扩张，当胰岛严重破坏时，因胰岛素分泌减少可以出现糖尿病的表现，抽血查血浆、胰多肽明显下降。因此，为了避免胰腺炎诱发糖尿病，建议急性胰腺炎患者及时诊治，避免病情进展。如果慢性胰腺炎已经并发糖尿病，可以选择胰岛素治疗，患者同时需要定期复查胰腺CT，警惕进展至胰腺癌。
胰岛素是否可以逆转糖尿病进程?
胰岛素是不能逆转糖尿病的进程的。糖尿病是个终生疾病，也是临床上非常常见的糖代谢异常类疾病，主要分为四个类型:一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病、其它类型糖尿病。前两者在临床上是最常见的。一型糖尿病十自身免疫性疾病，需要终生应用胰岛素来治疗，胰岛素是不能逆转一型糖尿病的病程的。二型糖尿病患者绝大多数是不需要接受胰岛素治疗的，但如果口服降糖药不能有效的控制二型糖尿病血糖，也是需要接受胰岛素治疗的。但用了胰岛素也不能逆转二型糖尿病的病程，但可以帮助二型糖尿病患者有效的控制血糖。