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老年痴呆经常摔倒怎么办

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杜永杰 副主任医师
临汾市人民医院
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老年痴呆中期会有几年?
老年痴呆症中期大约在四到五年的时间,不同患者病情进展程度不一样。老年痴呆症是由脑细胞的退行性变导致的,导致脑细胞出现变性的原因有很多,有些是脑细胞本身的疾病,有些患者是脑动脉硬化引起的。由于患者基础疾病不同,有些患者还有可能伴有多种基础疾病,就会导致老年痴呆症的症状有轻有重,病情进展有快有慢。有些患者病情进展相对较快,中期持续的时间就会比较短。患者病情进展速度还和患者的具体情况有关,能够积极治疗的患者病情进展相对较慢。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

老年痴呆经常摔倒怎么办?
老年痴呆经常摔倒需要及时到医院检查,诊断治疗。老年痴呆经常摔倒可能是神经受损或者骨质疏松等原因导致的,所以患者需要及时到神经内科,通过神经测试或者骨密度等方面的检查来确诊,确诊以后,可以用药物进行治疗。如果是神经受损导致的,可以通过服用营养神经的药物治疗,比如甲钴胺等。如果是骨质疏松导致的,可以通过补钙的方法进行治疗。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

老年痴呆患者嗜睡怎么办?
老年痴呆的患者出现嗜睡时,也要分析病因进行治疗。患者有可能是患有其他的疾病,比如脑血管疾病可以出现,脑肿瘤也可引起,要检查一下脑CT或者脑核磁,以明确诊断,有上述疾病时,要积极的治疗,也可能是患者有精神障碍,比如抑郁时也可以出现,主要是抗抑郁治疗,可以应用西酞普兰,也可能是由于老年痴呆患者随着病情的加重而导致,一般情况下可以应用一些脑保护的药物,比如奥拉西坦、吡拉西坦和胞磷胆碱等。多数老年痴呆患者本身是不会出现嗜睡的,主要表现为认知功能障碍、记忆功能障碍等。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

老年痴呆怎么治疗最好?
老年痴呆症,通常隐匿起病,持续进行性发展,主要表现为认知功能减退和非认知性神经精神症状。它的治疗以药物治疗为主:一、改善认知功能的药物:胆碱酯酶抑制剂、多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏、石杉碱甲等;N-甲基-D-门冬氨酸受体拮抗剂、美金刚、脑代谢赋活剂,如奥拉西坦。二、控制精神症状的药物:可给予抗抑郁药物和抗精神病药物,抗抑郁药物常用选择性5-羟色胺,再摄取抑制剂,如氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林等;抗精神病药物常用不典型抗精神病药,如利培酮、奥氮平、喹硫平等,这些药物的使用原则是低剂量起始,缓慢增量,增量间隔时间稍长,尽量使用最小有效剂量,短期使用,治疗个体化,注意药物间的相互作用。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

老年痴呆嗜睡怎么回事?
老年痴呆的患者一般表现为注意力记忆力的下降,计算功能、视空间功能障碍,也是受到明显的影响的。如果老年痴呆的患者突然出现嗜睡,一定要注意是不是合并其他的疾病。比如患者因为感染导致的发烧是会是嗜睡,出现电解质紊乱,低钠血症,也会出现嗜睡。老年痴呆的患者年龄比较大,也可能突然形成脑血栓,这也可能嗜睡。因此,一定要注意寻找病因,尽快前往医院治疗的,此外,老年痴呆的患者到了后期,认知功能全面崩溃,会出现天天睡觉,沉默不语的情况的,也是需要注意的。要给患者应用一些保护脑细胞,以及胆碱酯酶抑制剂进行治疗,并定期随诊。(具体药物使用应在医生指导下进行)
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

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